Сохранять ли яичники, при удалении матки? — вопрос №2603994

Question

Сохранять ли яичники, при удалении матки? — вопрос №2603994

Оксана, Москва

276 просмотров

7 ноября 2024

Здравствуйте, при гистероскопии, обнаружены атипичные клетки, отдали в 62 онкологическую, результаты неутешительны:
D07.0 - Карцинома in situ эндометрия
8140/2 - Аденокарцинома in situ, БДУ
Заключение: Морфологическая картина очаговой атипической гиперплазии эндометрия в эндометриальном полипе.
Онкологом при встрече, предложена операуия- удаление матки и придатков
Хотела бы узнать, яичники тоже в стадии риска? Или я могу их оставить? Меня беспокоит, что после владения буду чувствовать себя плохо, тем более видимо згт после не смогу принимать в связи с ростом клеток? Верно?
Как поступить?
И может подскажите, рекомендации врача для такой операции в 62 больнице г. Москвы?🙏

Возраст: 51

Хронические болезни: Наблюдение у ревматолога по пурпура шембера геноха 1 роды, без абортов, наследстве не отягощены

Вопрос закрыт

удаление матки

бду

придатки атипия

аденокарцинома in situ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо, почему считаете лучше удалить яичники?
Мне 51 год, прекращение менструаций произошло 04.2024
а у Кулакова консультация про заместительную терапию или про что вы имели ввиду?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Потому что фоном яичники все равно какие-то гормоны продуцируют
В Кулакова можно обсудить вопрос гормонов. У них большой опыт

Пожаловаться

Оксана, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, в менопаузе у меня скакало давление, приливы, было нарушение сна, бессонница, сердцебиение, может лучше, чтобы яичники выдавали для моего организма гормоны? Ведь если бы не удаление матки, это было бы необходимо для моего здоровья?
Или я как то не так понимаю?
Мне важно жить после удаления матки комфортно, боюсь быстрее состариться)) развитие остеопороза
Какая терапия приблизительно дается при моей картине ?

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

При раке матки лечение однозначное матка+придатки - удаляем.
Это самые последние клинические рекомендации по которым мы сейчас работаем.

Остеопороз и тд вещи индивидуальные. Его можно как профилактировать, так и лечить и не факт, что он вообще будет из-за данных манипуляций.
Есть препараты по типу эстровела, фемодола клима, которые не гормональные, но на которых есть хорошие эффекты для организма.

Пожаловаться

Оксана, 8 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо за ответ, могли бы рекомендовать врача для такой операции, и меня смутило, что врач онколог попросил заключение от терапевта и кардиолога о моем здоровье, так как там нет реанимации?разве может в такой больнице не быть реанимации? Меня это немного напрягло

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Там отличное гинекологическое отделение
И там есть реанимация!!
Справка от терапевта требуется перед любым наркозом

Пожаловаться

Оксана, 8 ноября 2024

Клиент

Владислав, вот и мне показалось странным
Подскажите, каким способом наиболее комфортно и правильно будет оперировать такую операцию? Лапараскопическим Или полостным методом?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Однозначно лапароскпически!

Пожаловаться

Оксана, 8 ноября 2024

Клиент

Владислав,спасибо, некоторые пациенты жалуются на опускание мочевого пузыря, как то модно это предотвратить? Или в операции это как то решается?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Это очень редкое осложнение! Так бывает совсем нечасто!

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2024

Клиент

Владислав,насколько важно сделать кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом?
При вопросе с онкологом о направлении, мне обмолвились, вы для нас слишком «легкий пациент», а я хочу все сделать для своего организма максимально все возможное, ведь такое впервые, здесь главное не упустить

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 9 ноября 2024

Онколог, Маммолог

МРТ малого таза рекомендуется сделать обязательно!

Пожаловаться

Оксана, 8 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо, какие обследования необходимо проходить после проведения операции ? Чтобы быть внимательной, очень переживаю, что у меня такое нашли, могут ли быть метастазы? Или что еще куда то проникли такие клетки?

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Маловероятно что могут быть метастазы с целью дообследования необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом если не проходили. После операции каждые 3 месяца проходите контрольные обследования рентген грудной клетки, узи брюшной полости и малого таза, осмотр гинеколога. Раз в полгода кт/мрт в первый год.

Пожаловаться

Оксана, 8 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, ничего не назначил онколог, кто может выписать данное обследование МРТ с контрастом например?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Направление должен дать онколог по месту жительства.

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом это мне необходимо сделать перед операцией удаление матки с придатками?
Просто мне не выписал врач направления на эти обследования, может мне платно это надо пройти тогда? насколько важно их пройти? Это как то поможет при операции врачам?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

При выявление злокачественного процесса данные обследования нужно пройти обязательно.

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо, а в моем случае какой может быть препарат не гормональной коррекции?
Почему нужна консультация по подбору невролога?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 10 ноября 2024

Онколог

Потому что симптомы типа приливов корректирует рецептурными препаратами, которые входят в сферу компетенции неврологов.
Заранее нельзя сказать какие у вас будут жалобы и думать о лечении. Возможно ситуация не сильно поменяется тк в 51 год яичники уже не работают на полную мощность.

Пожаловаться

Оксана, 11 ноября 2024

Клиент

Софья Дмитриевна, спасибо, да многие ваши коллеги озвучили это вопрос, скорее всего владение маки и придатков в итоге.
Какой арсенал кроме ЗГТ можно еще предположить в работу?
У меня немного скачет давление, в связи с переходом в менопаузу, приливы вроде не так сильны, но есть , бессонница, и очень бы хотелось оградить себя от остеопороза и как можно больше оставаться молодой, сейчас я очень хорошо выгляжу, на 35-40 лет, так и хотелось бы оставаться ?

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 11 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

1. Обязательно спорт умеренный (скорее жале физическая активность) и правильное питание
2. Скачет давление - это сколько? Принимаете гипотензивные препараты? ( От давления»)
3. Такой прямо равной альтернативы ЗГТ нет, только отдельно по симптомам
4 По бессоннице - нет ли длительного стресса сейчас? ЗГТ от бессонницы тоже не панацея

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болеутоляющее

6 ответов

18 июля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Как облегчить состояние после операции?

1 ответ

4 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Миома нашли

4 ответа

4 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Миома матки, гиперплазия эндометрия.

2 ответа

11 декабря 2024

Юлия, Тоцкое

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T22:28:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Да, яичники лучше тоже удалить.
Потом можно подобрать и не гормональное лечение различных симптомов.
Можно проконсультироваться еще в институте Кулакова.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T04:44:23+03:00

Здравствуйте
Золотым стандартом лечения рака эндометрия даже в нулевой стадии является экстирпация матки с придатками
Это достоверно снижает риск рецидива
Прогноз у Вас благоприятный!
Но обьем операции именно такой - и так поступают даже при предраковых состояниях эндометрия, не говоря о раке!
МГОБ62 - отличная клиника, на мой взгляд, одна из лучших в Москве!

Курбанов Рустам Гамирович, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T05:26:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данном случае рекомендованно хирургическое лечение в обьеме экстирпация матки с придатками для снижения развития рисков рецидива. При своевременном лечение прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T09:04:02+03:00

Здравствуйте

Удаление яичников обычно входит в объем операции. С учётом возраста функция яичников уже минимальная. Вопросы коррекции менопаузальеых расстройств после удаления можно обсуждать с гинекологом и неврологом. Есть варианты негормональной коррекции

Каратеева Софья Дмитриевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T15:19:26+03:00

Здравствуйте! Стандартом является удаление матки с придатками, поэтому резекцию яичников стоит провести.
Подбор препаратов для копирования симптомов в менопаузе проводится индивидуально, в зависимости от конкретных жалоб. Но и без ЗГТ у врачей есть большой арсенал помощи.