Что вас беспокоит?
Расшифровать результат анализа, прогноз
Самочувствие плохое, слабость, апатия, боли в животе. Делала ФГДС и колоноскопию. На колоно увидели прожилки крови. Сделала КТ с контрастированием и анализ крови. Хотелось бы понять, что в анализе, каков прогноз и что дальше делать, к кому идти?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. По приложенным анализам есть умеренное снижение лейкоцитов за счёт снижения нейтрофилов, признаки гипохромной микроцитарной анемии 3 степени. Снижен индекс Ментцера. Биохимические анализы в норме.
Всегда у Вас в анализах снижен гемоглобин при нормальных эритроцитах? Была ли у родителей и других близких родственников анемия?
Рекомендуется дальнейшее дообследование: УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген органов грудной клетки, исследование обмена железа - ферритин, % насыщения трансферрина железом, а также уровень витамина В12, фолиевой кислоты.
Прикрепите пожалуйста, заключение КТ.
Ольга Игоревна, спасибо за ответ, прикрепила
Ольга Игоревна, также результаты ФГДС и колоноскопии
По ФГДС - обнаружен полип нижней трети желудка и подслизистое образование антрального отдела, описанное как доброкачественное. По КТ - образования вдоль петель тонкой кишки - рекомендуется консультация онколога по поводу тактики дообследования.
Вышеуказанные рекомендации по дообследованию в силе.
Учитывая анемию 3 степени возможна госпитализация и решение вопроса о переливании эритроцитарной массы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию эритроцитов можно предположить железодефицитную анемию тяжёлой степени.
С данными показателями показана госпитализация для заместительных переливаний крови.
Обязательно сдать ЛДГ, ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ, В12, В9.
При доказанном дефиците железа можно рассматривать курсы препаратов железа , предпочтительнее внутривенно( Феринжект, венофер, сахарат железа). Доза рассчитывается по весу.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены, что говорит о дефиците железа. Необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Данный уровень гемоглобина является показанием для госпитализации и проведения гемотрансфузии.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов снижен. Норма от 4,0.
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть после перенесенной инфекции. Дополнительно стоит проверить уровень в9 и в12, так как их дефицит может приводить к анемии и Снижению гемоглобина.
Биохимия крови в норме.
По поводу изменений на фгдс и колоноскопии необходимо проконсультироваться с онкологом.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 201913 ответов
- 18 Июня 20193 ответа
- 14 Сентября 201930 ответов
- 12 Апреля 20202 ответа