Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2612831

135 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста чувствую себя, плохо. В правом боку тяжесть и со спины и спереди, и под ребрами и ниже . Все тело, как будто обжигает, как после загара, особенно ноги ниже колен. Синяки без причины. Лицо горит и как - будто иголками колет. Пропали менструации, уже как 2 месяца, хотя я на ЗГТ Эстрожель и Утрожестан 200. Самочувствие отвратительное. Очень ухудшилось зрение, каждый день все хуже и хуже. Утром минут 15 нормально, с потом начинается помутнение. В очках тоже самое.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит, ДЖВП, Гэрб
Вопрос закрыт
расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Стул в норме?
Хеликобактерную инфекцию лечили?

На каком уровне тревога и стресс?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, рост 165, вес 55. Тревога на уровне непонимания, что со мной происходит. Постоянно думаю, почему на ЗГТ пропали менструации, к своему врачу гинекологу попаду только через неделю. Тревожит высокое СОЭ и витамин В 12... Вот такого плана тревога... Стрессов каких либо не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, хеликобактер не лечила, так как пыталась понять, что с моим правым боком. Иногда горечь ощущаю, думала если проблемы с печенью, чтобы не нагружать антибиотиком.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас есть признаки перенесенной вирусной инфекции по данным ОАК, от этого и увеличен СОЭ.
Витамин В12 не синтезируется в организме. В последний год витамины группы В не принимали?

Пройдите тест hads на определение тревожности. Приложите результаты. Зуд кожи может быть на фоне нервного перенапряжения
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите, с анемии по анализам нету? Слышала , что если В12 высокий, может говорить о его не усвоении. Это так?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, и хеликобактер 2 года назад уже лечила. Есть смысл опять лечить? Он лечится?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Анемии по анализам нет.
Нет, это не говорит о том, что он не усваивается. Это говорит о том, что он поступил в большом количестве в организм.

По поводу хеликобактера. Когда последний раз делали ЭГДС?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, ЭГДС - это что?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна когда я сдавала В12 на кануне сделала укол комбилипен. Вначале года проколола тоже комбилипен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
ЭГДС - гастроскопия или ФГДС, исследования пищевода и желудка.

Витамин В 12 у Вас повышен на фоне инъекций комбилипена.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, да, делала год назад и тогда е и колоноскопию делала. Что касается В12 такой высокий показатель от одного укола, который был сделан накануне?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Витамин В 12 очень медленно метаболизируется и выводится , если Вы делали ранее и ввели накануне, то да, он скорее всего еще не распределился.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, и ещё все - таки по ОАК какая картина? Анализ который я прикрепила завышены лимфоциты и СОЭ 50. За две недели до этого анализа сдавала ОАК лимфоциты были завышены и моноциты, а СОЭ в норме -12.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, нужно помочь организму вывести В12 из организма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
СОЭ может повышаться не только при ОРВИ, на фоне приема КОК, суставного синдрома. Нужно пересдать ОАК и СРБ в динамике через 7-10 дней.

Помогать выводить В12 не нужно, он постепенно выведется самостоятельно. Просто не делайте больше инъекций.
Повышенным он может оставаться в течение года, не пугайтесь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, ваш коллега написал, что по ОАК скорее всего бактериальная инфекция. Нужно пропить антибиотик или сдать ещё раз вместе с срб? Суставы тоже болели.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, и по хеликобактеру выше я тоже задавала вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Если мы смотрим один и тот же анализ крови от 5.11, то там вирусная инфекция (повышены лимфоциты). Никаких данных за бактериальный процесс (повышение лейкоцитов нейтрофилов) нет.
Антибиотики не показаны.
Сделайте контроль ОАК и СРБ возможно будет какая-то динамика.

По поводу ХП. Нужно провести гастроскопию, если будут эрозии, то рассмотреть повторную эрадикацию. Без результатов ФГДС мы не назначаем лечение антибиотиками.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, Эрозий не было, год назад, хеликобактер уже был. И по поводу суставов может ещё какието анализы сдать?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, синяки могут появляться по причине хеликобактер?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
По суставах можно сдать - ревматоидный фактор, АЦЦП, СРБ, АНФ, мочевая кислота.
С результатами- к ревматологу
Если что-то уже есть, то пересдавать не нужно.

Хеликобактер не причина синяков. Возможно есть слабость сосудистой стенки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда живите спокойно, если эрозий нет, то лечиться не нужно. Только контроль ФГДС 1 раз в 1-2 года. Ну или по жалобам
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, я поняла. Спасибо большое!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, посмотрите, пожалуйста , сделала сегодня МРТ брюшной полости.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Есть признаки гемангиом печени, они не опасные, опасности не несут
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, то есть они не могут давать ощущение тяжести горечи? Смущает, что год назад делала пэт КТ было обнаружено 2 гемангиомы, а сейчас уже 4. Получается они появляются, потому что до этого мне говорили, Мот они врождённые.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, гемангиомы не причина тяжести и горечи, они у Вас маленькие.

По поводу их количества, точные размеры не указывают, возможно некоторые очень небольшие и на КТ их просто не увидели. Также результат зависит от мощности аппарата и квалификации специалиста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, я поняла. Спасибо Вам большое за ответы. Можно при наличии гемангиом принимать ЗГТ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Если печеночные фракции в норме, то можно принимать ЗГТ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Боль в подреберье усиливается после еды ?
Не понятно что происходит с ногами, что значит обжигает ?
Пришлите фото синяков
С лицом то же , что значит горит, объективнл оно краснеет ? Есть боли ? Если да ,они связаны с шеей ?
По поводу задержки , рекомендую обратиться к гинекологу

По биохимическому анализу , повышен уровень альфа амилазы, говорит о панкреатите, рекомендую диету стол номер 5
Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес
Панкреатин 10 000 по время еды 2 раза в день 14 дн

По дыхательному тесту рекомендую терапию, амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Омепразол 20 мг 2 раза в день 14 дн
Да нол 120 мг по 2 т 2 раза в день 14 дн (стул черный будет)
Далее через 1 мес повторить тест
Экб повышается либо при аллергии либо при паразитарной инфекции, у вас иммуноглобулин Е отопительный , поэтому рекомендую сдать кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, Что касается ОАК, как прокомментируйте? И В 12 - 4000, тоже интересно.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, горит лицо, имею ввиду жарко и покалывание ощущаю.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, фото синяков приложила. Такие синяки могу быть одновременно по всем ногам. Ноги тоже, как - будто иголками колет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По оак, больше данных за бактериальную инфекцию
То что высокий в 12, вы принимали препараты ?
По синякам, дополнительно сдайте коагулограмму ( мно ачтв д диско фибриноген )
По остальным жалобам рекомендую обратиться к неврологу
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, комбилипен в начале года и на кануне анализа одна инъекция была.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, коагулограмму сдавала, гематолог назначал, там все было спокойно.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, что делать с бактериальной инфекцией? Нужен антибиотик? И хеликобактер есть смысл лечить, если 2 года назад уже проходили лечение по такой схеме. И все- равно он есть.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, подскажите, я сегодня сделала МРТ брюшной полости. Можете просмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По поводу хеликобактер, имеет смысл если есть жалобы на изжогу, боли в желудке и если бы ли язвы
Появились снова, значит либо не долечились, либо повторно заразились, обычно если в семье у кого-то есть, то все заражаются
Вит В рекомендую пересдать через 1 мес
По МРТ, рекомендую как и написано сделать с контрастом, так как нужно точно определить гемангиомы это или нет
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Будьте здоровы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Лечение хеликобактер пилори проводили?
В ближайшее время принимали какие-то витаминные комплексы, БАДы?
Дополнительно рекомендую сдать коагулограмму, выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Так же рекомендую исключить проблемы со стороны поясничного отдела позвоночника, для этого нужна консультация невролога. По результатам осмотра возможно потребуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Николаевна, хеликобактер лечила 2 года назад. Из бадов витамин Д с витамином К и магний В6. Накануне сдачи В12 был один укол комбилипен. Что такое ЭМНГ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Электронейромиография
Витамин В12 повышен в связи с инъекцией комбилипена.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 ответов
31 октября 2022
Маргарита, Севастополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов новорожденного
2 ответа
2 ноября 2023
Виктория, Пермь
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
2 ответа
25 августа 2024
m.sergeeva07@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка
4 ответа
28 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 ответов
19 ноября 2024
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ответа
2 февраля
МАРИНА, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com