Что вас беспокоит?
Аденомиоз и полипы
Здравствуйте. Такая ситуация. Мне 26. Абортов и бер не было. Но всегда Очень болезненные месячные. + за 2 недели начинается жуткий пмс, все бесит и раздражает. Боль такая сильная, что доходит до рвоты и диареи. Каждый раз. Делала узи 3 раза, у разных врачей, никаких патологий. Пошла к 3 врачу, она врач гинеколог- эндокринолог. Сделала узи, увидела аденомиоз+2 мелких полипа. Лечение- КОК, Жанин, на 3 месяца. Потом повторное узи. У меня вопрос 1) Не может ли она ошибиться, почему другие врачи не видели на узи? 2) Будут ли улучшения за 3 месяца при приеме Жанина? Или все-таки нужно будет дольше их пить?Мы планировали беременность на следящий год. Как быстро потом при отмене я смогу забеременеть. И Сложно ли будет забеременеть с аделмиозом и полипами? 4) Что будет с полипами при приеме кок? Последние результаты узи, прикреплю
Добрый день, полипы не лечатся кок, они лечатся только оперативном будем, гистерорезектоскопией с полипэктомией
Рекомендую повторить узи в следующем цикле и если полипы так же будет визуализироваться , необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении , так как полип может мешать зачатию
Алина Алексеевна, спасибо. Есть ли смысл мне сейчас начинать пить Жанин? Через 1 день придут мс. И какое после гистеро восстановление? Через сколько можно планировать беременность? Врач сказала, что якобы смысл пока удалять полипы нет, и лучше пропить Жанин 3 месяца и потом уже решать, так как они очень маленькие
Полипы не лечатся Кок, из нужно удалять, повторите узи на 5-7 день мц и если полипы останутся , нужно их удалить и затем уже рассмотреть вопрос о гормональной терапии
После гистероско восстановление до 21 дня, затем можно планировать беременность
Здравствуйте, Екатерина! Эндометрий утолщен для 8 дня цикла и если есть полип, вероятно что есть, учитывая что описывают кровоток, нужно делать гистерорезектоскопию, удалять, полипы медикаментозно не лечатся, полип будет препятствовать наступлению беременности, будет обладать своеобразным контрацептивным механическим эффектом. Повторить УЗИ на 5-7 день цикла, если будет без изменений планировать гистерорезектоскопию. Эндометриоз диагноз клинический, и исходя из Ваших жалоб данный диагноз можно предполагать, по УЗИ косвенные признаки, и да, не всегда можно видеть, в зависимости от класса аппарата УЗИ. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием кок 3 месяца уберет симптомы, после отмены все вернётся, поэтому если будет эффект принимать кок до планирования беременности, планировать сразу после отмены препарата.
Ольга Михайловна, спасибо. Получается сейчас лучше не пить Жанин? И подождать следующего месяца и переделать узи? Честно, очень боюсь их начинать пить. А еще вопрос, после удаления полипа, нужна будет гормональная терапия? И сколько будет восстановление после гистеро?
Можно, принимать, чтобы исключить боль в следующем цикле, гистероскопию можно делать и на фоне приема кок. Восстановления быстрое, операция малотравматичная, беременность планировать можно уже в следующем цикле. Если по гистологии подтвердится полип гормональной профилактики не требуют. Если кок принимать не хотите можно рассмотреть лечение Эндометриоза приемом дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Но к сожалению кроме как приемом гормонов симптомы Эндометриоза не купировать.
Ольга Михайловна, я поняла. Еще вопрос, сложно ли забеременеть при эндометриозе, просто если я удалю полипы, а как быть с эндометриозом? Лечить есть смысл его вообще? Просто про отмене кок он так же может начать прогрессировать? И как 3 разных узи у других врачей, никто не подтвердил эндометриоз? Такое тоже может быть? Его не видно может быть на узи?
Да, по УЗИ могут быть только косвенные признаки, если аппарат УЗИ не экспертного класса могут не увидеть, и если смотрели не перед Менструацией, очаги так же может быть не видно. Эндометриоз может приводить к бесплодию, поэтому принимать препараты обязательно, так как кроме наличия Эндометриоза, может проводить к спайкообразованию, как следствие непроходимость труб и снижать овариальный резерв. Поэтому прием гормонов до планирования беременности, беременность на отмене, если не наступает более 6 месяцев при регулярной половой жизни дообследоваться.
Ольга Михайловна, спасибо вам огромное.
Думала просто все время, что может это ошибка с эндометриозом. Никогда его не диагностировали… Но похоже не ошибка, это же все признаки именно его? Сильная боль во время мс, боль при дефикации во время мс, отдает в низ живота и в задний проход, еще и иногда сильные сгустки цикл через цикл. Идут месячные где-то 4 дня и после, может дней 4-5 мазня коричневая.
Принятый ответ
Да, симптомы классического Эндометриоза. Учитывая, что не вылечить, научиться с этим жить. После родов оптимально будет поставить спираль Мирена. Сейчас или кок, или дюфастон циклически, или чистый диеногест без эстрогенов, с полипами разобраться поможет гистероскопия.
Здравствуйте. 1. Для начала нужен контроль на 5-7 день цикла, если полип подтвердится нужно удалять, никак е гормоны его не «лечат» 2. Если вы планируете беременность КОК вам не нужен 3. Если они есть - их только удалять. Менструации у вас обильные?
Елена Федоровна, спасибо. Когда как, обычно не обильные. Идут 5-7 дней. Мазни нет в середине цикла. Т.е смысла ждать 3 месяца нет? и пить Жанин? И лучше переделать узи и решать о гистеро? Врач сказала, удалять пока не надо, нужно подождать 3 месяца и пропить Жанин, возможно полипы уменьшатся.
Если они подтверждаются их убирать только, Пит КОК не смысла
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20205 ответов
- 16 Декабря 20208 ответов