Консультация педиатра /

Температура у ребенка 7 лет 5 дней под 40 — вопрос №2600513

171 просмотр

В пятницу после школы поднялась температура 38.3,в субботу тоже такая же ,ночью 40.2 вызвали скорую,сказали вирус,немного красное горло,не обложено,сдали анализы в воскресенье,в понедельник пошли к врачу,сказал вирус.скорее всего ковид.с субботы даю флмоксин солютаб 250 3 р/день,свечи виферон 3 млн.полоскали горло фурацилином+ ангидак и грамиддин.врач добавил реаферон 250000 и реглиссам 2 р в день.температура так же поднималась до 40 каждые 6 часов,давали нурофен.явчера мпдсестра поставила капельницу рингера.я емпература полнилась в 5 утра 49.: и я дала Новофедоровки,сегодня весь день без температуры,а в 22.00 вновь поднялась 39.2.начался горловой кашель.переживаю.что делать?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Если у ребенка протекает вирусная инфекция, антибиотик, конечно, не подействует.

Противовирусные, фероны не имеют доказанной эффективности, не имеет смысла их применять.

Учитывая, что нет улучшений, Вам необходимо сдать общий анализ крови, с—реактивный белок, показаться очно повторно педиатру,

И на основании результатов анализов решать, как корректировать лечение. Так как уже понятно, что флемоксин не работает (эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа от начала лечения).
Клиент
Анализы сдали,прекратила.Антибиотик до анализов начали давать,уже понятно что зря,но сказали 3 дня продавать.Воач добавил Реаферон и сказал и дальше сбивать температуру и если что в пятницу придти

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прекрипила анализы
Педиатр
Ответила Вам ниже??
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции
Антибиотик и все остальные препараты не эффективны в этом случае
Тест но грипп не делали ? Прививку от гриппа делали в этом году ?
Клиент
Прививки нет,тест не делали.у нее ничего не болит.немного красное горло и всё
Педиатр
Чаще всего так протекает грипп
По крови так же есть признаки
Характерные при гриппе

Противовирусное при гриппе это Осельтамивир
Но сейчас уже принимать уже нет большого смысла поэтому при высокой температуре желательно сразу делать тест на грипп чтоб вовремя начать лечение

Сейчас температура так же поднимется до высоких цифр ?
Вне температуры состояние хорошее ?
Клиент
Весь день не было вчера после капельницы и ночью 39.3 и сегодня весь день не было и в 22.00 39.3.Когда спадает состояние хорошее,только покашливает.сухой горловой кашель навязчивый периодами
Педиатр
Ключевой момент что вне температуры ребёнок чувствует себя хорошо
Не переживайте , все наладится
Такое может длиться до 10 дней
Волнообразное тесание лихорадки до высоких цифр
По поводу кашля , когда слушали ребёнка ?
Педиатр
Только прогрузились Ваши анализы, признаков бактериальной инфекции нет, следовательно, предполагаем текущий вирус, поэтому антибиотик не показан.

Учитывая, что анализ свежий, достаточно отсматривать ребенка в контроле, послушать, исключить отит.
Клиент
2 врача что слушали,сказали легкие чистые,кашель горловой,поверхностный.уши не болт,ничего не болит
Педиатр
Так может протекать и ковид, и грипп с длительной волнообразной лихорадкой. К сожалению, на данном этапе уже нет эффективных противовирусных.

Наша задача симптоматически облегчать состояние,
А периодический осмотр нужен для того, чтобы исключать наслоение бактериальной инфекции.
Клиент
Ну вот врач так же сказал,просто никогда так не болели и страшно что эта температура так долго держится и что уже 5-й день на нурофене.Еще она почти ничего не ест,но пить много заставляю.Как считаете,стоит еще капельницы ставить?
Педиатр
Если ребенок регулярно мочится,
Кожа и слизистые не сухие,
Ребенок не очень вялый между подъемами температуры,
Инфузионнаы терапия не требуется.

Достаточно пить воды в расчете 40 мл на кг в сутки.

Нужно ориентироваться на состояние ребенка очно в этом плане, конечно.


Понимаю Вашу тревогу, но бывают эпизоды таких инфекций, которые просто нужно переждать.

По поводу длительности использования жаропонижающих не переживайте, их можно использовать столько, сколько нужно, главное соблюдать суточную дозу препаратов.
Клиент
Благодарю!Подскажите,с завтрашнего дн лучше убрать реаферон тоже?
Педиатр
Да, верно, препарат можно убрать, так как не будет влиять на выздоровление и уменьшение симптоматики.

Поправляйтесь скорее!??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная. Понимаю ваши переживания, но температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура сейчас?
Клиент
Весь день не было вчера после капельницы и ночью 39.3 и сегодня весь день не было и в 22.00 39.3.Когда спадает состояние хорошее,только покашливает.сухой горловой кашель навязчивый периодами
Педиатр
По описанию похоже на проявление гриппа. Острый период обычно длится 5-7 дней, затем пойдёт на улучшение и постепенное восстановление.

Сейчас самое основное это обильное питье из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. При повышении температуры стараться больше лежать, отдыхать, не напрягать глазки. Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день. Спать ложимся с приподнятым головным концом. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Показаний для антибиотика не вижу. Все препараты интерферонов работают через повышение температуры, не рекомендую к приёму их. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рекомендую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рекомендую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
То есть Реаферон лучше не давать?вообще все прекратить,кроме стмптоматических по горлу?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск