Консультация инфекциониста /

Болят лимфоузлы от уха до уха по затылку и под мышкой справа сильно — вопрос №2613159

155 просмотров

Добрый вечер. Прошу помогите разобраться с ситуацией. Месяц назад был не защищённый контакт с мужчиной. Через две недели после контакта заболели лимфоузлы под ушами на шее и на затылке и под мышкой около груди правой. Лимфоузлы болят уже две недели. Не знаю просто что делать. Был когда-то самостоятельно диагностирован вирус Эпштейн Барра. Пролечивалась. Недавно месяца два назад пропивала изопринозин для профилактики. Обостриться ВЭБ никак не может. Скажите что мне сделать что сдать чтобы не сойти с ума что это всё же ВИЧ. Сдала экспресс тест на ВИЧ спустя 4 недели, он отрицательный, понимаю времени прошло мало. Сдала в лаборатории на ВИЧ 1,2 с р24 "-" И на сифилис "-". Но это рано и не достоверно. Болит просто всё вокруг головы и под подбородком. Видимо уже иммунитет сдаëт. На спине сильно и быстро пошёл лишай цветной. Не было его. Что делать что сдать?

Возраст: 40

Хронические болезни: ВЭБ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Рекомендую в первую очередь пройти узи этих обрастай и оценить размер и структуру узлов.
Далее сдаём кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG (стоит проверить, несмотря на профилактику), к токсоплазме IgM
Осмотр лор
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, хорошо. Я завтра постараюсь сдать эти анализы. Подскажите а на ВИЧ и сифилис, спустя месяц сдавать нецелесообразно? Они совсем не достоверны? Это очень рано? Я и с позавчера начала опять изопринозин пить, эффекта совсем нет, также ломит вокруг шеи и подмышкой. Обычно помогало от ВЭБ.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Для сифилиса месяца достаточно, для вич рано
против вэб есть и более эффективные препараты
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста сданные анализы, подскажите как быть
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите какое есть другое эффективное лечение ВЭБ? По анализам показало класса G этот значит оно перенесëнное? И не может быть от него боли Ломоты в лимфоузлах? Лимфоциты повышеные в общем анализе крови
Инфекционист, Гепатолог
Да, по анализам хроническая ВЭБ инфекция, по анализам признаков активности нет. Лечения не требует, жалоб не вызывает.
От вэб используем валацикловир, фамцикловир
В подобных ситуациях узи может помочь разобраться
Клиент
Ирина Владимировна, а если я сдам на ВЭБ класс джи капсидный и он что-то покажет не EBNA, то это может говорить тоже о том что он реактивировался?! Я просто не знаю на что ещё думать. А как принимать в каких дозах препараты? Или то или то? Или оба
Инфекционист, Гепатолог
G капсидный у вас точно будет положительный, нет смысла его смотреть при хронической вэб инфекции
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. по поводу лишая вам нужно очно обратиться к дерматологу, чтобы взяли соскоб и назначили правильное лечение.
Что касается лимфоузлов - у вас не могли так быстро развиться симптомы вич, до положительного анализа клиника как правило не присутствует. Так что это связано с тонзиллитом, орви или другой воздушно-капельной инфекцией.
Здесь нужен очный осмотр лор врача, узи лимфоузлов, маммография, снимки легких. Не помешало бы сдать общий анализ крови, С реактивный белок (посмотреть, есть ли воспаление).
Что касается вич - можете сдать ПЦР РНК вич , довольно информативный метод на ранних стадиях. Я уверена там отрицательно. с лимфоузлами нужно разбираться, но они не связаны с вашим половым контактом.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, горло немного болело не сильно, но не один день, потом прошло, много рассасывала таблеток и брызгала обычно так долго горло не болело раньше. ПЦР на 5 неделях Уже примерно покажет если есть ВИЧ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, это большой срок, можете выполнить его. ПЦР на вич делается в платных клиниках 1-2 дня.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это обострение тонзиллита или какая то вирусная инфекция.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо большое за ответ. Обязательно в ближайшие дни сдам анализы
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору, сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб, цмв, токсоплазмоз, ковид, аденовирус. Через 6 недель от контакта сдать анализ крови на вич методом Ифа 4 поколения и на сифилис+ мазок из уретры на иппп.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за ответ. Значит на 4-5 неделях ИФА пока может быть не достоверен? А если сейчас сдать ПЦР то они может выявить ВИЧ если он есть?
Клиент
Алексей Александрович, беспокоят именно лимфоузлы. Через две недели после контакта.
Инфекционист
К сожалению достоверен результат на ВИЧ сданный через 6 недель от контакта. Симптомы вич инфекции развиваются с 3 недели. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору
Клиент
Алексей Александрович, спасибо что ответили. Сегодня опять сдала на ВИЧ экспресс тест, он отрицательный. Сказали через две недели ещё пересдать обязательно. Будет 6 недель. Сдала сегодня же на ВИЧ ИФА в инуитов опять. Правда с прошлого анализа прошло только два дня. И ещё на цитомегаловирус М и Эпштейн барр М G. И общий анализ крови с формулой, завтра возможно будет готов.
Клиент
Алексей Александрович, мазок из зева так и называется? Он что должен выявить?
Инфекционист
Все верно, ещё + вэб. Так и называется мазок из зева на патогенную флору ( определяем стафилококк, стрептококк- который потом можно пролечить антибиотиком или бактериофагом).
Клиент
Алексей Александрович,
Клиент
Алексей Александрович, можно узнать при каком контакте, риск заразиться ВИЧ от партнера больше? Орально, вагинальный или анально? При оральном риск велик?
Инфекционист
Риск велик при вагинальном ( обмен биологическими жидкостями) и анальном ( если есть геморрой, трещины в анусе), минимальный при оральном ( потому что во рту есть слюна которая обезвреживает микробы)
Клиент
Алексей Александрович. Спасибо большое за ответ. Значит минимальный орально даже если при проглатывании спермы?
Инфекционист
Все верно, не волнуйтесь. Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам ?
Клиент
Алексей Александрович, общий анализ крови готов. Лимфоциты повышены. Это может быть ВИЧ?
Клиент
Алексей Александрович,
Клиент
Алексей Александрович, пока только общий готов, вроде загрузила фото
Инфекционист
Здравствуйте. Анализ не загрузился, но повышенные лимфоциты говорят что у вас вирусная инфекция ( вирусов много- риновирусы, аденовирусы)
Клиент
Алексей Александрович, добрый день. На ВИЧ и цитомегаловирус пока отрицательно, я приложила фото. Не дошёл ВЭБ ещё. И мазок из зева не сделала пока. Пью опять изопринозин, лучше не стаëт. Правда я ещё пью юнидокс молота, это я сама начала пить просто думала что вдруг что-то по иппп есть и притормозит. Скажите пожалуйста. Я читала и что при ВЭБ если оно подтвердиться, нельзя пить антибиотики. Это так? Я не могу ещё больше навредить приëмом таких лекарств? Кровь общий анализ я тоже фото приложила может и сказать надо антибиотик или нет? Из зева мазок если покажет патогенных флору, то кровь может это не показать,?
Инфекционист
Конечно лучше сначала сдавать все анализы, только потом проходить лечение. Изопринозина достаточно будет для лечения вэб. Все верно, мазок из зева может показать патогенную флору, а общий анализ крови нет
Клиент
Алексей Александрович, добрый день подскажите пожалуйста. Анализ прикрепила. Дошёл ВЭБ. Класс М отрицательно а класс G 132 ед с чем-то. Класс, G говорит о перенесëнном ВЭБ?! Если он перенесен, значит он не может быть причиной ухудшения состояния сейчас, а именно боли в лимфоузлахи увеличении лимфоцитов. Значит всё таки может быть вич
Инфекционист
Все верно, IgG говорят о ранее перенесённом вэб. В данный момент, так как IgM отрицательные, то лечения вэб не требуется ( нет показаний)
Клиент
Алексей Александрович, значит лимфоузлы сработали на что-то другое. А 132 ед. Это антитела?
Клиент
Алексей Александрович, а если бы мононуклеоз начался то ВЭБ М показал бы?
Инфекционист
Да, антитела. Если бы была реактивация вэб, то да, показали бы IgM
Клиент
Алексей Александрович, я так надеялась что это хотя бы вэб. Тогда сдать мазок из зева и токсоплазму и через 2 недели опять на ВИЧ?
Инфекционист
Все верно, нужно искать причину, чтобы дальше ее пролечить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
28 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Випидия действие
10 января 2024
Виктор, Владивосток
Вопрос закрыт
Низкий уровень лимфоцитов
20 февраля
Бакирова, Ижевск
Вопрос закрыт
Прием метотрексата при болезни
вчера, 12:16
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва