Что вас беспокоит?
Множественные миомы. Удаление матки, ЭМА или и то и другое
Добрый день! Мне 45 лет, множественные миомы, размер матки примерно на 15 недель, гемоглобин 80. Врачом рекомендовано удаление матки. Я, в принципе, не против, но проблема в низком гемоглобине. Врачи говорят. что надо поднимать хотя бы до 100-110, а при обильных менструациях это может быть долго. Для того, чтобы побыстрее улучшить ситуацию врач предложил сделать начала ЭМА, а только потом удалять матку. По его словам это уменьшит обильность месячных, уменьшит узлы, облегчив тем самым лапароскопическую операцию и позволит более эффективно поднимать гемоглобин. А так же, на какое-то время сдержит или уменьшит рост узлов и позволит отложить операцию по удалению узлов на полгода-год... Я доверяю врачу, но я ни разу не слышала, чтобы так делали, поэтому очень хотела бы узнать альтернативное мнение... Стоит ли поступить именно таким образом и согласиться на ЭМА? И действительно ли это может уменьшить обильность месячных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Можете прикрепить последнее узи матки к вопросу?
Илона Альбертовна, прирепила
Елена, можно поступить намного проще. Уколоть три инъекции бусерелина. После первой инъекции менструация прекратится и не будет потери гемоглобина. Спокойно можно Вас оперировать. И, кстати, с гемоглобином только ниже 70 берут на операцию под током крови. Гемоглобин 80 не противопоказание для операции и его не надо доводить до 100. Отложить операцию на год-полтора - это бессмысленно! При таком размере матки - прямое показание для скорейшего оперативного лечения
Илона Альбертовна, подскажите, пожалуйста, если сейчас начать капельницы, есть ли шанс в декабре прооперироваться? И можно ли при таких размерах говорить о лапароскопии?
Это не капельницы, а укол раз в 28 дней. Вы можете сделать 1 инъекцию и уже в декабре оперироваться. Конечно можно лапароскопически
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Екатерина Александровна, прикрепила
Нет, в этом случае эма не нужно делать, нужно оперативное лечение. Принимайте тотема по 1 ампуле 2р в день под контролем анализов. Или внутривенное введение препаратов
Принятый ответ
Добрый день.
Для увеличения гемоглобина не производят эма. Это совершенная ересь.
Если нужен гемоглобин в сжатые сроки, есть внутривенные препараты железа, есть, на худой конец, хотя бы переливание кроаи., если операция остро назрела.
Игорь Игоревич, спасибо! А примерно за какое время можно капельницами поднять гемоглобин с 80 до 110?
Довольно быстро. За 1 - 2 - 3 раза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую вам пройти лечения в дневном стационаре, капельницы внутривенно с железом.
Это поднимет гемоглобин гораздо быстрее и эффективнее.
Параллельно можно использовать препараты из группы аГнРГ,типа Бусерелин.
Обильных менструаций не будет. Препарат вводит в искусственный климакс.
Принятый ответ
Здравстауйте. Учитывая размеры матки показано именно оперативное лечение. Пройдите лечение анимии, эффективны внутривенные препараты и далее плановое обследование на госпитализацию.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202013 ответов
- 4 Февраля 202021 ответ
- 18 Июня 202011 ответов
- 1 Декабря 20201 ответ