Консультация детского лора /

Нужен ли антибиотик ? Длительно сопли , появился кашель хрипы — вопрос №2610778

53 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок ( возраст 2,9 ) начал ходить в сад и цеплять орви одно за другим. В начале октября переболел орви просто с прозрачным соплями, прошло самостоятельно. Далее вышел в сад сходил на два дня и опять подцепил орви без соплей , но с температурой и не дышал носом, появился храп. Впрыскивала назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждую ноздрю. Я так поняла что это воспалились аденоиды и лечить их длительно назонексом, вплоть до 2 месяцев. Поэтом закрыли больничный и решили на фоне этого продолжать ходить в сад. Возможно это стало моей ошибкой и надо было взять отпуск и долечить ребенка до конца ( месяц -два ). Вышел в сад и сразу же подцепил новое орви. Прозрачне сопли сменились на второй день желтыми, стали более густыми , тягучими. Постоянно промывали нос , но сморкаться ребёнок ещё не умеет. Заболел получается неделю назад в прошлое воскресенье 3 ноября. За неделею особых улучшений по состоянию нет , по прежнему дыхание через рот, слышно по задней стенке все забито соплями которые не отходят , потому что он их не отсматривает( не умеет ). Ночью, да и днём тоже, было слышно как у него в носоглотке эти сопли хрипят, свистят, булькают и т.д. Иногда просыпается и закашливается ими. Аспиратором не отсасывается толком ничего да и сын не даёт отсасывать сопли. Температура 37-37,2 все это время. Вызывала врача -педиатра на дом в эту пятницу, она его послушала ( лёгкие ) сказала дыхание немного жестковатое, давать или нет антибиотик сказала на мое усмотрение, но особо показаний она не видит по состоянию. Беспокоит то что сопли так длительно , уже 7 день, днём постоянно дышит через рот , сопли эти в носу собираются постоянно тягучие. Капли от заложенность и отёка особо не помогали ему даже изначально, да и уже больше 5 дней нельзя . Может нужно уже подключать антибиотик ? У меня куплен панцеф. Ещё беспокоит то что он стал при вдохе как бы хрипеть что ли . Когда плачет тоже как севший голос с хрипатой какой то. То есть это либо назальный затек, то ли уже пошло ниже. Кровь вчера сдали (общий анализ с лейкоформулой и сое+cрб), анализы прикрепила.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в оак есть признаки бактериальной инфекции.
Есть показания к применению антибиотика ( Амоксиклав в суспензии 250/5 . 50 мг/кг/сут разделив на 3 приема.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, долго ждала ответы врачей и уже с сегодняшнего дня начала давать панцеф, разве он не поможет ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да , его тоже можно . Продолжайте 5дней минимум. 8мг/кг/сут
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции

Но учитывая отрицательную кровь на с-реактивный белок все же больше данных за вирусную инфекцию у ребёнка

Панцеф таких ситуациях стоит продолжать из расчёта 8 мг на килограмм массы тела в сутки курсом не менее 10 дней

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо поняла . Вес ребёнка 12,300 это значит 5 мл панцефа?
Детский ЛОР, ЛОР
Да стоит принимать по 5 мл антибиотика в сутки курсом 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста , у него при вдохе жёсткое дыхание прослушивается как буллит хрипы в глотке то литой затека назального то ли может обструкция , нужны ли ингаляции?
Детский ЛОР, ЛОР
Да наиболее вероятно это результат постназального затека

Ингаляции в таких ситуациях как правило не требуются
Клиент
Анна Юрьевна, поняла спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
25 мая 2021
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Интерпретация клинического анализа крови
14 марта 2022
Владимир, Лабинск
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
7 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Шпиц 10,5 лет, плохая биохимия
23 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
10 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...