Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №260116

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин.

Добрый день. У меня в феврале уровень пролактина был 455. В этом месяце задержка месячных и выделения беловатые из гркди. Сдала пролактин. Сегодня уровень пролактина 3651 при норме 557, монопролактин 2583 принорме 347. Значимого уровня макропролактина не выявлено. Я принимала нейролептик "эглонил (сульпирид) по назначению врача, нерегулярно, но принимала. Мог ли этот препарат вызвать такое повышение? Какова вероятность опухоли при таком уровне притом что в феврале уровень был нормальный? Как это лечить и что делать?

24 Мая 2020·Просмотров: 687·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте как долго вы принимали нейролептик ?

Анна, периодически в течение месяцев двух, по 200 мг в день, но не каждый день

На всякий случай сделайте мрт гипофиза но только с контрастом

Здравствуйте! Да , к сожалению эглонил повышает пролактин . Вам надо пересдать повторно Пролактин после отмены эглонила на 3-5 день цикла

Татьяна, добрый вечер! Вам необходимо сделать МРТ гипофиза обязательно!

Но сделайте на всякий случай МРТ гипофиза , чтобы и исключить пролактиному

Принятый ответ

Здравствуйте. Эглонил мог повысить пролактин, но не на такой высокий уровень. Поэтому для исключения аденомы гипофиза Вам нужно сделать МРТ головного мозга.

Здравствуйте, да, нейролептики очень часто дают повышения пролактина. На данный момент вы его принимаете?

Александра, я его принимаю от случая к случаю, непостоянно в течение месяцев двух. А в этом месяце задержка месячных, вот и сдала пролактин. Я получается приняла таблетку последний раз за два часа до сдачи анализа, я не знала что он так влияет на пролактин. Может ли из за этого быть такой показатель?

Может. Но учитывая, что вы уже достаточно длительно имеете этот вопрос нерешённым, стоит запланировать МРТ головы

Александра, почему длительно? В феврале анализ был в норме... задержка вот только первый раз... точно ли нужно это мрт?

Выделения из груди это признак гиперпролактинемии. Вы конечно можете ещё раз сдать пролактин по фракциям через месяц на 3-5 день цикла, но если он вновь будет высокий, то МРТ обязательно

Александра, я сделала мрт,в заключении написано картина микроаденомы гипофиза 0.2 на 0.3 см. Насколько и чем это опасно и что делать нужно, можете мне сказать?

Я бы рекомендовала вам достинекс по полтаблетки 2 раза в неделю. Через три месяца контроль пролактина. Ничего страшного, размеры аденомы небольшие. Не волнуйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение биоактивного пролактина значительное, как правило препараты не дают столь значительного повышения. Обязательно нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень пролактина и активной её формы достаточно высок. Препарат может повышать уровень пролактина, но вряд ли до таких значений. Вам надо сделать мрт

Здравствуйте, Татьяна. Пока вы принимайте этот препарат, пролактин будет повышаться. Чтобы исключить образование, необходимо сделать МРТ головного мозга (по рентгену не всегда видно). Учитывая уровень пролактина (если в единицах мМе/л), наличие выделений из сосков, было бы все же неплохо исключить пролактиному гипофиза. Лечение каберголином 0,5 мг в неделю, как начальная доза, через неделю увеличит на 0,5, то есть принимать по 1 мг в неделю . Далее - контролировать уровень пролактина - через 1 мес пересдать, и корригировать дозу при необходимости

Здравствуйте мрт головного мозга или гипофиза делали?

Принятый ответ

Добрый день. Сомневаюсь, что нужно перепроверять результат пролактина. Присоединяюсь к коллегам, Вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастированием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.