Кровь из носа, слабость, пятно на ногте, уже месяца два болит горло. — вопрос №1231766

Сдала бы ещё ферритин и витамин д ребёнку.
Видимо, сидит вирус (вероятно, герпес группы)
Добрый день.
Очно сын осматривался доктором?

Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки Эпштейн-Барр вирусной инфекции. На это указывает увеличение моноцитов и реактивных лимфоцитов, СОЭ по верхней границе нормы и ваши жалобы. Этот вирус имеет входные ворота - ротоглотку, приводит к трансформации лимфоцитов, поэтому они становятся активированными. Если не провести хорошую противовирусную терапию, то вирус надолго задерживается в организме, приводит к снижению иммунитета.
Железо у ребенка снижено на фоне инфекции, это эволюционный механизм, направленный на предотвращение размножения бактерий. Дефицита железа нет, показатели эритроцитов прекрасные - хорошего размера, достаточно насыщены гемоглобином.
То, что повышение есть - это связано с недостаточным приемом жидкости.
Кровь из носа может быть связана с нарушением функции тромбоцитов, слабостью сосудистой стенки и нарушениями в свертывающей системе крови. По ОАК тромбоциты в норме, их качественные характеристики не нарушены. Желательно сдать анализ на свертывающую систему - коагулограмму - параметры МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер.
Для подтверждения Эпштейн-Барр вирусной инфекции нужно сдать мазок из ротоглотки на обнаружение ДНК вируса методом ПЦР. А также кровь на антитела IgM к капсидному и раннему антигену вируса Эпштейна-Барр. С результатами к инфекционисту.
Также желательно сделать посев из ротоглотки для определения наличия патогенной флоры.