Консультация педиатра /

Вирусная инфекция неуточненная — вопрос №2599840

116 просмотров

Ребёнок 2 года 5 месяцев
Болел с 26.09.24 по 17.10.24 Острым назофарингитом, а также в это период был Негнойный средний отит неуточненный, Двусторонний катаральный средний отит. пропил антибиотики 7 дней, приём антибиотиков закончил 17.10.24.

28.10.24 вышли в сад, 31.10.24 вечером понос два раза, заболел живот и поднялась температура до 38, на скорой сказали что это Ротавирус. 01.11.24 только поднялась температура до 39, на скорой сказали Ротавирус. 04.11.24 температура нормализовалась, 04.11.2024 г.  и 05.11.2024 г. температура не повышалась, стул стал оформленным 1 раз в сутки, без пат. примесей.

05.11.2024 от врача 1- Режим: амбулаторный, рекомендации по питанию: частое дробное питание с исключением копченых блюд, крепких мясных, рыбных и грибных бульонов, ржаного хлеба, свежей выпечки, газированных напитков, кофе, острых специй. , баксет беби 1 саше х 1 р.д. -10 дней внутрь. Назначен приём к врачу на 08.11.2024

05.11.2024 вечером приходят анализы крови и 06.11.2024 врач 2 - другой педиатр говорит что анализы очень плохие и рекомендует пить антибиотики

Как лучше поступить в данной ситуации:
1. Выполнить рекомендации врача 1 и 8.11.24 прийти на приём
2. Выполнить рекомендации врача 1 и Сдать заново 08.11.24 кровь и потом пойти на приём к врачу
3. Начать пить антибиотики
4. Или вообще начать бить тревогу

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови у ребенка признаки бактериальной инфекции (повышено СОЭ + нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в этом возрасте должно быть наоборот).

На данный момент ребенка что-то беспокоит?
Клиент
Дарья Евгеньевна, добрый вечер! Внешне нет, он активен, хулиганит, капризничает, все как обычно, правда аппетит стал хуже, но он и был малоежкой, суп к примеру не хочет, а вот жидкую кашу фруктов няню он клянчит. Если б не анализы, не подумала что ещё болеет. А опять давать антибиотики не хочется, т к после последнего приема у него и так стул был мягким сильно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сдвиг формулы небольшой по крови (почти равный уровень нейтрофилов и лимфоцитов), поэтому пока можно наблюдать за состоянием ребенка! Возможно иммунитет уже сам справился, кровь до месяца может восстанавливаться.

Если жалоб нет, то только анализы мы не лечим
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия!
По анализам ничего критичного нет, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, нет явных признаков бактериальной инфекции.

Соэ повышается при любом инфекционном процессе, неспецифический показатель.

Если я правильно понимаю, что ребенка сейчас ничего не беспокоит и не появится новых жалоб,
Можете для своего спокойствия очно повторно показаться врачу.

И если не будет симптомов, нет необходимости пересдавать анализ крови, по результатам признаки перенесенной инфекции, кровь приходит в норму до месяца.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. В общем анализе крови данных за бактериальную этиологию воспалительного процесса нет. Количество нейтрофилов в абсолютном выражении соответствует возрасту. СОЭ показатель неспецифический, увеличивается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. В данном случае главный ориентир-самочувствие ребенка. Если оно с положительной динамикой, то никакой антибиотик не нужен
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, по данным общего анализа крови абсолютных данных за бактериальную инфекцию нет. Необходимо наблюдение в динамике за состоянием ребенка, при ухудшении - очный осмотр врача и повторить общий анализ крови. Есть показатель как прокальцитонин, он с высокой вероятностью указывает на наличие бактериальной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет.
Самый главный ориентир это состояние ребенка. Если ребенок чувствует себя хорошо, жалоб нет, прием антибиотика не показан
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела
11 сентября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Повышенные асат, алат
11 сентября 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
3 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена