Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Помогите разобраться куда и что с этим всем делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу документы
Владислав, прикрепила может еще какието нужны? Просто я в них уже запуталась?
я изучил документы
По поводу чего Вы сделали КТ? Что Вас беспокоит?
Владислав, началось все летом высыпало точечно , t 32.2 - 32.4 недeллю то есть то нету, потела очень сильно голова, болели глазные яблоки и слабость . Прокапали реомберин три дня и все прошло
Потом опять через месяц высыпало только слито сзади возле подмышек., температура то есть то нет , слабость и болели мышцы . Потом оно само собой прошло пока мы сдавали анализы и попали к доктору.
Сдали кровь на анализ. Началось с повышеных моноцитов , немогли найти причину из за чего. На узи узнали про увеличеную селезенку и начали искать причину ее увеличения.
Сейчас его ничего не беспокоит кроме спины переодически.
не указаны отдельные размеры лимфоузлов - просто указана цифра 20 мм
и есть значимая спленомегалия
это может вписываться в картину лимфорполиферативного заболевания
делали КТ легких?
Владислав, нет только ренген.
обязательно рекомендуется сделать КТ ОГК и УЗИ лимфоузлов шеи
и однозначно - консультация гематолога!
Владислав, были у гематолога , прикрепила.
Владислав, только у нас еще небыло СКТ
не совсем согласен с заключением гемтаолога- меня совершенно не смущают моноциты
это не лейкоз, как подозревает врач
но меня смущает селезенка и лимфоузлы - что может быть лимфомой
Владислав, это рак?
есть подозрение на лимфопролиферативный процесс - подозрение на злокачественную опухоль
Владислав, просто тогда еще гематолог не видел СКТ . Подскажите к какому специалисту первым делом нам обратится?
Все зависит от особенностей медицинской помощи в регионе
В некоторых регионах лимфомами занимаются онкологи (например, у нас в Омске так)
В некоторых - гематологи
Рекомендуется выполнить КТ легких и УЗИ шеи - далее к гематологу или онкологу как написал выше
Владислав, спасибо.
Удачи Вам!
Владислав, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.
здравствуйте
в ограниченных и разумных пределах вреда не будет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужна консультация гематолога.
Увеличенные многочисленно лимфатические узлы могут быть из-за заболевания лимфатической системы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучила документы. Есть вероятность наличия у Вас лимфомы. Рекомендую взять направление в онкологический диспансер Вашего города. Там будет проведено КТ с контрастным усилением или ПЭТ-КТ, взята биопсия из пораженного лимфоузла. После чего проведут гистологическое исследование материала и поставят окончательный диагноз. По результатам гистологии, если лимфома подтвердится, назначат лечение.
Софья Дмитриевна, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.
Алгоритм действий именно такой.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение лимфопролиферативного заболевания. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить кт обследование грудной клетки, узи лимфатических узлов либо сделать пэт кт обследования и решать вопрос о биопсии наиболее доступного и измененного лимфатического узла с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам обследований определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.
В умеренном количестве можно
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую поступить следующим образом пройти через онкодиспансер ПЭТ КТ, узи периферических л/у и подобрать более увеличенный и более доступный л/у для его открытой биопсии провести гистологическое его исследование и далее определиться с тактикой!
Юлия Витальевна, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.
Не много можно!
Здравствуйте!
В данном случае нужно обратится в онкологический диспансер на консультацию онколога.
Выполнить дообследование:
- кт огк
- узи периферическиз лимфатических узлов
Далее решать вопрос о биопсии из наиболее доступного очага и выполнение гистологии.
Дальнейшая тактика по результатам.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202215 ответов
- 16 Ноября 20231 ответ
- 5 Апреля 20245 ответов
- 2 Июля 202415 ответов