Что вас беспокоит?
Беременность и невралгия
Здравствуйте Я сильно переутомилась Не спала и не ела Постоянные головокружения Трудно жить и ухаживать за детьми Головокружения не проходят даже после отдыха и сна Лучше начинать элицею ? Или терпеть и сидеть только на атараксе ? Устала от головокружения Антидепрессанты пить боюсь что вдруг головокружения усилятся Лучше начать терапию или подождать ?наладить сон и питание и отдых и побыть только на атараксе ? Мне плохо Сильно кружится голова Если начинать терапию то можно начать с 1/4 т элицея Потом с утра через два часа выпить 1/4 т атаракса В обед 1/4 т атаракса и на ночь 1/2 т ? Потом элицею повышать Так можно ? Так же есть сильная тревога и головокружение что жить не могу нормально ? Бетагистин пить не надо ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы на данный момент беременны?
Головокружение по типу опьянения или вращение?
Ферритин проверяли?
Маргарита Алексеевна, где я написала что я беременна ?
Я родила два месяца назад
У меня двое маленьких детей без помощи
Маргарита Алексеевна, шаткость
Потеря равновесия
Стресс
Маргарита Алексеевна, дикое переутомление
Не спать ночами ради детей и жрать простите раз в сутки
Истощение
Стресс
Перенапряжение
Еле стою
Еле сижу
Все кружится
Слабость
Не проходит даже после отдыха
Вопрос беременность и невралгия, поэтому уточнила, так как это важный момент.
Спасибо, что подробно описали симптомы. Судя по описанному это проявление тревожного расстройства, такое бывает, в частности после родов, так как действительно возникает нагрузка и физическая и психоэмоциональная, чаще всего некому помочь с детьми, соответственно идёт переутомление, недосып, плюс переживания. Быстро состояние не нормализуется, будьте к этому готовы. Безусловно, при наличии тревожного расстройства, рекомендуется противотревожная терапия, а это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Вот как раз элицея , например, под прикрытием атаракса. Но в первый месяц будет некоторое ухудшение состояния, это так проходит адаптация к антидепрессанту, необходимо немного перетерпеть, но вам нужна будет помощь близких в отношении детей, так как как именно вы отреагирует на антидепрессант в первый месяц неизвестно. Назначается элицея с 1/4т 1паз в день, через неделю повышаем на 1/4 и так до целом таблетки дозировка 10 мг. Атаракс так же начинаем с 1/2т на ночь или вечером, он сонливый, через неделю 1т. Элицея принимается от 6ти месяцев, атаракс назначается на 1 месяц. Вме по рецепту. Так же желательна психотерапия, а доя устранения головокружения, помимо элицеи и атаракса, вестибулярная гимнастика,упражнения есть в интернете . Бетагистин при данном головокружении не эффективен. Так же следует проверить ферритин, он должен быть равенство массе тела или более, но не менее вашего веса. Его недостаток так же может давать головокружение.
Но по хорошему, основа лечения, это нормализовать режим труда и отдыха, сон ш часов с 22-23 :00 до 06:00, сбалансированное питание, но с детьми это крайне сложно.
Маргарита Алексеевна, да
Вы все точь в точь написали как есть на самом деле
Думаете в этом случае без антидепрессанта уже никак не обойтись ?лучше начинать лечение ?я очень боюсь
Но голову кружит даже после отдыха
Не факт что на антидепрессанте усилится ?
Маргарита Алексеевна, сон я нормализовала как вы написали но встаю и все равно кружится голова
А есть ли вероятность что выпью антидепрессант и в течение месяца буду более менее нормально чувствовать себя ?
Ферритин обязательно проверить, после родов он часто понижен, он может давать и усугублять головокружение, и пока не поднимите Ферритин лучше не булет, но это в случае если цифра Ферритина ниже цифры вашего веса. То есть если вы весите 50 кг, значит Ферритин должен быть не ниже 50.
Антидепрессант может усилить головокружение в первый месяц приёма, а модет и нет, не угадаешь, на каждого антидепрессант по-разному влияет. Но атаракс неплохо убирает такое головокружение, но сонливый.
Моё мнение такое, можно начать с атаракса, изменить режим, питание нормализовать, сон, и если через месяц ситуация не изменится, то тогла однозначно антидепрессант добавить. Ферритин обязательно проверить.
Маргарита Алексеевна, атаракс как начать принимать ?по какой схеме ?
И можно ли вместе с бетагистином его пить ?
Если ферритин низкий то тогда пить таблетки железа ?если он ниже моего веса ?
Мой вес например 50 кг а это так и есть
А ферритин например 30 то что делать ?
И по какой схеме атаракс пить ?
Если ферритин ниже 50, то приём железа, форма железа хелатная , это очень важно.
Атаракс принимается сначала 1/2т на ночь или вечером, через неделю 1т на ночь до 6ти месяцев если только атаракс, если с антидепрессантом, то месяц принимать атаракс.
Бетагистин не нужен, при данном головокружении он неэффективен
Маргарита Алексеевна, я выпила 1/2 т атаракс утром и сильно кружится голова
То сегодня на ночь не пить да?
Да, только завтра вечером, но если сонливости нет, то можно и днем.
Маргарита Алексеевна, дозировка 1/2 табл в сутки ?почему некоторые врачи пишут 1/2 т три раза в день ?
Напишите пожалуйста четко
Мне очень плохо
Чтобы я не гадала и не плакала от безысходности
Атаракс принимается 1/2таблетки раз в сутки, через 5 дней 1т в сутки. Не могу отвечать за других, но так этот препарат назначается. Принимать до 6ти месяцев.
Но если атаракс принимать с элицеей, то атаракс принимать 1 месяц
Маргарита Алексеевна, когда примерно эффект от него наступает ?то есть голова перестает кружиться?когда я смогу понять эффективен он или нет
Подключать ли мне элицею или нет
Когда эффект должен наступить ?
Маргарита Алексеевна, а вы сами все -таки по опыту с такими пациентами как считаете ?что подключать ли сразу элицею ?
Обычно, спустя месяц улучшение наступает. Но если с антидепрессантом, то в первый месяц немного хуже становится, потом лучше. Я считаю, что сразу нужно полноценно лечиться , это антидепрессанты СИОЗС, анксиолитики, в вашем случае элицея и атаракс, и психотерапию. Так как 1 из 1000 только справляется самостоятельно, без лекарств, а чаще все равно начинают терапию, как бы им не хотелось, вме равно начинают. Поэтому я за то, чтоб сразу все таки начать элицею и атаракс и психотерапию желательно добавить.
Маргарита Алексеевна, просто мне щас плохо а если будет хуже то кажется что я умру
Маргарита Алексеевна, или может быть какое то время попить атаракс чтоб немного легче стало а потом подключать антидепрессант ?
Такой вариант тоже возможен, можно попробовать. Самое главное, вы должны себе каждый раз говорить, что ничего смертельного в вашем состоянии нет, каждый раз убеждайте себя в этом. Пока страх за свое состояние не пройдёт, тяжело будет справиться. Ведь вы действительно физически здоровы, а психосоматика вас пытается убедить в обратном. Вашей жизни ничего не угрожает.
Маргарита Алексеевна, с другой стороны думаю уже сразу начинать элицея и не терять время потому что именно элицея лечит мою жалобу как головокружение а не атаракс
Головокружение это следствие тревожности, вылечите тревожность, пройдёт и Головокружение, но важна и вестибулярная гимнастика именно доя лечения головокружения, без неё, на одних антидепрессантах оно будет долго лечиться. Я не могу вас заставить, я могу лишь рекомендовать как лучше. Конечно же полноценная противотревожная терапия, психотерапия и вестибулярная гимнастика этт лучшее решение. Но если вам было бы удобнее сначала начать старакс, потом присоединить элицею, то пожалуйста, такой вариант возможен, почему нет.
Маргарита Алексеевна, если я буду и дальше бояться за себя то мне тяжело будет выдержать эту терапию ?
Да, так как вы будете себя накручивать, пугать, переживать и дело не пойдёт так как надо. Поэтому я и рекомендую психотерапию, на ней вам помогут бороться со страхами, научат справляться со стрессом, научат видеть только хорошие и позитивные моменты жизни. Ведь с нами происходит то, что сы замечаем. Будем видеть лишь негатив и жизнь будет серая и проблемная, а если научимся смотреть лишь на хорошее, то и жизнь будет ясная и интересная. Да, проблемы есть у всех, их надо решать, но не надо акцентировать внимание на них. Да, мы работаем, мы устаём, но если видеть то насколько интересна наша работа, сразу усталость становится приятной и настроение хорошее от того, что мы несём этому миру, друг другу, себе. То есть от точки вашего зрения зависит вся ваша жизнь.
Маргарита Алексеевна, я начала пить антидепрессант ,он мне поможет ?
Маргарита Алексеевна, психотерапией нет возможности заниматься но есть возможность делать гимнастику и отвлекаться немного
Маргарита Алексеевна, но тем не менее все выдерживают терапию ?
Психотерапией можно заняться онлайн или смотреть видео по психологии или читать книги по психологии, это все вас научит справляться с проблемами. Противотревожная терапия эффективна. Антидепрессант подбирается индивидуально, порой не всегда сразу удаётся подобрать, иногда 2-3 разных приходится перепробовать, чтоб найти эффективный Антидепрессант для конкретного человека. Пробуйте элицею, в процессе уде можно будет корректировать лечение.
Маргарита Алексеевна, а бывает что элицея хорошо помогает ?
Маргарита Алексеевна, а то уже устала и нет времени подбирать …….
Эсциталопрам чаще всего эффективен, это действующее вещество элицеи.
Маргарита Алексеевна, я начала
Страшно но выбора нет
Еще вестибулярная гимнастика ее начала
И успокаиваюсь сама что ничего страшного нет и все проходит
Это хорошо, главное начать и не бросать, все получится)
Маргарита Алексеевна, а на таких лекарствах кормить малыша ночами у меня получится ?или просить помощи родных ?хотя бы один раз вставать за ночь я могу ??
Нет, ГВ невозможно на лечении
Принятый ответ
Учитывая вами описанные жалобы у вас тревожное расстройство, атаракс идеально поможет снять вышеописанные жалобы, принимать по 1/2 табл х 3 раза в день, антидепрессант не факт, что уберет головокружение, но со стрессом - поможет его перенести легче
Необходимо проверить Ферритин и железо в крови для исключения анемии
Елена Николаевна, я с утра приняла 1/4 т
Можно четверть допить в обед и далее по схеме
1/2 т обед
И 1/2 т на ночь?
Елена Николаевна, бетагистин в дополнение к атаракс не надо ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Атаракс- это симптоматический препарат, он ничего не лечит. Элицея назначена верно. Именно она и лечит данное заболевание.
Схема обычно такая
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Атаракс 1/2т на ночь 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки
Анастасия Юрьевна, я очень боюсь пить элицею что будет сильное усиление головокружения
А у меня головокружения вызваны не депрессией а отсутствием сна с маленькими детьми и есть вероятность что если я нормализую отдых то все пройдет поэтому хотя бы недели две пробовать атаракс
Антидепрессант это очень жестоко
Анастасия Юрьевна, и еще низкое железо после родов
Нет сильных и слабых препаратов. Есть эффективные, которые лечат, есть симптоматические, а есть неэффективные.
Вы можете начать с атаракса и налаживантя сна,но если симптомы не пройдут в течение 2-3 недель, то перейти на элицею.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты,то не получит абсолютно никакого эффекта. Головокружение они тоже лечат
Железо конечно стоит пропить
Анастасия Юрьевна, я сегодня приняла 1/2 таблетку атаракса и головокружения идут
В обед можно начать 1/4 т элицея ?
А на ночь допустим принять еще 1/4 т атаракс ?
Анастасия Юрьевна, не обязательно с элицеей сильно усилятся головокружения ?я сильно волнуюсь
Анастасия Юрьевна, а если усилятся с элицеей панические атаки то бросать ее или терпеть ?
Анастасия Юрьевна, может быть атаракс увеличить чтоб сильно не волновалась ?
Да, можно начать элицею, головокружение она не усилит, скорее может повысить тревожность. Поэтому атаракс можно увеличить по необходимости. При панической атаке можно принять атаракс ситуационно 1/2-1т. Элицея хорошо убирает панические атаки,но на это нужно время, пока препарат накопится. Полный эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 10мг в сутки
Анастасия Юрьевна, как сегодня мне начать пить ?
С утра я выпила 1/2 таблетку атаракс
Далее в обед сегодня в 14 часов я пью 1/4 т элицея
Как дальше пить атаракс ?тревога сильная
Анастасия Юрьевна, элицея точно снимет головокружения ?
Анастасия Юрьевна, напишите пожалуйста подробно как сегодня начать схему
С утра я выпила 1/2 т атаракс
Далее пью днем элицея 1/4 таблетки
На ночь снова пью 1/2 атаракс ?
Сильно переживаю
Голова кружится
Также бетагистин могу пить по 1 т 2 р в день ?
Напишите пожалуйста всю схему на сегодня
Сегодня первый день лечения
Анастасия Юрьевна, а элицея головокружения снимает ?
Пьёте 1/4т элицеи. Вечером атаракс 1/2т и 24мг бетагистина.
Далее элицея по схеме выше, и на месяц:
Атаракс 1/2т 2 р в день
Бетагистин 24мг 2р в день
Элицея эффективна при психогенном головокружении
Анастасия Юрьевна, элицею можно в обед принять ?
1/4 т элицеи на пять дней ?
А вы все таки по опыту считаете это самым верным решением ?
И что не обязательно будет сильное усиление головокружения ?
Анастасия Юрьевна, а если здоровый человек начинает пить антидепрессант то ничего не чувствует да ?
Анастасия Юрьевна, атаракс и бетагистин пить с разницей в один час ?
Да, можно принимать в обед. Как вам больше удобно. Бетагистин вечером,например, в 7-8, а атаракс за 30 минут до сна.
Не будет сильного усиления головокружения на элицеи. Поднимать дозировку лучше каждые 3 дня. Растягивать не имеет смысла.Здоровый человек на элицие не получит никаких эффектов
Анастасия Юрьевна, бетагистин получается пить два раза в день по 24 мг на месяц
А атаракс по 1/2 т два раза в день утром и на ночь да ?
Он мне сегодня не снял головокружение
Анастасия Юрьевна, сегодня с утра я выпила 1/2 т атаракса
Потом 1/4 т элицея в обед
И на ночь хочу 1/2 т атаракс
Атаракс не снимает головокружение. Он убирает тревогу и ПА.
Атаракс по такой схеме и можете оставить, если нет выраженной сонливости.
Анастасия Юрьевна, а если вызывает сонливость то можно 1 таблетка на ночь ?
А это нормально что в первый день лечения я начала пить атаракс сразу одну таблетку ?то есть в первый день лечения я начала его пить 1/2 т 2 раза в день ?
Или сегодня оставить только 1/2 таблетку атаракс с утра и днем 1/4 т элицея и на ночь тогда больше не пить ?
А бетагистин пить 2 р в день ?
Анастасия Юрьевна, просто я атаракс уже выпила с утра 1/2 таблетку
То есть вечером уже не пить ?
Или можно выпить ?
Первый день лечения
У атаракса нет накопительного эффекта и синдрома отмены. Если есть выраженная сонливость, то принимайте только на ночь 1/2 или 1т. Можно выпить вечером тоже.
Бетагистин принимать, если он хоть немного облегчает симптомы головокружения. Если нет, то и смысла в приеме нет
Анастасия Юрьевна, я про то что его не нужно увеличивать постепенно как элицею ?
Анастасия Юрьевна, ну а точно что совсем необязательно что элицея вызовет сильное головокружение?
Я очень напугана
Жить не могу полноценно
Анастасия Юрьевна, на либидо элицея влияет ?
Анастасия Юрьевна, а это точно все пройдет ?я не останусь инвалидом как психбольная ?
Нет, наращивать атаракс постепенно не нужно,т к 25мг в сутки - это небольшая дозировка.
Элицея лечит головокружение, а не усиливает его. Оно может усилиться только на фоне ваших переживаний. Не накручивайте себя, лучше на что-то отвлечься. Если либидо снизится в последствии можно добавить триттико 1/3т на ночь для коррекции. Пока не нужно.
Ни панические атаки, ни психогенное головокружение не приводят к инвалидности. Вы путаете с другими заболеваниями
Анастасия Юрьевна, атаракс я могу прям в первый день начать пить по 1/2 т 2 раза в день да ?
Анастасия Юрьевна, просто из-за головокружений не могу жить нормально
Анастасия Юрьевна, либо могу пить атаракс вместо 1/2 т 2 раза в день-одну полную на ночь и все?
Да, можеюно пить 1/2т 2 р в день, а можно 1т на ночь. Сильной разницы нет. Ориентироваться только на сонливость,не чрезмерная ли она днем
Анастасия Юрьевна, сегодня начну терапию
Антидепрессанты вес не увеличивают а лишь аппетит да?
Мне страшно но я начну лечение потому что устала от головокружений
Анастасия Юрьевна, но сильного усиления головокружения на фоне терапии точно не должно быть ?
Как помочь себе в этот месяц ?
Может записаться в бассейн ?
Анастасия Юрьевна, а в течение месяца приема мне хоть немного легчать будет ?что меньше приступов ?или только ждать когда будет доза 10 мг достигнута и от нее считать 2-3 недели ?
Анастасия Юрьевна, просто многие врачи говорят что неизвестно как вы отреагируете на антидепрессант
И это меня очень напугало
Да, будет лучше. Бассейн- это отличный выбор. Регулярный спорт хорошо влияет на психоэмоциональный фон. Эффект будет нарастать от выхода на 10 мг в сутки, поэтому и не стоит растягивать подъем дозировки.
Анастасия Юрьевна, а если остаться только на атараксе то также пить ?по 1/2 таблетки два раза в день ?
Анастасия Юрьевна, сегодня смогу элицею начать только в 16.30
Уже поздно для приема ?лучше завтра с утра начать ее уже ?
Анастасия Юрьевна, а если допустим головокружение не психогенное то элицея на меня никак не повлияет ?
Анастасия Юрьевна, или можно пока в течение месяца начать Атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Бетасерк 24 мг 2 раза в день
И если через 2 недели отдыха не пройдут жалобы то подключать АД
Такая схема приема нормальная ?
Если есть панические атаки,то в лбом случае необходима элицея. Головокружение по типу неустойчивости,опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Анастасия Юрьевна, неустойчивости и опьянения
Но с увеличением отдыха и сна головокружений меньше
Анастасия Юрьевна, проблема в том что я после кесарево слаба
Мало железа
И плюс ночи бессонные
Только я сына кормила два месяца
И просто ужасно переутомилась
Анастасия Юрьевна, панические атаки очень редко бывают
Анастасия Юрьевна, скорее у меня состояние такое что просто ресурсы недостаточные на фоне авитаминоза после родов и отсутствие сна
Усталость ,переутомление
Анастасия Юрьевна, если остаться только на атараксе на полгода
То пить атаракс 1/2 т 2 раза в день
Плюс бетасерк 24 мг 2 р в день ?
Атаракс не назначается на полгода. В этом нет смысла. Как только вы его отмените, все симптомы вернутся. По описанию больше данных за психогенное головокружение. Сколько ферритин?
Анастасия Юрьевна, завтра придет анализ на ферритин
Но я думаю он очень низкий после кесарево
Пришлите завтра результат. И пройдите пожалуйста онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, я уже проходила
Безусловно тревога есть
Да я боюсь
Но мое состояние не обусловлено только тревогой
Потому что я родила
У меня анемия
Большая кровопотеря в кесарево
Бессонные ночи с маленькими грудными детьми
Плохо кушаю потому что не успеваю
То бишь банально переутомилась
Анастасия Юрьевна, если хотя бы на месяц остаться на атараксе пока я отдыхаю
То как его попить ?
Может за месяц я отдохну
Наберу железо и все пройдет
Я не психбольная и такой никогда не была
А то что переутомилась это да
Потому что с отдыхом симптомы отходят
Банально когда посплю хорошо
Вы можете начать приём железа и оставить атаракс с бетагистином, но если через месяц эффекта не будет,то точно необходимо подключить элицею. Больше выжидать смысла нет
Атаракс 1/2т 2 р в день на месяц. Тревожное расстройство не равно психбольная. Антидепрессанты не используются для лечения психов,там совсем другие препараты
Анастасия Юрьевна, подожду анализа на ферритин
Может быть приму решение завтра пить элицею
А получается если предположить что я самый здоровый человек и начну пить элицею но ничего я не почувствую ?
Не стоит ее бояться как огня ?
Анастасия Юрьевна, лучше пить с утра элицею и через два часа после нее атаракс ?
Атаракс и элицею можно принимать вместе. Да, если начнёте принимать элицею, просто не будет никакого эффекта
Анастасия Юрьевна, прям сразу вместе две таблетки ?
Анастасия Юрьевна, а можно сегодня на ночь принять элицею четверть начать вместе с атараксом ?или лучше утра дождаться завтрашнего ?
А также если мне будет атаракса не хватать то как уверить дозу ?
Анастасия Юрьевна, может потребоваться увеличение дозы атаракса ?
Ответьте пожалуйста на все вопросы если сможете
Вроде бы больше нет вопросов
А то я переживаю
Двое маленьких детей дома (
Можно элицею принимать и вечером. Нет разницы. Только если она будет вызывать бессонницу, тогда перенести на утро. Принимать можно вместе с атараксом.
Атаракс можно увеличивать на 1/2т в день
Анастасия Юрьевна, вместе с атараксом это прям в один прием ?прям разом ?
А нужен ли атаракс два раза в день ?может достаточно только на ночь ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимайте элицею под прикрытием атаракса
По описанной вами схеме начинайте оба препарата с дозировки 1/4
Так же рекомендую пройти курс когнитивно-поведенческой терапии у психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20201 ответ
- 10 Декабря 202126 ответов
- 28 Декабря 20213 ответа
- 23 Января 20236 ответов