Расшифровка МРТ — вопрос №2610409

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №2610409

Елена

83 просмотра

9 ноября 2024

Здравствуйте, у моего мужа начались головные боли височной стороне с права, как пульсирующая, и чаще всего болит одна часть правая головы, боли такие сильные, что он от них просыпается, сделали МРТ, подскажите Мексидол в уколах можно начать ставить?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

боль

укол

правый голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, боли ноющие, покраснение глаз есть, периодичность стала частая, переутомление есть, работает много, боль не купирует ни чем, ссылается на душное мощение, боль потрм сама стихает, односторонняя с права, последнее время почти каждый день и в день ни по разу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

На сколько примерно баллов боль от 1 до 10?

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 8-10

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вероятнее всего, эти тригеминальная цефалгия, не исключена кластерная головная боль.
Купировать приступ можно одним из препаратов:
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа
ИЛИ
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1
впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Профилактическая терапия также одним из препаратов
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Преднизолон 60 мг в течение 4-х дней, 5-й день 55 мг , 6-й 50 мг , 7-й 45 мг , 8-й 40 мг , 9-й 35 мг , 10-й 30 мг , 11-й 25 мг , 12-й 20 мг , 13-й 15 мг , 14-й 10 мг , 15-й 5 мг .
Очно можно проконсультироваться с цефалгологом-специалист по головной боли.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, легче лежать, по шкале 8 баллов, иногда 10 баллов, Мексидол он же улучшает кровоток головного мозга? Тошноты нет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 ноября 2024

Невролог

Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Покраснение двух глаз или краснеет только глаз со стороны головной боли? Сколько по времени длится приступ? Более 4 часов? Или до 3 часов?

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, полчаса примерно, максимум до часу, потом сама стихает, вроде только с одной стороны, с правой, но мексидол же помогает, на сколько я знаю данный препарат улучшает снабжение кислорода головной мозг, или я ошибаюсь?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 ноября 2024

Невролог

Многие состояния проходят сами собой, а не вследствие ноотропов. У них нет доказанной эффективности.
Вероятнее это кластерная головная боль.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора терапии.
Для купирования приступа можно использовать триптаны, например, суматриптан 100мг или эксенза спрей в нос 2 впрыска в ноздрю, противоположную головной боли. Нельзя использовать более 10 дней в месяц.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, кластерная головная боль, это что такое?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 ноября 2024

Невролог

Это вид тригеминальной головной боли, которая проявляется кластерами(приступами выраженной головной боли от 30 минут до 3 часов). Атаки длятся сериями,между которыми есть несколько месяцев ремиссии,но может протекать и без ремиссии.
Причин для головной боли очень много. Головная боль, связанная с нарушением кровообращения головного мозга- это инсульт, и другие серьёзные нарушения. По обследованиям этого нет. Другие причины головных болей: мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль, пароксизмальная гемикрания, SUNA, SUNCT и очень много других видов.
В Перми есть грамотный невролог
Малинина Юлия Владимировна

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а в будущем это чем то грозит?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 ноября 2024

Невролог

Повторятся могут приступы головной боли.

Пожаловаться

Елена, 12 ноября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте, такие головные боли могут к чему то серьёзному привести?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Это маловероятно, к тому же их можно эффективно контролировать

+ 1

Пожаловаться

Данилова Татьяна Геннадьевна, 14 ноября 2024

Невролог

Добрый вечер. Серьезных патологий на МРТ не выявлено. По изложенным жалобам можно предполагать мигрень или кластерную головную боль.Для более точного ответа необходимо ведение дневника головной боли, например, мигребот в телеграм и обращение на очный прием к неврологу. По результатам осмотра врач скорее всего назначит профилактическое лечение от головной боли (то есть лечение, направленное на предотвращение дальнейших приступов). При мигрени и при кластерной головной боли оно разное. Для купирования приступа можно использовать спрей эксензу 5 мг (помогает и при мигрени и при кластере). Если есть заложенность носа на стороне боли (бывает при кластерной головной боли), то препарат впрыскивается в противоположный носовой ход. Мексидол принимать можно: по 5,0 в/м 14 дней, далее в таблетках по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Согласно исследованиям, мексидол уменьшает частоту головных болей, снижает уровень тревоги (часто бывает при головных болях). Также обратите внимание на немедикаментозные методы: необходим полноценный ночной сон, снижение уровня стресса, нагрузок на работе.

Пожаловаться

Елена, 16 ноября 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, спасибо большое за ответ, мексидол значит стоить начать ставить в уколах, а то здесь выше врачи его запороли мне, и я перестала мужу давать в таблетках, завтра начнём с уколов, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Данилова Татьяна Геннадьевна, 16 ноября 2024

Невролог

Да, начинайте. И не забудьте про дневник головной боли и очный осмотр невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине особенно при наклоне головы

1 ответ

5 июля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Воспаление тройничного нерва 3 ветвь

1 ответ

12 мая 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Грибок на стопе

6 ответов

9 июня 2024

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T22:06:20+03:00

Здравствуйте!
По МРТ патологий нет.
По поводу косвенных признаков внутричерепной гипертензии нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T22:07:19+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Описаны возрастные изменения (расширения ликворных пространств) и индивидуальная особенность строения сосудов.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?
Есть покраснение глаза, слезотечение, потливость лба, насморк с этой стороны? На сколько баллов от 1 до 10 боли голова? Легче лежать?
Мексидол не используется в современной медицине

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T23:47:28+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это тригеминальная вегетативная цефалгия, а именно пароксизмальная гемикрания
Для исключения диагноза необходимо провести индометациновый тест:
индометациновый тест:
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг
Необозримо остановится на минимально эффективной дозировке. Например , если голова не болит после приема 75мг в сутки , значит нужно принимать дальше только такую дозировку , при недостаточном эффекте повышать.
Если боли не купируются, исключают кластерную головную боль, которая отвечает на триптаны

Accepted Answer · 2024-11-11T21:12:54+03:00

Здравствуйте! нельзя исключить тригеминальные цефалгии
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Махсудян Офелия Игнатовна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T22:11:04+03:00

Здравствуйте!
На МРТ патологии нет
Описаны признаки повышенного внутричерепного давления, рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна
Мексидол 5,0 внутримышечно 15 дней
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Ибупрофен 400 мг при головной боли