Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №2612541

60 просмотров

Здравствуйте. Заболела воспалением лёгких. Сделали рентген левосторонняя пневмония нижней доли. Не стала лечится дома , легла в больницу. 6 дней мне кололи внутривенно ципрофлоксацин, давали таблетки антибиотик лефовлоксацин, ставили капельницы. Температура прошла , сделали повторно рентген итог пневмония в стадии разрешения. Меня выписали. Но дома уже 3 дня и участился кашель с отхождением мокроты , мокрота уже не зелёная , а белая. Врач слушал сказала лёгкие спокойные. Сегодня первый день делаю ингаляцию с амброксолом и бердуалом. К врачу только в среду. Пугает сильный учащённый кашель с мокротой, а по утрам где грудь как будто все заложено. И ещё как будто спина сзади побаливает. Хотя выписали только 3 дня назад. В больнице не было такого кашля. Дома прописали пить амоксицилин 1000 , элькар. Витамин с и витамины аевит. Переживаю вдруг не долечили и там все стало хуже.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Александра. По вашему рассказу лечение было адекватное, мощное, рекомендации верные.
Контрольные анализы крови сдавали?
Прикрепите выписку к вопросу для ознакомления.
Кашель после пневмонии может продолжаться до 2-х недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Посмотрела выписку. Анализы крови неплохие, только СОЭ повышено.
Обычно в таких случаях для ускорения выздоровления назначают Полиоксидоний 10 дней в таблетках.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1 месяца.
Скорейшего Вам выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Я в среду к врачу. Спрошу насчёт полиоксидония. А так нет ничего серьезного? То что кашель по утрам и днём с мокротой. А к вечеру сухой опять. И по утрам как будто грудь заложена. Меня это беспокоит. Но идти на рентген опять не хочу. Итак за 1,5 недели меня 6 раз облучили.
Пульмонолог
Ничего серьезного, повторный рентген не нужен.
Лечение вам назначено.
Пульмонолог
Здравствуйте, анализы крови при выписке у вас в пределах нормы, Соэ повышено, но это может наблюдаться в период после перенесенной пневмонии.
А вы уверены, что вам амоксициллин назначили домой? . В выписке только витамины, амброксол и элькар.
И необходимости в антибиотике сейчас совсем нет. Тем более вам в стационаре делали и цефтриаксон и левофлоксацин.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Руслановна, здравствуйте. Данный антибиотик мне назначил участковый терапевт. Я после больницы, пошла взять больничный немного отлежаться перед работой. И вот он мне его выписал. Поэтому пью амброксол, элькар , витамины и антибиотик.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер.
Не переживайте, продолжайте лечение. Вот антибиотик , считаю лишний.
Кровь постепенно будет восстанавливаться.
Рентген контрольный делать не нужно.
Выполняете дыхательную гимнастику по Стрельниковой два раза в день течение месяца.
С уважением)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Вам провели большой курс лечения, пневмония в стадии разрешения - это значит инфильтрация в легких полностью рассосалась . Анализы при выписке хорошие.

То, что сейчас есть кашель- это вполне нормальное явление после перенесенной инфекции. Продолжайте ингаляции и беродуалом и амброксолом до 5-7 дней.

Амоксициллин в данной ситуации работать не будет, так как Вас назначали лечение более мощными антибиотиками. Вообще, цвет мокроты не является показанием к продолжению антибиотикотерапии.

Если мокроты много и она Вас сильно беспокоит- то можно сдать ее на анализ на бак посев и цитологию.

То, что записались на очный осмотр врача- это хорошо. В любом случае желательно еще раз послушать легкие.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Подскажите , почему у меня сегодня весь день заложены уши ? Это как то взаимосвязно? На улицу выходила вчера, но была в шапке. Чем можно убрать заложенность.
Пульмонолог, Терапевт
В данной ситуации желательна очная консультация лор врача, исключить отит. Обычно для снятия острых симптомов используют капли Отипакс.
Клиент
Елена Сергеевна, у меня дома есть ципромед ушные капли, они подойдут ? Их ребёнку в своё время капали
Пульмонолог, Терапевт
Вообще Ципромед это капли с антибиотиком (Ципрофлоксацин), Отипакс (это местное обезболивающее и противовоспалительное). Лучше от назначения антибиотика воздержаться до консультации лор врача
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я чувствую удушье ближе к вечеру , когда уже не могу откашливаться и кашель становиться каким то более сухим. Удушье как будто в шеи. Когда сглатываю слюну чувствуют прям мокроту , которая стоит. Как облегчить состояние ? Можно ли сделать ингаляцию с бердуалом ? Но я делала ее часов 5 назад. Чем себе помочь ? Завтра иду на приём к врачу, но у нас врач совсем молодой парень. Он мне прописал просто граммидин для лечения. И
Вообще такое чувство что после больницы как будто хуже себя стала чувствовать, не в плане болей в груди , а как будто ощущения заболевания каждый день не проходящее. Как будто легче не становится день ото дня. Неужели нет лекарство помогающих? Я считай уже 4 дня делаю ингаляции , пью элькар , витамин с. А легче не становится.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Действительно, пневмония не всегда проходит бесследно. Это серьезный воспалительный процесс, после которого организму требуется время, чтобы восстановиться. Иногда может занимать до 1-2 месяцев.

Если сохраняется отделение мокроты, то для лучшего ее отхождения можно использовать Эмульцин 300 мг 2 раза в сутки 5 дней. Ингаляции с Беродуалом можно проводить 3 раза в день.

Так же желательно сдать свежие анализы крови (развернутый и С реактивный белок), так как после пневмонии отмечается ослабление иммунитета, может присоединиться вирусная инфекция.

То, что планируется консультация врача очно, это хорошо. Желательно послушать. Легкие, провести детальный осмотр.
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Да мне прописали сегодня эльмуцин. В уши отипакс.Врач послушал лёгкие сказал чисто. В пятницу иду сдавать кровь и мочу. Так же записалась к пульмонологу.
Пульмонолог, Терапевт
Все правильно!
Пульмонолог
здравствуйте Александра, скажите пожалуйста температуру мерили?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте. Температура отсутствует.
Пульмонолог
Отсутствие температуры уде хороший признак, как правило указывает на отсутствие активного воспаления.

У Вас еще остались вопросы? С радостью отвечу ?
Клиент
Арпине Араиковна, скажите пожалуйста зачем мне терапевт второй раз меняет антибиотик ? Сперва он мне выписал амоксиклав 1000, пришла повторно к нему выписал кларитромицин 500? Он сомневается в чем то )? Хотя меня выписали с больницы без назначения на антибиотик ? И ещё по вечерам мучает сухой кашель ю, если днём ещё откашливаюсь, то ближе к ночи сухой становиться аж голова начинает болеть , чем себе помочь ещё можно ? Я делаю ингаляции с бердуалом и амброксолом 3 раза в день.
Пульмонолог
Мне сложно ответить на почему. Если нет признаков активного воспаления, то лечение считаем успешным.

На фоне амоксиклава кже не было температуры? Или она снизилась после кларитромоицина?

Может по анализам не было улучшения?

Опишите подробнее ситуацию, если можно
Клиент
Арпине Араиковна, я как узнала что у меня пневмония, легла в больницу. Темп была 38. В больнице мне кололи внутривенно цефтриаксон и давали антибиотик левофлоксацин. Уже на 2 сутки темп упала и больше не поднимается по сей день. На 6 день пребывания в больнице сделали контрольный рентген. Пневмония в стадии разрешения. И меня выписали. Выписка у меня прикреплена к посту. Приехав с больницы я пошла в свою больницу чтоб взять больничный и немного отсидеться дома перед работой. И вот терапевт мне каждый раз выписывает новый и новый антибиотик. Только для чего не понимаю. Завтра иду сдавать кровь и мочу. Чтоб с этими результатами к нему в понедельник. Хотя при выписке из больницы у меня брали все анализы. Моча отлично. В крови соэ повышено было. На сл недели записалась к пульмонологу. И ещё он слушал лёгкие скзаал все чисто. Но у меня к вам вопрос. Я когда заболела пошла к нему на приём. Он меня слушал и скзаал лёгкие чистые , а через 3 дня снимок показал пневмонию. Это он не услышал в лёгких изменения либо ещё инфекция не опустилась? Просто что то я не доверяю ему (((
Клиент
Арпине Араиковна, может его смущает повышенная соэ? Но тогда меня бы с больницы не выписали если бы Было что серьёзное. И вот я покупаю эти антибиотики. Если амоксиклав я ещё пила 5 дней. То второй антибиотик я уже как то скептически отношусь. Из жалоб только кашель который к
Вечеру становить сухим.
Пульмонолог
Уважаемая Александра, Критерии выздоровления :
Улучшение самочувствия ,
Отсутствие лихорадки или снижение температуры тела на 1° начального числа ,
Уменьшение одышки (кашель не считаем, потому что после инфекционный кашель может сохраняться до восьми недель),
Улучшение лабораторных показателей по общему анализу крови и снижение активности срб,
Положительная динамика на рентгене или компьютерные томографии (повторяем не раньше чем после двух недель).

Кажется у Вас все хорошо.
В любом случае обсудите с вашим врачом лечение.
По Вашему рассказу антибиотики уже не нужны, особенно после левофлоксацина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония,возбудитель Микоплазма пневмония
8 мая 2018
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит пневмония
16 марта 2021
Алина
Вопрос закрыт
Правосторонняя пневмония
26 июля 2023
Мария, Воронеж
Вопрос закрыт
Непроходящая пневмония
28 сентября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония 12 дн. На флг без улучшений.
20 августа 2024
Владимир, Рязань
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
29 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо