Консультация психиатра /

Плохое физическое состояние при затяжной депрессии — вопрос №2613605

70 просмотров

Здравствуйте. После смерти мамы я 5 лет уже лечусь от депрессии. Изначально даже с кровати встать умыться не могла или на телефон ответить. Тряслись руки, жгло и давило грудь, состояние, по силе, было как будто мне 90 лет, я вся больная и меня заставляют еще при этом вагоны разгружать. При чем смерть мамы я давно уже отпустила и не думаю об этом. А вот физическое состояние настолько плохим может быть, что ни лежать, ни стоять не могу. Просто невыносимо. Лежала в больнице неоднократно. Стало легче. Перепила, наверное, все известные антидепрессанты. Я живу в провинции, врачей психиатров хороших нет. Приходилось ездить в Москву. Последний раз, полгода назад, когда было снова плохо, нашла в интернете онлайн врача - психиатра. Назначил венлафаксин, постепенно увеличивая дозировку до 375 мг - утром + ламотриджин 200 мг - утром, на ночь миртазапин. После такой комбинации препаратов, достаточно долгое время, состояние было почти как до смерти мамы. И вот, спустя некоторое время, снова начинает колбасить. Проснувшись утром сейчас, я шевелюсь с трудом. Настроение просто ужаснейшее при этом. Слабость (это даже не слабость (тяжело правильно описать), а состояние, что я не хочу делать ничего. Вот даже руку поднять или слово сказать кому-то). Мне плохо так, что как будто не спала, а бухала месяц. Часам к двум дня состояние улучшается. Но желание что-либо делать не появляется. Перестала на работу выходить (благо я работаю на себя и могу быть дома), от друзей уже не знаю отмазаться как, лишь бы не встречаться... Ну и тд. А сейчас еще, примерно, неделю не могу уснуть ночью. Такого вообще никогда не было, чтоб я не засыпала. В общем, не знаю уже что делать. Мне 48 лет, а чувство, будто в два раза больше. Ни речка, ни конные прогулки, кафе, встречи меня не интересуют. Я разговаривать то не хочу ни с кем. Помогите, пожалуйста

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , а сейчас вы на этой схеме венлафаксин-ламотриджен-миртазапин? У миртазапина какая дозировка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, миртазапин 30 мг на ночь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, да, на этой схеме. Венлафаксин, ламотриджин и миртазапин
Психиатр, Психотерапевт
Обычно мы для начала работаем с той схемой, что есть и я бы ласотоиджена дозу добавила, если вы его переносите хорошо, то диапазон доз для увеличения у него есть
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а что дает вообще ламотриджин? Я думала, что это вообще, как вспомогательный препарат.
И какую дозу попробовать принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Он применяется при некоторых видах депрессий самостоятельная, а так же для усиления эффекта от антидепрессанта
Определенных доз нет, надо индивидуально подбирать, обычно по 25 иг в 2 недели прибавляем. 300-400 мг в сутки максимум.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Снять ужасное состояние по утрам чем-то можно?
Психиатр, Психотерапевт
Симптоматичснки это не лечится, на фоне коррекции схемы и общего улучшения это уйдет
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Марина.
Антидепрессант в максимальной дозе. Остаётся только повышвь ламотриджин до 300 мг в сутки для усиления действия антидепрессанта. И миртазапин до 37.5 мг.
Если на протяжении двух недель без результата, то менять венлафаксин на Агомелатин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не помогает лечение депрессии
11 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Прекращение приема препаратов
2 мая 2022
Алена
Вопрос закрыт
Тяжёлая депрессия и эмоции
23 ноября 2024
Максим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва