Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция, ротовирус ит
У ребенка 1 год 3 месяца вчера с утра началась рвота, забрали на скорой, сказали инфекция , дали лечение (смнкта/ энтрофурил) ребенку лучше не становится (прошло сутки). Рвет как только даю воду, лекарство и грудь. Я стараюсь не давать грудь, так как она провоцирует рвоту после того как он поест, но не воду такая же реакция. Сейчас подключаю регидрон+энтросгель. Вопрос: в каком случае лучше лечь в больницу? (На что обратить внимание?) 2.надо ли исключить грудь сейчас? 3. Сколько по времени может быть такое состояние (в острой фазе) ребенок не играет, лежит в основном. Вчера еще был более менее бодрый, но ночь и сегодня совсем не хочет играть.
Здравствуйте.
Поскольку у ребенка только рвота, нет диареи с примесью крови, то бактериальная кишечная инфекция маловероятна, а энтерофурил работает только на нее, потому он в данном случае не показан.
1. В каком случае лучше лечь в больницу? В случае неукротимой рвоты и признаках обезвоживания, когда жидкость не задерживается в организме, и даже глоток половины чайной ложки дает рвоту.
Признаки обезвоживания:
- если еще не закрыт родничок, то его западение
- сухость слизистых
- плач без слез
- отсутствие мочеиспускания более 6 часов
- длительное расправление кожной складки на тыле ладони
2. Исключать грудь не нужно, но кормить дозировано, то есть дали глотнуть, убираем, потому поступление большого количество жидкости ( не важное грудное молоко или нет) чревато рвотой на фоне раздражения желудка
3. Острый период в среднем +\- 5 дней
Сейчас важное самое - это правильно отпаивать. Если регидрон, то должен быть детский, например, адиарин регидро. Но не даем пить в течение 30-40 минут после рвоты, кроме того, даем пить только небольшой глоток жидкости. То есть, нужно подобрать такой объем, который не будет провоцировать рвоту, то есть это может быть чайная ложка, либо даже всего 2 мл
Диарея есть без крови.
Спасибо, попробую давать дозированно воду и грудь, по чуть-чуть
Принятый ответ
Если есть диарея, то в таком случае рекомендуется обычно подключить еще энтерол по 1 саше 2 раза в день.
И солевой раствор важно, чтобы был детский, потому что взрослый регидрон может усиливать рвоту
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Грудь давать можно
Энтерофурил можно убрать
Вы так же можете в каждое кормление грудью давать ребенку лактазар либо капли Колиф.
Здравствуйте! Энтерофурил назначается при бактериальных инфекциях. Сейчас он не показан.
Грудь давать можно и нужно, просто делать кормления более короткими и дробными.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
В среднем кишечная инфекция длится 5—7 дней в остром периоде.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20181 ответ
- 31 Октября 201910 ответов
- 19 Декабря 201913 ответов
- 1 Января 20202 ответа