Что вас беспокоит?
Боль в животе
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на данный момент из жалоб: вздутие живота, тяжесть в кишечнике, пульсация в животе, температура в норме, иногда отдаёт боль в живот при поднятии тяжёлого или чихании, стул от 1 до 3 раз в день, иногда нормальной консистенции, иногда скоксованый, цвет коричневый или светлее. Предыстория: Месяц назад началось покалывание в обл пупка, на след день боль в обл желудка, в правом подреберье, опоясывающая боль, аппендицит исключили. Два дня боли были постоянные, утром поднималась т до 37,2,потом сама прошла.один день так было, потом нормально.сильные боли ушли, но при пальпации болело в обл подж железы и печени.фгдс прикреплю результат, узи обп восполение поджелудочной по типу реактивного панкреатита, увелечение печени, гастроэнтеролог назначила дюспатолин, нексиум, креон 25000 2 нед и 1 мес эссенсиальные фосфолипиды, диета 5.Прошло 2 недели после лечения, сделала мрт брюшной полости, там с поджелудочной все нормально, с печенью тоже, но есть увеличение селезёнки м сладж желчного пузыря. Есть впч 45 типа, может ли от этого увеличится селезенка? сейчас симптомы описание в начале вопроса, колоноскопия только через 10 дней. Ещё каждую ночь просыпаюсь примерно в одно и тоже время, иногда от кошмаров, бывает покалывание в пальцах, и дискомфорт сбоку правого бедра. Анализы, мрт, узи прикрепила
Здравствуйте. По узи изменения реактивного характера, вероятнее всего после перенесенной кишечной инфекции.
По поводу селезенки - здесь однозначно нужна консультация гематолога. (ничего страшного не подозреваю, но при увеличении этого органа гематолог должен посмотреть пациента). Часто бывает что этот орган увеличен вследствии проблем с печенью.
В кале не было крови? Слизи? Как вы питаетесь?
Здравствуйте, в сентябре был ротовирус или что-то подобное, подцепили на море, ещё был ковид, заболела там же, но он протекал в лёгкой форме, узнала случайно, когда лежала в больнице с ребенком. Как раз это все началось примерно через 2 недели, после того, как переболели.Слизь была белая пару раз, в небольшом количестве,когда были приступы боли ,потом не было.А что можно сказать, по поводу анализов крови?
В общем анализе крови и биохимии нет диагностически значимых изменений и нарушений. Данных за воспаление по анализам нет.
Если сейчас жалобы терпимые, можно подождать колоноскопии. Если нет, то симптоматическое лечение - спазмолитики, пробиотики, сорбенты. Могу расписать схему.
Сейчас побаливает в области правого подреберья, в остальном норм. Распишите пожалуйста
-Эспумизан по 1 т - 3 раза в день до еды от вздутия 10 дней
-Полисорб по 1 столовой ложке 2 раза в день (сорбент, адсорбирует газы) не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа
-Тримедат по 1 т - 3 раза в день 14 дней (нормализация моторики кишечника, снятие спазма и болей)
Спасибо большое
На здоровье!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при СИБР может снижаться гемоглобин, все показатель крови, или всё таки из-за увеличения селезёнки?
До этого в сентябре на море впоймали кишечную инфекцию, болела вся семья, лежали с ребенком в больнице, + обнаружили ковид у меня случайно, когда ложились в инфекцию, из симптомов была только боль в горле, нос заложен, чуть притуплено обоняние и сухие губы. Могло это как-то повлиять на то, что сейчас происходит? Подозреваю проблему в кишечнике, т к только он не проверялся, охватывают самые плохие мысли (((
Здравствуйте. При СИБР в общем анализе крови мы не увидим изменений. Снижение гемоглобина скорее всего связано с увеличением селезенки.
Какие плохие мысли? Вам 27 лет, о плохом я не подозреваю у Вас. Не переживайте пожалуйста!
Потому что, после лечения гастроэнтеролога, бросила диету, т к на мрт поджелудочная в норме, но жареного не ела, через дня 4(вчера вечером) снова появились боль в подреберье и спине, температура 36,9-37,1 , ещё живот пульсирует, преимущественно после еды, нажимаешь прямо над пупком и отчётливо слышен пульс и подергивание живота, в целом неважно себя чувствую, при физической работе слабость, сильное сердцебиение, связываю это с потерей гемоглобина.
Ну и вздутие
Принятый ответ
При низком гемоглобине нужно искать причину (осмотр гинеколога и узи, фгдс, снимки легких, узи органов брюшной полости и почек, консультация гематолога , терапевта). колоноскопия тоже входит в этот стандарт, если жалобы со стороны пищеварительной системы и других причин не находят врачи.
Спасибо Вам!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Есть также увеличение селезенки по мрт, такое впервые?
Здоровья вам!
Здравствуйте, скажите пожалуйста, при СИБР может снижаться гемоглобин, все показатель крови, или всё таки из-за увеличения селезёнки?
Ранее проблем с селезёнкой не было
Но с 20 года есть впч, изначально был 18 тип, после лечения не ушёл, два года не проверяла, в сентябре сдала анализ есть один 45 тип,онкоцитология без изменений. Начала лечение инозин пробабекс, витамины инозитол. через 10 дней стали боли в животе и преимущественно в правом Подребрье, бросила, т к по узи была увеличена печень и реактивные изменения поджелудочной железы. После лечения гастроэнтеролога, бросила диету, т к на мрт поджелудочная в норме, но жареного не ела, через дня 4 снова появились боль в подреберье и спине, температура 36,9-37,1 , ещё живот пульсирует, преимущественно после еды, нажимаешь прямо над пупком и отчётливо слышен пульс.
До этого в сентябре на море впоймали кишечную инфекцию, болела вся семья, лежали с ребенком в больнице, + обнаружили ковид у меня случайно, когда ложились в инфекцию, из симптомов была только боль в горле, нос заложен, чуть притуплено обоняние и сухие губы. Могло это как-то повлиять на то, что сейчас происходит? Подозреваю проблему в кишечнике, т к только он не проверялся, охватывают самые плохие мысли (((, Колоноскопия только через 3 дня.
При сибр гемоглобин не снижается
Увеличение селезенки может быть на фоне перенесенной инфекции. Обязательно далее контроль за размерами, и ОАК
Застой желчи( сладж) может быть причиной сибр
Если сибр подтвердится, то назначают курс альфа-нормикса 400 мг 3 р в сут 14 дней
Перенесенные инфекции могут провоцировать постинфекционный срк- синдром раздражённого кишечника
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20232 ответа
- 30 Августа 20246 ответов
- 28 Сентября 202445 ответов