Атеросклеротический коронаросклероз ? — вопрос №1654720

Question

Атеросклеротический коронаросклероз ? — вопрос №1654720

Ирина

756 просмотров

31 октября 2023

Здравствуйте, вопрос следующий, летом перед операции по удалению матки мы проходили узи сердца, вешали монитор, сдавали анализы, делали узи сонных артерий.

После операции в выписки ставят атеросклеротический коронаросклероз и наджелудочковую экстрасистолия. Откуда это все взялось и что с этим делать?

Возраст: 64

Вопрос закрыт

операция

удаление матки

наджелудочковая экстрасистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 31 октября 2023

Кардиолог

По Холтеру синусовая тахикардия и на этом фоне довольно частая наджелудочковая экстрасистолия. Ишемии нет, так что диагноза ИБС нет. Прочитала, что принимаете бисопролол 2,5 мг. Какие пульс и давление на этом фоне?

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Олег Александрович, после операции было в выписке оперирующего хирурга.
Показания по монитору креплю.

Пожаловаться

Потапов Олег Александрович, 31 октября 2023

Кардиолог

по холтеру наджелудочковых экстрасистол немного, безопасные, желудочковых вообще считайте нет, ишемических изменений также нет.
Возможно ранее выставляли ИБС?
Вообще кардиологический диагноз сформулирован крайне странно, я бы не стал на него особого внимания обращать(ФК 1 при ХСН 0 быть не может, при ИБС ГБ 3 ст должно быть, риски не указаны, нет целевого давления, контролируемости АГ). Скорее всего нужно было куда-то выставить экстрасистолию, поэтому так и написали, хирурги\онкологи в этом вполне могут не разбираться(уже встречал диагноз ИБС: атерослкеротический кардиосклероз выставленный только из-за наличия экстрасистол). И грудную клетку не вскрывают при такой операции, чтобы что-то глазами увидеть.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо, возможно что-то было в период операции, раз оперирующий хирург поставил такой диагноз в выписке.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Елена Викторовна, спасибо, возможно что-то было в период операции, раз оперирующий хирург поставил такой диагноз в выписке.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 31 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По холтеру склонность к тахикардии, умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, пауз, ишемии нет.
Сдайте анализ крови на ферритин, ТТГ для исключения причин тахикардии и экстрасистолии. Дозировку бисопролола можно увеличить до 5 мг

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 31 октября 2023

Кардиолог

Добрый день.
По данным УЗИ сосудов шеи начальные признаки атеросклероза, при этом атеросклеротических бляшек нет, значимого сужения сосудов нет. Это хорошо. Показаний к статинам не вижу.
По анализам дислипилемия, для начала я бы рекомендовала придерживаться диеты( ограничить животные жиры, исключить трансжиры, больше жирной рыбы, овощей, полезных масел, например, оливкового). Также рекомендую вит Д 2 тыс МЕ в сут 3-4 мес
По Узи сердца также ничего критичного.
Возрастные изменения.
Гемодинамика внутрисердечная в целом сохранная, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Зон ишемии нет
Откуда диагноз коронаросклероз не совсем понятно. По имеющимся данным невозможно поставить данный диагноз.
Если есть протокол холтер- экг, прикрепите пожалуйста
Какие-либо жалобы со стороны сердца есть?
Какие цифры ад и пульса в течение дня?
Препараты какие-либо принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, пульс 65-75 , кардиомагнил, биссипролол 2,5

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 31 октября 2023

Кардиолог

Ознакомилась с холтер- экг. Умеренное количество наджелудочковых экстрасистол- они не опасны и не требуют специфического лечения. Склонность к тахикардии. Но на фоне приема Бисопролола цифры пульса оптимальны, экстрасистол также должно быть меньше.
В целом, патологических аритмий, блокад, клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений миокарда также нет
Рекомендую проверить гормоны щитовидной железы- ТТГ И Т4 своб, если не проверяли, чтобы исключить гипертиреоз, на фоне которого может возникать тахикардия, увеличение экстрасистол.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Варикоцеле слева

1 ответ

29 июня 2020

Вова

Вопрос закрыт

Киста на лобке

5 ответов

12 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

4 ответа

23 октября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли рисковать и делать операцию при переломе

2 ответа

26 октября 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Боли при мочеиспускании

1 ответ

3 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализы перед лапороскопией

5 ответов

18 ноября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:02:11+03:00

Здравствуйте, Ирина.
По УЗИ сердца начальные признаки атеросклероза ( уплотнение стенок аорты и створок клапанов) и начальные признаки атеросклероза сонных артерий по УЗИ БЦА ( атеросклеротических бляшек нет), это обычные изменения, учитывая возраст. Так что по этим исследованиям нет основания ставить диагноз коронаросклероз - склероз сосудов сердца, он не виден по УЗИ. Повышен уровень ЛПНП, необходимо соблюдать диету. Прикрепите результат Холтера, если есть возможность.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:05:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По узи сосудов шеи, атеросклеротических бляшек нет
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Створки уплотнены, возможно начальные признаки.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Омега 3 курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Потапов Олег Александрович, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:07:04+03:00

Здравствуйте.
По предоставленным данным совсем непонятно откуда такой диагноз взялся.
По анализам: дислипидэмия с повышением ЛПНП и снижением ЛПВП - показана терапия статинами(учитывая наличие атеросклероза сонных артерий, гипертоническую болезнь, возраст).
УЗИ сердца без значимой патологии.
Данные ЭКГ/холтера не могли бы загрузить? Экстрасистолия видимо была по ЭКГ/холтеру, но наджелудочковые экстрасистолы могут быть и в норме.

Смагин Алексей Cергеевич, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:15:08+03:00

Здравствуйте.
По результатам прикрепленных вами исследований нет данных за упомянутый диагноз, по эхо кг структурной патологии сердца нет, коронарные артерии не видны при исследовании, для оценки их состояния. В брахиоцефальных артериях начальные атеросклеротические изменения, сами сосуды чистые, без признаков стенозов. В липидном спектре небольшая дислипидемия и дефицит витамина Д, рекомендую вам пока диету с ограничением животных жиров в питании, умеренную физическую активность, биодобавки с Омега-3 курсом до 3 месяцев, витамин Д (Аквадетрим или Вигантол) 2000 МЕ в сутки до конца осенне-зимнего периода.

Коротич Елена Викторовна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T15:16:12+03:00

Здравствуйте, Ирина. По УЗИ сосудов шеи начальные признаки атеросклероза. По УЗИ сердца камеры не расширены, сократимость сердца в норме. Уплотнение аорты на фоне возрастных изменений, повышения холестерина.
По результатам обследования нет оснований ставить диагноз атеросклеротический коронаросклероз - атеросклеротическое поражение коронарных артерий, с помощью УЗИ сердца его не диагностировать
По результатам липидного профиля: общий холестерин в норме, дислипидемия - снижение ЛПВП, повышены ЛПНП.
По возможности прикрепите результаты холтера