Консультация кардиолога /

Нарушение липидного обмена — вопрос №2604971

93 просмотра

Здравствуйте. Мужчина 44 года. Беспокоит частая изжога. Подозрение на нарушение оттока желчи. По анализам были нарушены показатели печени, принимал урдоксу. Показатели стали лучше, липидный спектр по прежнему нарушен. Давление 124/80. Других жалоб нет.
Холестерин 6.99
ЛПНП 5.59
ЛПВП 1.10
ЛПОНП 0.30
Коэффициент атерогенности 5.35
Не ЛПВП холестерин 5.89

Возраст: 44

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Также выражено повышен ггт, что действительно говорит о влиянии застоя желчи на липиды обмен. Тут обязательно нужно проводить медикаментозную коррекцию с гастроэнтерологом.
Пока что важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, не курит. На сколько критичны данные показатели?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Достаточно высокие. Нужно прицельно заниматься
Кардиолог
Здравствуйте для выявления или исключения атеросклероза необходимо сделать узи сосудов шеи
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Отмечается значительное повышение уровня холестерина, ЛПНП.
Вполне возможно это связано с нарушенным желчеотделением, неправильным питанием. Необходимо посетить гастроэнтеролога.
Придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физ активность, контроль массы тела, исключить вредные привычки, если есть!
Планово Узи сосудов шеи- исключить атеросклероз и решить вопрос о необходимости приема статинов.
На данный момент могу порекомендовать Эзетимиб 10 мг - не статин, препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
Через 3 мес после диеты и др рекомендаций контроль липидного спектра.
Здоровья Вам и близким.
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.
Выполнить уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
При отсутствии эффекта- эзетимиб 10 мг, не статин, нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
При подтверждении бляшек- решение вопроса статина.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, подскажите пожалуйста, а онкомаркер Са 72-4, на уровне 14.9 может как то с этим быть связан? Врачи сказали не волноваться, возможно из за проблем с жкт, ставили в детстве диагноз "студенческая язва"
Кардиолог, Сомнолог
нужно проверять жкт и показатели ежегодно.
Осмотр гастроэнтеролога обязательно, онколог при нестабильном
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, отмечается повышение уровня плохого холестерина, рекомендуется убрать вредные привычки - курение, малоподвижный образ жизни, питание с уменьшением жира.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ печени - вопрос
18 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Онлайн консультация
15 мая 2023
Иван
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
2 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
В печени гипоэхогенное образование
7 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Цирроз печени
6 ноября 2024
Катерина, Симферополь
Вопрос закрыт
Образования в печени, кисты почек
10 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск