Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

Помогите разобраться куда и что с этим всем делать?

Диабет, гастрит, панкреотит, жировой гипатоз, варикоз.
49 лет
10 Ноября 2024·Просмотров: 130·Таиса, Луганск

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу документы

Владислав, прикрепила может еще какието нужны? Просто я в них уже запуталась?

я изучил документы
По поводу чего Вы сделали КТ? Что Вас беспокоит?

Владислав, началось все летом высыпало точечно , t 32.2 - 32.4 недeллю то есть то нету, потела очень сильно голова, болели глазные яблоки и слабость . Прокапали реомберин три дня и все прошло
Потом опять через месяц высыпало только слито сзади возле подмышек., температура то есть то нет , слабость и болели мышцы . Потом оно само собой прошло пока мы сдавали анализы и попали к доктору.
Сдали кровь на анализ. Началось с повышеных моноцитов , немогли найти причину из за чего. На узи узнали про увеличеную селезенку и начали искать причину ее увеличения.
Сейчас его ничего не беспокоит кроме спины переодически.

не указаны отдельные размеры лимфоузлов - просто указана цифра 20 мм
и есть значимая спленомегалия
это может вписываться в картину лимфорполиферативного заболевания
делали КТ легких?

Владислав, нет только ренген.

обязательно рекомендуется сделать КТ ОГК и УЗИ лимфоузлов шеи

и однозначно - консультация гематолога!

Владислав, были у гематолога , прикрепила.

Владислав, только у нас еще небыло СКТ

не совсем согласен с заключением гемтаолога- меня совершенно не смущают моноциты
это не лейкоз, как подозревает врач
но меня смущает селезенка и лимфоузлы - что может быть лимфомой

Владислав, это рак?

есть подозрение на лимфопролиферативный процесс - подозрение на злокачественную опухоль

Владислав, просто тогда еще гематолог не видел СКТ . Подскажите к какому специалисту первым делом нам обратится?

Все зависит от особенностей медицинской помощи в регионе
В некоторых регионах лимфомами занимаются онкологи (например, у нас в Омске так)
В некоторых - гематологи

Рекомендуется выполнить КТ легких и УЗИ шеи - далее к гематологу или онкологу как написал выше

Владислав, спасибо.

Удачи Вам!

Владислав, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.

здравствуйте
в ограниченных и разумных пределах вреда не будет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам нужна консультация гематолога.
Увеличенные многочисленно лимфатические узлы могут быть из-за заболевания лимфатической системы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила документы. Есть вероятность наличия у Вас лимфомы. Рекомендую взять направление в онкологический диспансер Вашего города. Там будет проведено КТ с контрастным усилением или ПЭТ-КТ, взята биопсия из пораженного лимфоузла. После чего проведут гистологическое исследование материала и поставят окончательный диагноз. По результатам гистологии, если лимфома подтвердится, назначат лечение.

Софья Дмитриевна, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.

Алгоритм действий именно такой.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение лимфопролиферативного заболевания. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить кт обследование грудной клетки, узи лимфатических узлов либо сделать пэт кт обследования и решать вопрос о биопсии наиболее доступного и измененного лимфатического узла с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам обследований определяется дальнейшая тактика.

Рустам Гамирович, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.

В умеренном количестве можно

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую поступить следующим образом пройти через онкодиспансер ПЭТ КТ, узи периферических л/у и подобрать более увеличенный и более доступный л/у для его открытой биопсии провести гистологическое его исследование и далее определиться с тактикой!

Юлия Витальевна, добрый день, у пациента сегодня проф. праздник ,он хочет выпить я ему говорю что нельзя . Самочуствие отличное. Можно ли ему алкоголь?
Раньше употреблял один раз в неделлю.

Не много можно!

Здравствуйте!

В данном случае нужно обратится в онкологический диспансер на консультацию онколога.
Выполнить дообследование:
- кт огк
- узи периферическиз лимфатических узлов
Далее решать вопрос о биопсии из наиболее доступного очага и выполнение гистологии.

Дальнейшая тактика по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.