Консультация гематолога /

Общий анализ крови в динамике — вопрос №1217835

288 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок родился на сроке 36.4, на данный момент возраст 9 месяцев. Вес набираем хорошо, ничего не беспокоит. Планово сдавали общий анализ крови, но есть отклонения в анализе и педиатр предположив вирусную инфекцию сказала пересдать в динамике. Мы сдали, но в результатах также отклонения и сказали ещё раз пересдать и если также будут отклонения, то обратиться к гематологу, но поблизости у нас нет такого специалиста. Можете пожалуйста посмотреть результаты, есть ли повод для беспокойства и нужно ли к кому-то ещё обращаться?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Возможно это после вирусной инфекции. Если есть возможность посетите гематолога.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
По анализу крови не исключается латентный дефицит железа (особенно учитывая то, что ребенок в группе риска по дефициту железа). Нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, вероятно, понадобится прием препаратов железа.
Тромбоциты у ребенка в норме.
В лейкоформуле из значимых отклонений есть небольшое снижение нейтрофилов. Если анализы сдавали на фоне полного здоровья, то при таких анализах имеет значение, как часто и как тяжело болеет ребёнок. Если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. В таком случае достаточно контроля анализов и наблюдения педиатра.
Если нейтропения не разрешается долгое время, для исключения других возможных причин нейтропении желательно исследование на персистирующие вирусные инфекции (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит), для этого необходима консультация инфекциониста.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, спасибо большое за ответ! Я впервые на этом сайте и надеюсь, что получилось прикрепить все 4 результата общего анализа крови начиная с июня. Ребёнок болел бессимптомно короновирусом (был контакт с больным ребенком и подтвердилось положительным тестом), также один раз болел вирусной инфекцией с температурой 39.8 2 дня, это было 1 декабря. Больше кроме насморка ничего не было за всё время. На данный момент жалоб нет, 4 зуба только недавно вышло и болят дёсны у него. Мы записаны на вторую прививку Пентаксим и Превенар, получается можно делать? Врач педиатр тогда сказал, что можно делать прививки, но хочу уточнить ещё раз.
Гематолог, Терапевт
Да, если у ребенка на момент вакцинации катаральных явлений нет, то делать прививку можно.
Анализы сдавали не на фоне инфекций?
Все 4 анализа я просмотрела.
Клиент
Диляра, один раз после болезни получается
Клиент
Диляра, спасибо большое, что помогли.
Гематолог, Терапевт
Учитывая, что вне болезни сохраняется снижение нейтрофилов, то нейтропения вероятно есть.
Пожалуйста, на здоровье!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
По анализам у ребенка имеются повышенные эозинофилы, что может указывать на аллергию или паразитарные инфекции, признаки текущей или перенесенной вирусной инфекции - небольшое снижение абсолютного числа нейтрофилов. Но, если вы недавно болели, то восстановление показателей крови может быть длительным, до месяца. Также имеется признаки железодефицита: нужно сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, чтобы решить вопрос с назначением препаратов железа.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елена, ничего критичного в анализах крови у ребёнка нет - по свежему анализу крови только признаки перенесённой вирусной инфекции
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов характерно для детского возраста- это не патология, а особенность детского возраста
Тромбоциты в норме
Имеется небольшая анемия (норма гемоглобина для вашего возраста 110г/л), надо проверить уровень сывороточного железа и Ферритина, при их сниженных значениях начать приём препаратов железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
17 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови новорождённого
30 августа 2022
eseenia@mail.ru
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
11 августа 2023
Сергей, Чебоксары
Вопрос закрыт
Повышенные лимфоциты и тромбоциты
7 ноября 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Анализы : ОАК, Нечипоренко
18 декабря 2023
Яна, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови ребенка
16 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Простыла , болит горло, кашель
27 августа 2024
Дарья, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск