Что вас беспокоит?
Печень-растут трансаминазы
Добрый день!4.10.2019. Лапароскопия жп. В марте этого года сдала анализы на биохимию алат 86, асат 37, билирубин 11,8, щф 179, альфа амилаза 120, ггтп 124. Сделала узи брюшной полости-все в норме без отклонений! Терапевт прописал эссенциале форте 300-пропила 10 дней, перездала анализы-билирубин 13,8, алат 36, альфа амилаза 128. Также сделали анализы на гепотиты-все отрицательные. Обротилась к инфектологу-гепотологу, врачь назначил урсольфалк 500мг на ночь и через месяц перездать анализ. Результаты через месяц алат 110, асат 50, билирубин 14,3, щф 190, альфа амилаза 126, ггтп 92. В этот же день обратилась в инфекционную больницу, там взяли кровь-результаты- алат 120, асат 52, ггтп 89, щф 175, альфа амилаза 127, билирубин 7,8. Также сделали мрт печени-пез потологий, общий желчный проток не увеличен, желчные протоки не увеличены, конкрементов в протоках нет! Назначенное лечение-урсофальк 500мг на ночь, эссенциале форте 300мг по 1т 3 раза в день!Почему повысились показатели алат и асат при приеме урсофальк?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно дообследование, полный клинический анализ крови, протеинограмму, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно,ферритин, аутоиммунную панель печени
Павел, на гепотиты проверяли уже несколько раз и в больнице в инфекционной в стационаре тоже, все отрицательно.
Сдайте всё остальное и прикрепите результаты на фото
Павел, прикрепила файл последними анализами, остальное что вы перечислили просто от себя сдать не могу, у нас только с направлением врача, я из другой страны!
Врач должен в любом случае искать причину повышения ферментов
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение ферментов обусловлено дискинезией желчевыводящих путей, это холангеогенный гепатоз .На фоне применения желчегонных отмечается повышение ферментов, вследствие раздражения гепатоцитов при формировании желчи. Вам следует провести курс лечения препаратом Одестон, который обладает не только желчегонными свойствами, но является еще спзмолитиком и противовоспалительным средством.Соблюдайте диету и ограничьте физические нагрузки.
Нина, диету соблюлаю, а урсолфальк не нужно тогда принимать? Это лечиться или теперь всю жизнь так будет?
Проведите курс рекомендованного лечения и сдайте после этого анализы.Урсофальк пока принимать не надо. В последующем возможно провести коррекцию дозы.
На гепатиты вы недообследованы, сдайте именно ПЦР качественно + остальные рекомендованные анализы
Принятый ответ
ЗДравствуйте! Гепатиты В и С исключены? Лечение верное - Эссенциале - 2 месяца, Урсофальк до 3-х месяцев. Контрольные анализы за 10 дней не изменятся, сдавать не имело смысла...
Марина, добрый день! На гепотиты проверяли уже несколько раз, ответ отрицательный, врачи гепотит исключили. Но не понятно, почему после приема урсофальк покозатели алат и асат стали выше? Узи и мрт без потологий!
Анализы на фоне приема перпаратов через 10 дней от начала приема неинформативны...
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 201928 ответов
- 10 Августа 202019 ответов
- 5 Октября 202013 ответов
- 26 Ноября 20202 ответа