Консультация эндокринолога /

Посмотреть анализы, дать рекомендации — вопрос №2601813

93 просмотра

В беременность в 2023 году ставили ГСД.
Родила в январе 2024. В марте сдала анализы. Результаты были здорова по всем анализам. Глюкометром не пользовалась все это время. 4 ноября почувствовала себя плохо. Кинуло в жар, потливость, головокружение( как пьяная), давило глаза. Сделала тест полоску глюкометра, прошло 4 часа с еды, показал 8.5 В среднем по утрам 8, перед едой 6, после еды через 2 часа 8.
Какие мне можно сдать анализы и нужно ли?
26 лет
160 см
68,8 кг
Кормлю грудью, на диетах не сижу, то что похудеть надо, знаю. Вес до беременности 81,5

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Смотрим утром натощак и через 2 часа после еды. Прикрепленные глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, по ним нет диабета. По утрам 8 натощак? Через 2 часа после еды 8? Лучше сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, глюкометры не совсем точные и не подходят для диагностики
Эндокринолог
Здравствуйте

По глюкометру диагноз не ставим, так как в норме он может иметь погрешность до 1,0-1,5 единиц
Он является средством самоконтроля при уже поставленном диагнозе

По результату глюкозу из вены и гликированному гемоглобину у вас нет нарушения углеводного обмена. Но все же я бы рекомендовала вам выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли у вас нарушение углеводного обмена

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Дополнительно рекомендую вам сдать анализы крови на ТТГ, Т4 св, ферритин и витамин Д

Пока ребенок на ГВ, рекомендую дополнительно принимать йодомарин 200 мкг ежедневно до завершения кормлений

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте!
Выполните 2х часовой ПГТТ с 75г глюкозы, это расставит точки над И. Тк по глюкометрам диагнозы не ставятся. Данное исследование исключит нарушения углеводного обмена.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы, на данный момент это самый точный метод при каких либо сомнениях в наличии углеводного обмена.

Дополнительно по жалобам сдайте анализы на ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3. Ферритин должен быть выше 45.

При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении уровня витамина д3, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По окончании ГВ лечебная доза витамина д3 7000ме - 14 капель.

При ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки, при окончании ГВ достаточно в пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, измерение по глюкометру обязательно перепроверяется по лаборатории ,так как глюкометр показывает погрешность 0,8 -1 ммоль/л, то есть 12% .
По прикреплённым результатам анализов у вас глюкоза крови в норме , гликозилированный гемоглобин показатель сахара за последние 3 месяца ,также в норме . Это говорит о том, что нарушений углеводного обмена или данных за сахарный диабет нет .
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 - это латентный или скрытый железодефицит ,который чаще всего влияет на общее состояние, снижает физическую, может вызывать головокружение . То, что вы пишите сахар крови утром до 8.0 ммоль/л , то в эти дни нужно накануне оценивать вечерние приёмы пищи, может быть поздние приёмы пищи, нагруженные углеводами ,позднее чем за 3 часа до сна . Это может давать также увеличение сахара крови утром.
Также нужно оценивать во сколько измерение сахара крови, так как после 9:00 утра начинают работать контринсулярные гормоны и сахар будет выше в 9:00 утра например, нежели в 7:00 утра, эти параметры при измерении сахара глюкометром также учитываются.
Но лаборатория совершенно конкретно говорит, что нарушений углеводного обмена у вас нет.
Эндокринолог
Здравствуйте
Больше ориентируемся на данные лабораторных анализов - в норме
Глюкометры имеют большую погрешность
Рекомендую выполнить глюкозотолерантный тест , чтобы не было сомнений

Во время гв - йодомарин 200 весь период беременности и гв
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Все нарушения углеводного обмена выставляются только по венной крови
Не по глюкометру
И у вас нет не диабета,не преддиабета
Поскольку сахар и Гликированный в абсолютной норме
В плане ваших жалоб
Сдайте Ферритин и Вит Д и подумайте о трквожно-депрессивном спектре ваших жалоб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен 17-ОН прогестерон
26 июля 2022
Марина, Сердобск
Вопрос закрыт
Ттг снижен
2 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Рост хгч в течении 2х дней
1 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел