Консультация эндокринолога /

ТТГ понижен, Т3, Т4 повышен АЛТ, АСТ повышены — вопрос №2607196

94 просмотра

Здравствуйте. Родила 2 месяца назад. Тахикардия, горечь во рту иногда, тошнота, раздражительность. В беременность был гипотериоз, ничего не пила. После вторых родов 5 лет назад тоже были проблемы с ЩЖ но ничего не назначали. Какие мои действия?
Анализы прикреплю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастродуоденит, цистит, ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, жду результаты.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, добрый вечер. Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у вас похоже на послеродовый тиреоидит
Чуть позже гормоны придут в норму
Ат к рттг в норме, болезнь грейвса исключена, поэтому лечение не требуется
Контроль ттг и т 4 св через 2 мес

По узи ничего страшного нет

Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте. 5 лет назад тоже после родов было понижение ТТГ и антитела к ТПО повышены. Сейчас значит очно к эндокринологу не имеет смысла идти?
Эндокринолог
Ат к тпо можно не контролировать , они Никуда не денутся
Сейчас важно что АТ к рТТГ В НОРМЕ
Срочности в очном приеме нет, но проконтролировать через 2 мес гормоны ттг и т4 св обязательно и потом уде решать вопрос об очном приеме, потому что гормоны могут прийти в норму, а могут перейти в гипотиреоз ( здесь тогда лечение)
Принятый ответ
Эндокринолог
Ферменты печени повышены- консультация гастроэнтеролога
Эндокринолог
Здравствуйте

Вероятно у вас развился послеродовый тиреоидит (так как болезнь Грейвса исключена)
Первая его фаза как раз тиреотоксическая (снижение ТТГ, повышение Т3 и Т4 св), затем наступит гипотиреоидная фаза (ТТГ повысится, Т4 может быть ниже нормы или в норме)
Во время тиреотоксической фазы специальной терапии не требуется, так как гормоны сами придут в норму
Во время второй фазы (гипотиреоидной) обычно требуется временное назначение тироксина. Заканчивается послеродовый тиреоидит выздоровлением, в редких случаях может наступить стойкий гипотиреоз

Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца

По узи общем железы в норме. Узловых образований нет
Имеются признаки АИТ. Ничего критичного по узи нет

Значительно повышены печеночные ферменты
Рекомендую к приему Адеметионин (Гептрал, Гепаретта, Гепреда, Гептор, Самеликс) 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. После чего пересдать анализ на АЛТ, АСТ, общий билирубин
+ консультация гастроэнтеролога (желательно не затягивать с ней)

Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Благодарю за развернутый ответ. А как лучше для гормонов завершить ГВ или сохранить еще несколько месяцев. Планировала завершать ГВ, но может лучше продолжить?
Эндокринолог
На гормонах щитовидной железы это не отразится. Если вы в силах кормить малыша, то лучше оставить ГВ. Для ребёнка это самое ценное питание в этом возрасте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться
18 сентября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Понижен витамин Д
23 февраля 2022
Оксана, Челябинск
Вопрос закрыт
Ттг какая норма
15 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен аст
14 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Алт 61,9, срок беременности 25,3
4 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышает ТТГ в первом триместре
14 февраля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел