Что вас беспокоит?
Пониженный уровень лейкоцитов
Для профилактики сдала ОАК. Отклонение в виде пониженных лейкоцитов. Также снижен витамин Д и В12, анализы прилагаю. В октябре 23г. Уровень лейкоцитов был 6.55, в декабре 23г уровень лейкоцитов был 2,72. Подскажите, пожалуйста, насколько критично снижение лейкоцитов, какие причины, лечение? 17.09 поставили гнойную ангину, пила антибиотик Доритрицин. На момент сдачи здорова.
Здравствуйте!
Пока на основании вашего анамнеза можно сказать, что снижение лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов - признаки перенесенной инфекции (болели в конце сентября), кровь обычно нормализуется самостоятельно со временем. Пока ничего критичного. Пересдайте кровь через 14 дней - если не будет положительной динамики - тогда рекомендуется консультация инфекциониста для дообследования на персистирующие инфекции (которые могут причиной снижения лейкоцитов) и гематолога.
Витамин Д: недостаточность. Рекомендуется прием Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Витамин В12: дефицит. В уколах - Цианокобаламин 500мг 1р/сут в/м 2 недели, каждый день меняя ягодицу. Затем еще 2 месяца 1р/неделю.
В таблетках - Анкерман по 1т 1р/сут месяц.
Полина Викторовна, большое спасибо за ответ! 16.11 я на 2 недели улетаю в Таиланд. Подскажите, пожалуйста, как стоит скорректировать приём витамина Д с учётом отпуска? Можно ли принимать витамин в12 в отпуске?
Принятый ответ
Корректировать не надо, принимать в тех дозах, что я выше писала.
Принимать в отпуске витамины можно.
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови крови признаки перенесённой инфекции.Рекомендую пересдать анализ через месяц.
Витамин в12- Цианокобаламин по 1 мл в/м 5-6 уколов.
Витамин Д- Аквадетрим 5000 месяц утром 1 месяц, затем по 2000ме утром, 2-3 месяца
Евгения Сергеевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, вижу Анкерман продаётся в упаковке 50 шт. Можно всю пачку пропить? Не будет ли передозировки?
Принятый ответ
Можно его. Упаковки будет достаточно.
Здравствуйте! Данные показатели в общем анализе крови крови характерны для перенесенной инфекции. Показетели придут в норму в течение 2-4х недель.
Витамин Д снижен, рекомендуется приём, например, аквадетрим по 10 капель - 5000 МЕ утром, 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозу - 4 капли - 2000МЕ, 1 раз в день, утром, длительно.
Снижен В12, рекомендуется приём цианокобаламина по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц
Екатерина Евгеньевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, вижу Анкерман продаётся в упаковке 50 шт. Можно всю пачку пропить? Не будет ли передозировки?
Принятый ответ
50 шт можно
Доброе утро.на данный момент уровень лейкоцитов не критичный, норма лейкоциоа от 3.3 , просто в данной лаборатории другие референсные значения. Нтже 3 считается лейкопенией, но у вас лейкопения объясняется сниженным уровнем вит в12. На фоне его дефицита подавляются все клетки кроветворения, при грубом дефиците происходит падение и лейкоцитов,и гемоглобина, и тромьоцитов, и эритроцитов.
Критичным будет если будет падение нейтрофилов ниже 1.5- это уже ситуация,которая будет чревата спонтанными инфекционными заболеваниями. В вашем случае такого нет.
Рекомендовано: витамин в 12 анкерман 1 таб 1 раз в день 3 мес,либо использование в инъекциях ( цианкоболамин) 500 мкг внутримышечно через день 2 недели, далее раз в неделю одну инъекцию на протяжении 3 мес. Желательно уточнить причину падения витамина в 12- этг либо проблема с желудком ( атрофический гастрит )- выполняется эгдс, либо аутоимунный дефицит - кровь на антитела к фактору кастла. Если будет либо аутоимунный,либо с желудком проблема,то в этом случае вит в12 необходимо проводить ежегодно.
А возможно просто дефицит связан с вашим питанием и малое содержание продуктов животного происхождения.
Вит д необходимо принимать в дозе 14 капель раз в день 2 мес. В остальном без грубых изменений
Динара, большое спасибо за ответ и подробное объяснение, очень меня успокоили! Снижение В12 скорее всего из-за питания, я мало ем мясо и курицу, не люблю их.
16.11 я на 2 недели улетаю в Таиланд. Подскажите, пожалуйста, как стоит скорректировать приём витамина Д с учётом отпуска? Можно ли принимать витамин в12 в отпуске?
Динара, Ваши коллеги выше рекомендуют приём Анкермана в течение 1 месяца, Вы 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, не будет ли переизбытка?
Принятый ответ
Независимо от того,что летите вроде как в солнечную страну, прием витамина д будет все равно в прежней дозировке,но тогда на месяц сделайте. В целом чтобы получить витамин д путем загара,это надо чтоб 80-90 проц участка у нас было открыто, в России мы естественно так не ходим, поэтому дефицит, а там вы скорее всего будете загарать.
Витамин в 12 по такой же схеме, поэтому удобнее будет прием в таблетках, витамин в 12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения, в Тайланде вы сейчас будете на фруктах преимущественно.
Хотябы на 2 месяца, есди хотите восполнить нормальное депо, а так официально курс лечения например в инъекциях -3 месяца.
Либо можете месяц, в дальше отталкиваться от результатов крови, если восполните до хороших значений, дальше можно не продолжать, если не восполните продолжаете до 2-3 мес
Динара, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20161 ответ
- 24 Июня 20181 ответ
- 17 Июля 20181 ответ
- 28 Июля 201813 ответов