Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2604971

Что вас беспокоит?

Нарушение липидного обмена

Здравствуйте. Мужчина 44 года. Беспокоит частая изжога. Подозрение на нарушение оттока желчи. По анализам были нарушены показатели печени, принимал урдоксу. Показатели стали лучше, липидный спектр по прежнему нарушен. Давление 124/80. Других жалоб нет. Холестерин 6.99 ЛПНП 5.59 ЛПВП 1.10 ЛПОНП 0.30 Коэффициент атерогенности 5.35 Не ЛПВП холестерин 5.89

Не выявлено
44 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 151·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Также выражено повышен ггт, что действительно говорит о влиянии застоя желчи на липиды обмен. Тут обязательно нужно проводить медикаментозную коррекцию с гастроэнтерологом.
Пока что важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Алена Германовна, не курит. На сколько критичны данные показатели?

Достаточно высокие. Нужно прицельно заниматься

Принятый ответ

Здравствуйте для выявления или исключения атеросклероза необходимо сделать узи сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отмечается значительное повышение уровня холестерина, ЛПНП.
Вполне возможно это связано с нарушенным желчеотделением, неправильным питанием. Необходимо посетить гастроэнтеролога.
Придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физ активность, контроль массы тела, исключить вредные привычки, если есть!
Планово Узи сосудов шеи- исключить атеросклероз и решить вопрос о необходимости приема статинов.
На данный момент могу порекомендовать Эзетимиб 10 мг - не статин, препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
Через 3 мес после диеты и др рекомендаций контроль липидного спектра.
Здоровья Вам и близким.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.
Выполнить уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
При отсутствии эффекта- эзетимиб 10 мг, не статин, нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
При подтверждении бляшек- решение вопроса статина.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !

Эльвина Куртаметовна, подскажите пожалуйста, а онкомаркер Са 72-4, на уровне 14.9 может как то с этим быть связан? Врачи сказали не волноваться, возможно из за проблем с жкт, ставили в детстве диагноз "студенческая язва"

нужно проверять жкт и показатели ежегодно.
Осмотр гастроэнтеролога обязательно, онколог при нестабильном

Принятый ответ

Добрый день, отмечается повышение уровня плохого холестерина, рекомендуется убрать вредные привычки - курение, малоподвижный образ жизни, питание с уменьшением жира.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.