Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность — вопрос №2600334

145 просмотров

Здравствуйте, мне 44г, хотим забеременеть, пью Фемостон 2/10, ранний климакс. С репродуктологом пробовали Клостельбегит по схеме и Утрожестан, потом Летрозол/Дюфастон, овуляция появилась, беременность нет. Кроме эко есть ли ещё варианты? Амг меньше 1, фсг до стимуляции 23,7. Пожалуйста, не надо отвечать, чтобы я не думала о беременности или только на эко шла. Лучше не отвечайте

Возраст: 44

Хронические болезни: Был хронический аднексит, был хр гастрит, сейчас по фгдс все в норме, хр бронхит. Венозная недостаточность. По узи нет тромбозов. Прооперированы вены
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Александра добрый вечер
С какого возраста климакс?
И как долго принимаете Фемостон?
Клиент
Елена, с 37 лет, точно не помню, с 38 лет принимаю

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Детский
Узи органов малого таза нет прикрепить?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Нужно попробовать ещё раз стимуляции обговорите все с вашим врачом
Контроль фолликулометрии по УЗИ
Тесты на овпояцию не всегда точные
Пока есть свои фолликулы есть шанс
Спермограмму желательно сдать мужу
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Можете прикрепить узи? Фолликулы есть, амг сколько конкретно? Спермограмма хорошая?
Клиент
Виктория Леонидовна, спермограмму ещё не делали, но ребёнок у мужа есть и у меня тоже, никаких операций не было, поэтому проходимость труб тоже должна быть хорошая. Амг был 0,04. Сейчас не пересдавала. Узи у меня нет, оно в клинике
Клиент
Виктория Леонидовна, прикрепила
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Посмотрела. Вы пишите что овуляция появилась после стимуляции летрозолом, но в прикрепленных протоколах это не отражено. Сколько циклов вас стимулировали и сколько раз удалось добиться овуляции?
Клиент
Виктория Леонидовна, клостельбегит, хорионический гонадропин и Летрозол. Все по одному разу. Овуляция была яркая несколько дней на тесте
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
На тесте - это очень субъективно. То есть, на узи желтого тела вы не видели и какой толщины и структуры эндометрий во 2 фазу тоже не знаете?
Клиент
Виктория Леонидовна, желтого тела не видели, говорил хорошо подрос
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Что касаемо эко в вашем случае, считаю что смысл есть есть только вы готовы на донорскую яйцеклетку, со своими нет смысла туда идти.
Спермограмма сдается с морфологией и мар тест (наличие детей у партнера не гарантирует что сейчас все хорошо)
Гистеросальпингография - проверка проходимости маточных труб под рентген контролем) - процедура не только диагностическая, но и лечебная, повышает процент зачатий в первые 3-4 цикла после процедуры
Клиент
Виктория Леонидовна, что-то ещё можно сделать без эко. Донорскую точно нет. Сделаем спермограмму и проходимость, я пропила ещё Овариамин, многие на нем беременели. Может ещё раз Летрозол попробовать?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Овариамин - это хорошо, но это просто вспомогательный бад, не стоит ждать от него чуда.
Да, вам нужна стимуляция овуляции так как как есть фолликула (мы конечно не знаем какого они качества, но они есть ), под контролем узи , тесты на овуляцию - это не точно , нужно делать их в одно и то же время с утренней порцией первой мочи , соблюдать одинаковый питьевой режим, соблюдать диету (чтобы не было задержки жидкости). А вот фолликулометрия по узи - это точно
Клиент
Виктория Леонидовна, так я и ходила к врачу 3раза за цикл, на 2й день на 14 день примерно и на 22. Врач подтверждал овуляцию
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Поняла, в прикрепленный файлах не все это отражено. Пробуйте еще стимуляцию, пока фолликулы есть, беременность возможна
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое, врач говорил Фемостон-2 не отменять, а вы как считаете? И Летрозол я принимала по 2,5*2 в день, нормально?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. На фоне фемостона Вы не забеременеете . Прежде всего отменяем его , так как он может блокировать вашу овуляцию.
Далее смотреть как ведет себя цикл и сделать фолликулометрию. Фолликулометрия- это измерение размера фолликула каждые 3 дня с 5-7 дня цикла вплоть до констатации его овуляции (разрыва) и формирования жёлтого тела . Это истинные признаки овуляции.
Если овуляции случаются , то шанс на самостоятельную беременность есть .
Не забудьте принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки,препараты йода 200 мкг в сут ,витамин Д 2000 ме в сут . Эта схема рекомендована всем беременным и планирующим для профилактики осложнений беременности .
Клиент
Анна Михайловна, я знаю, что такое фолликулометрия и естественно наблюдаюсь у репродуктолога, который мне сказал не отменять Фемостон, зав отделением и канд наук. Иначе месячных не будет
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Александра, понимаю вашу обеспокоенность, но фемостон это гормональный препарат, который способен блокировать овуляцию. Вы сюда обратились за вторым мнением, поэтому я дала вам свое мнение, думаю коллеги согласятся, что вступать в протокол стимуляции на фоне фемостона это не очень корректно. Моя задача вам помочь.
Не сомневаюсь в вашей осведомлённости насчёт фолликулометрии, я лишь пояснила, потому что посчитала это необходимым.
Клиент
Анна Михайловна, я не планирую пока эко
Клиент
Анна Михайловна, я уже 2-3 раза принимала препараты на фоне Фемостона, мне сказали не отменять. Спасибо за мнение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-11-07 03:11:26
7 ноября 2024
Анна Доровых, 7 ноября 2024
Александра, речь шла о протоколе стимуляции. А не Эко. Удачи ?вам!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия