Не могу нормально есть ,гэрб — вопрос №2606057

Question

Не могу нормально есть ,гэрб — вопрос №2606057

Владислав

72 просмотра

8 ноября 2024

Здравствуйте,подскажите пожалуйста к кому обращаться,не могу нормально есть,ем протертую пищу и то в жидком виде,когда начинаю есть не могу нормально глотать,начинаю как "утка кряхтет",начинаетя отрыжка воздухом,начинается кашель после еды,ощущение комка в горле после еды,что это может быть?.До этого ставили диагноз ГЭРБ эрозивный категории В,с эзофагитом,удаляли полип в желудке ,не могу понять или это гэрб или нервы?

Возраст: 27

Хронические болезни: да

Вопрос закрыт

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владислав, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, гастроскопию делал 5 месяцев назад поставили ГЭРБ эрозивный категории В,принимаю нексеум по 20 мг утром,и фасфалюгель после еды

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

попробуйте добавить ганатон и увеличить дозу нексиума до 40 мг и если в течение недели легче не станет ,то стоит задуматься о приеме нейромодуляторов наприер амитриптилин в малой дозе

Пожаловаться

Владислав, 8 ноября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, гастроскопию делал 5 месяцев назад поставили ГЭРБ эрозивный категории В

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла
терапию можно подкорректировать следующим образом:
1. Нексиум по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. вместо Фосфалюгелся - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 20 дней
3. Добавить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт и боль правее солнечного сплетения

2 ответа

7 сентября 2021

Валентин, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок проглотил камень

1 ответ

12 мая 2022

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

18 октября 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Болит желудок при беременности 24,3 недель

5 ответов

10 июня 2024

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-08T15:17:54+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравсвуйте может быть ка кпрявление ГЭРБ ,может быть как нервное,может быть совместно
Как давно делали гастроскопию?
Какие препараты сейчас принимаете?

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T15:19:23+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Владислав
Как давно проводилась ФГДС?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T16:57:52+03:00

Здравствуйте! Возможно имеет место наслоение нескольких проблем. ГЭРБ конечно может давать клинику отрыжки, першения, покашливания. Но так же стоит понимать, что вся работа клапанного аппарата, в том числе сфинктера между пищеводом и желудком, напрямую зависит от состояния психо эмоционального фона. Тревога и стресс нарушают работу клапана, он смыкается не полностью, отсюда все указанные явления диспепсии. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. А если одно "звено" этого процесса страдает, то есть тревога находится в активном состоянии, то возникает порочный круг. Лечение тревоги является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Сейчас для этого существует достаточное количество препаратов и техник когнитивно-поведенческой терапии.

Ну а для ремиссии ГЭРБ в обязательном порядке необходимо соблюдать ряд правил, к которым относятся :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Туаева Нелли Фанисовна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T22:23:50+03:00

Добрый вечер , Владислав
Это может быть сочетание ГЭРБ и тревожного компонента
В вашем случае информативным методом исследование будет рентгенография пищевода, желудка и ДПК. С сульфатом бария
Для исключения функциональной патологии, дивертикулов пищевода, эзофагоспазма

Худякова Елена Сергеевна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T16:33:57+03:00

Владислав, здравствуйте.
Такое может быть на фоне нарушения моторики пищевода. Вам в обязательном порядке нужно выполнить обследования:
1. Рентген пищевода с бариевой взвесью.
2. ЭГДС повторить.
Предварительно Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
Основное лечение будем назначать в зависимости от результатов обследований.