Тяжесть, изжога и вздутие живота — вопрос №1609081

Question

Тяжесть, изжога и вздутие живота — вопрос №1609081

Дарья

1599 просмотров

9 октября 2023

Добрый день. Год назад мучали симптомы:вздутие, распирание живота, изжога, тяжесть в желудке, отрыжка, запор. Сделала Фгдс, была уже зарубцевавшаяся язва 12-ти перстной кишки, врач сказал, что только из-за стресса в этом месте появляется язва, плюс был выявлен хеликобактер.
Назначили лечение:
Нексиум 20мг 1 капсула 2 раза в день утром и вечером
Амоксицилин 500мг 2 раза в день по 2 табл
Кларитромицин 1 табл 2 раза в день
Форлакс 1-2 пакетика 1_2 раза в день
Со временем все прошло, но вот, через год, все возобновились.
Пошла на Фгдс, хеликобактер не выявлен, врач сказал, что желудок в отличном состоянии и еслибы я не рассказала о своих жалоба, то он сказал бы, что я здорова.
Желудок в порядке, но изжога, тяжесть в желудке и распирание живота - все это есть.
Сказал врач проити следующее лечение:
Омез 1 табл 30 дней
Де нол по 2 табл 2 раза в день 14 дней
Диета
Вроде как легче, но все равно симптомы сохранились, тяжесть не прошла, как то чувствую кишечник, газообразование, могут ли это быть проблемы не с желудком, а с кишечником? Что проверить нужно, к какому врачу обратиться?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

желудок

кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хламидиоз

3 ответа

8 марта 2022

Роман, Красноярск

Вопрос закрыт

Боль в животе

3 ответа

11 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка ФГДС

3 ответа

5 сентября 2024

Оксана, Астрахань

Вопрос закрыт

Стеноз кишечника?

2 ответа

23 декабря 2024

Рената

Вопрос закрыт

Расшифровка гастропанели

4 ответа

11 февраля

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T16:15:36+03:00

Добрый день!Необходимо провести рентгенографию желудка с барием- может быть гастроптоз.
Данная симптоматика может быть так же с нарушением моторной функции.
Сейчас можно к лечению добавить итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес
Кроме того стоит провести узи обп и кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп

Никулина Анна Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T16:19:24+03:00

Здравствуйте! Ваши вопросы в компетенции врача гастроээнтеролога или терапевта. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Глазунова Анна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T09:01:37+03:00

Здравствуйте, Дарья, по описанию ваших жалоб можно предложить о развитии синдрома избыточного бактериального роста.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма, фекальный кальпротектин
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T22:58:57+03:00

Здравствуйте .
Да, такие симптомы могут быть связаны с кишечником .
Необходимы следующие анализы :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

Худякова Елена Сергеевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T23:29:05+03:00

Дарья, здравствуйте.
По описанным Вами симптомам у Вас действительно имеются проблемы с кишечником, вероятнее всего синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
На данный момент рекомендую выполнить следующее дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
Сейчас для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.