Консультация инфекциониста /

Обнаружили цитомегаловирус в крови — вопрос №2611964

325 просмотров

Сегодня пришел анализ на цитомегаловирус , результаты прикрепляю, подскажите что делать в данной ситуации? Как Лечить ? Причиной сдачи анализа стали увеличенные л узлы в шее. Может ли это означать что я заражен вич? И может ли от сильного стресса активироваться ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Данный показатель отражает факт "встречи" организма с данным вирусом и об активности не говорит.
Чтобы понять активен вирус или нет лучше сдать IgM к ЦМВ или ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данным вирусом. Лечить данные антитела не нужно.
Реактивироваться вирус может, это случаи редкие, возникающие в основном у людей с иммунодефицитом.
Принятый ответ
Клиент
Инна, подскажите если сдавал на вич неделю назад , результат отрицательный, нужно сейчас еще раз сдать чтобы исключить вич? И подскажите почему такие большие значения 49, при норме 6?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Подскажите еще , может ли он из-за сильного стресса реактивироваться ?
Клиент
Инна , еще был половой акт защищенный , 3 месяца назад, мог ли я при этом контакте заразиться этим вирусом? После контакта через 11 недель сдал на вич в инвитро, отрицательный, можно ли уже на таком сроке исключить вич на 100% или нужно еще по хуже пересдать?
Клиент
Чуть позже, опечатка
Инфекционист, Гепатолог
Если кровь на ВИЧ сдавали спустя 6 недель после риска то пересдавать больше не нужно, результат достоверный.
Цифры антител индивидуальны, никакого практического значения не имеют, просто есть антитела.
Сильный стресс может истощать и ослабевать иммунную систему, да, по сути реактивация ЦМВ может быть.

Нет, не могли заразиться.
ВИЧ исключен на таком сроке!
Клиент
Инна , то есть цитомегаловирусом при защищенном па я не мог заразиться ? И очень переживаю за вич , места не нахожу себе , поэтому уже и в стрессе месяца два нахожусь, вроде успокоюсь но потом почитаю что пишут что вич можно исключить не ранее 3 х- 6 месяцев, после 11 недель это уже 100% достоверный результат ?
Клиент
Инна , еще увеличены л узлы на шее , и небольшой дискомфорт под челюстью вроде как слюная железа, симптомы цитомегаловирума, скажите если он у меня активировался что мне сейчас нужно делать ? Как его лечить?
Инфекционист, Гепатолог
Да, не могли.
Да, 100% исключили ВИЧ.
Если вирус активный то принимается валацикловир 500 мг 3 раза в день 14 дней.
Но чтобы это понять лучше досдать кровь на показатели которые я выше расписала.
Клиент
Инна спасибо большое , подскажите лаборатории инвитро можно доверять анализы на вич, они ничем не отличаются от анализов которые делают в спид центре? Просто думаю есть ли смысл сдать в спид центре , или разницы нет ?
Инфекционист, Гепатолог
Можно доверять, делают анализы нормально, как и другие лаборатории, разницы нет.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Инна , а если вирус не активный то ничего делать не нужно правильно? Могу ли я передать его другим людям?
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно, ничего делать больше не нужно. Если вирус неактивный заразить Вы не кого не можете.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Инна не могу успокоиться , если у меня активировался цмв, но при этом анализ на вич отрицательный то это точно он активировался не из за наличия вич ? И если цмв активен но его не пить таблетки он может сам пройти?
Инфекционист, Гепатолог
ЦМВ и ВИЧ это совсем разные вещи. Вам нужно отпустить ситуацию с ВИЧ, заражение не произошло.
Да, может сам пройти, он в большинстве случаев лечение не требует.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Просто начал цмв связывать с вич потому что прочитал в интернете что он активируется в основном из за вич , поэтому и начал опять сомневаться в своих тестах на вич
Клиент
Инна добрый день, подскажите примерно как долго организм может бороться с цмв по времени? И какие тревожные симптомы должны проявиться чтобы нужно было обращаться за лечением в больницу?
Инфекционист, Гепатолог
Обычно в течение 1-2 недель.
Тревожные симптомы это нарастающая интоксикация, выраженная боль в горле, увеличение и болезненность шейных лимфотических узлов, цитомегаловирусный гепатит (значительное повышение АЛТ, АСТ, иногда и билирубина), снижение в общем анализе крови лейкоцитов менее 2,0, тромбоцитов менее 50.
Клиент
Инна спасибо , последний вопрос по поводу вич, подскажите я точно могу исключить данное заболевание сдав анализ после 11 недель от па? Просто рекомендации а интернете что после 6 недель можно доверять, а в реальной практике как ?
Инфекционист, Гепатолог
Точно, на 100% ВИЧ можно исключить, без всяких "но", заражение не произошло.
На практике также, ни разу не встречала положительного результата ИФА (антиген+антителао) после того как на сроке 6 недель он был отрицательный.
Клиент
Спасибо можете посмотреть анализ крови , он в порядке?
Инфекционист, Гепатолог
Все в порядке, хороший анализ крови.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Инна, а скажите пожалуйста наличии вэб и цмв инфекций в организме не могут повлиять на результат вич, имею ввиду ложноотрицательный показать?
Инфекционист, Гепатолог
Не могут.
Клиент
Инна сегодня пришли еще результаты анализов на вэб и вирус 1 и 2 типа , прикрепляю , можете посмотреть и прокомментировать ?
Инфекционист, Гепатолог
Есть антитела к ВЭБ, им когда-то болели.
Антител к герпесам нет, с ними организм никогда не встречался.

Чтобы понять активен ВЭБ сейчас или нет рекомендуется сдать ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный. Если отрицательный, то активности нет и ничего лечить не нужно.
Если положительный результат то лечим как и ЦМВ.
Клиент
Понял , спасибо
Клиент
Инна, добрый день, подскажите сегодня сдал анализы на герпатиты в и с методом пцр , а может ли влиять цмв и вэб на результаты анализа на геппатиты?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, нет, не может.
Клиент
Понял Вас, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения сдаём пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
В любом случае активность цмв это не обязательно вич
Принятый ответ
Клиент
Ирина , спасибо за ответ , подскажите был защищеный па, 3 месяца назад , мог ли я от па заразиться цмв? И я еще сдал анализ на вич через 11 недель после па, отрицательно , нужно ли еще пересдавать чтобы точно исключить вич?
Клиент
Ирина, не могу успокоиться , если у меня активировался цмв, но при этом анализ на вич отрицательный то это точно он активировался не из за наличия вич ? И если цмв активен но его не пить таблетки он может сам пройти?
Инфекционист, Гепатолог
Вич можно исключить
При защищенном па риска заражения цмв нет, но им можно заразиться при поцелуях
Да, если вич отрицательный, то это точно не из-за вич
Да, есть препараты, чтобы убрать активность вируса
Клиент
Инна поцелуев не было, я уже месяца два нахожусь в стрессе постоянном , мог ли так стресс повлиять на активацию вируса?
И подскажите еще я сдамся анализы , но чувствую что у меня он активный , неделю назад была субфебртльная температура, прощупываются 3 л узла не шее, и еще дискомфорт под челюстью как будто в слюных железах, явно признаки активного вируса, если его пока что не лечить он сам не пройдет? И если по результатам анализа будет активная стадия что можно пропить?
Инфекционист, Гепатолог
Он может пройти и сам, чаще всего так и бывает
В амбулаторной практике можно использовать Валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца
Клиент
Ирина спасибо за ответ , подскажите пожалуйста мне точно не нужно сдавать анализ на вич после 11 недель, в интернете пишут что в основном у большинства случаев цмв проявляется при вич инфекции?
Инфекционист, Гепатолог
Можете сдать в 3 месяца, но защищенный па это не риск
Клиент
Спасибо , а как я мог тогда заразиться , каким путем кроме полового мог передаться этот вирус?
Инфекционист, Гепатолог
Цмв Фактически любым, в том числе и воздушно-капельным
Клиент
Спасибо, а скажите при проявлении каких симптомов нужно будет обращаться в больницу за лечением ?
Инфекционист, Гепатолог
Например, высокая температура, увеличение узлов, снижение зрения, неврологические симптомы
Клиент
Ирина , спасибо , а наличие вирусов вэб, цмв не может влиять на анализ вич, имею ввиду ложноотрицательный ?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не влияет, не переживайте
Клиент
Спасибо большое , подскажите еще пожалуйста, сдавал на вич анализ, недотянул две недели до трех месяцев, в три месяца нужно сдавать , или смысла нет , результат не измениться ?
Инфекционист, Гепатолог
Вероятнее, что не изменится да, так как на 6ой недели достоверность уже 98-100% по разным данным
Инфекционист
Здравствуйте. По анализам у вас перенесённые ранее цмв и вэб ( об этом говорят ваши антитела IgG), показаний для их лечения нет. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , Алексей подскажите был па, после па сдал анализ на вич после 8,9 и 11 неделе , отрицательный , его уже можно точно исключить, и пересдавать после 3 месяцев нужно еще?
Клиент
Подскажите еще мазок сдавать на микрофлору это может из за патогенной микрофлоры быть признаки вэб и цмв?
Инфекционист
Вич инфекции у вас нет( вы исключили ее достоверным отрицательным результатом анализа), пересдавать не нужно. Если по результатам пцр и IgM будет положительный результат, тогда это реактивация ВЭБ ( или цмв)
Клиент
Алексей я правильно понял, мне нужно сдать мазок из зева методом пцр lgM?
Клиент
Подскажите еще из за сниженного иммунитета в следствии стресса , уже месяца два нахожусь , может реактивироваться или нет?
Инфекционист
Нет, мазок из зева на патогенную флору ( это определение бактерий- стафилококк, стрептококк). На вэб это тоже мазок из зева методом пцр и анализ крови методом Ифа IgM
Инфекционист
Все верно, при сниженном иммунитете может произойти реактивация
Клиент
Спасибо ,скажите , был защищенный па с девушкой легкого поведения 3 месяца назад, мог от нее заразиться ?
Клиент
Подскажите еще гепатитами в и с через защищенный па легко заразиться ?
Инфекционист
Если па был защищённый, то риска заражения гепатитами В и С нет
Клиент
Алексей спасибо, подскажите, если lgM анализа покажет активность цмв или вэб, нужно сразу принимать лекарства или подождать, организм сам сможет побороть это или нет? И при каких тревожных симптомах нужно срочно обращаться будет в больницу?
Инфекционист
Тогда можно будет начать лечение таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день (таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс 14 дней
Клиент
Алексей , спасибо
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам ?
Клиент
Алексей , добрый день, подскажите сегодня сдал анализы на герпатиты в и с , а может ли влиять цмв и вэб на результаты анализа на геппатиты?
Инфекционист
Здравствуйте. Вэб и цмв на результат гепатита В и С не влияют. Не волнуйтесь
Клиент
Понял Вас , спасибо
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укусила мышь
7 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Обнаружили ЦМВ, что делать?
7 августа 2024
Жансая
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария