Что вас беспокоит?
Увеличены лейкоциты, плохой анализ крови
Недели две назад внучка 4года 3 месяца, заболела. Насморк, заложенность носа, плохой сон с храпом. Диагноз врача аденоиды 2 степени. Настроение и поведение ребёнка не изменились. Температура нормальная. Три дня назад подскочила температура до 38.9. Слабость, сильно увеличены лимфоузлы на шее с двух сторон и боли при повороте головы. Вызвали врача, сдали анализ. Через день положили в инфекционку с диагнозом мононуклеоз. Дают нормомед, колят в вену антибиотик цефотаксим. Анализы крови сколько мы сдаём, ещё не было полностью нормальных: всегда то лейкоциты завышены, то тромбоциты. Но педиатр участковый говорит, что это нормально. Но а сейчас эти показатели зашкаливают. Вопрос: мононуклеоз ли это? Она в садик не ходит. Общение близкое с детьми другими , да с посторонними людьми минимальное. Что надо для уточнения диагноза? На данный момент ребёнок второй день в больнице, температура днём 37.2, к вечеру 38.3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак увеличение лейкоцитов, соэ может быть при мононуелеозе. Также характерно появление атипичных лимфоцитов или мононуклеаров. Их можно выявить при ручном подсчёте лейкоформулы.
Увеличение тромбоцитов характерно для инфекционного процесса.
Гемоглобин в норме. Снижение эритроцитарных показателей говорит о дефиците железа. В плановом порядке на фоне здоровья проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Подтвердить инфекционный мононуклеощ можно при обнаружении специфических антител ВЭБ специфичности (IgM VCA, IgG EA, IgG VCA, IgG-EBNA) с определением показателя индекса авидности или методом пцр (обнаружение в крови ДНК вируса Эпштейна-Барр).
Анна Павловна, спасибо. Ещё на фоне всего у неё глаза несколько дней были красные, а потом начались гнойные выделения, также из писи были сильные выделения.
Это говорит о присоединении конъюнктивита и вагинита или молочницы
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение СОЭ, тромбоцитов , нейтрофильный лейкоцитоз говорят о текущем инфекционно-воспалительном процессе. Не исключено что на вирус могла активизироваться и бактериальная флора.
С лечащим врачом нужно обсудить тактику, возможно будет предложено добавление антибиотика.
Некоторые препараты для снятия интоксикации могут также повышать лейкоциты.
Данных за системное заболевание крови у ребенка нет. Только временные изменения крови, требующие наблюдения.
Анастасия Сергеевна, спасибо. У нас лечащие врачи, к сожалению, не считают нужным что-то сказать, тем более обсуждать лечение. Я забыла написать, что ну неё глаза несколько дней были красные, потом начали сильно гноиться. Такие же выделения были из писы. Промывали раствором фурацилина.
Это тоже признаки воспалительного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201919 ответов
- 2 Ноября 202011 ответов
- 13 Мая 20211 ответ
- 19 Октября 20218 ответов