Консультация терапевта /

Головокружение — вопрос №2616119

85 просмотров

Добрый день . Сегодня сидела, резко закружилась голова ни с того ни с сего. На несколько секунд и отпустило . Мне стало прям страшно, патические атаки.
Недавно сдала анализы крови, потому что самочувствие не очень , тоже иногда бывает усталость голова немного побаливает . Еще и невроз
. Что это может быть? Насколько опасно ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, посмотрите пожалуйста прикрепила прямой и непрямой билирубин и узи
Клиент
Димитрий Витальевич, сдала еще на гормоны, тоже все в норме . Скажите если головокружение и иногда слабость усталость. Это не может быть опасно ? По анализам же вроде все в норме
Терапевт
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции ,либо болели либо сейчас , есть жалобы ?
Повышен уровень билирубина, рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
А так , данное состояние может быть на фоне тревоги , рекомендую дополнительно сделать ЭКГ , сдать на ферритин, ТТГ Т4св и пройдите консультация психотерапевта
Клиент
Димитрий Витальевич,
Клиент
Димитрий Витальевич,
УЗИ печени делали
Клиент
Димитрий Витальевич, загрузила в файлы.
Терапевт
Рекомендую пропить адаметионин 400 мг по 1 т 2 раза в день 1.5 мес далее через 2 мес повторить УЗИ
Клиент
Димитрий Витальевич, что-то страшное ? Почему так ?
Терапевт
Нет, это хронические изменения , они есть у многих, но нужно данный процесс контролировать
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- ОАК хороший анемии нет, дополнительно рекомендую ещё посмотреть депо железа ферритин исключить скрытый дефицит.
- чуть повышен холестерин, общий билирубин, рекомендую выполнить узи брюшной полости исключить нарушение работы желчного пузыря, посмотреть билирубин с фракциями ( прямой, не прямой), не прямой чаще всего повышается при синдроме Жельбера, липидный спектр ( ЛПНП, ЛПВП, ТГ)
- витамин Д, ТТГ
- экг
- головокружение может быть связано с шейным отделом позвоночника и сосудами, рекомендую получить консультацию невролога.
- измеряйте артериальное давление.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, узи печени делала билирубин и ферритин сегодня будут готовые анализы . УЗИ прикрепила в файлы.
А вот головокружение резкое и общее состояние усталости часто бывает , возможно от того что мнительная очень , стрессы , панические атаки бывают . Скажите но по анализам же ведь ничего страшного не может быть ?
Клиент
Вита Григорьевна, посмотрите пожалуйста прикрепила прямой и непрямой билирубин еще раз
Терапевт, Функциональный диагност
- по УЗИ есть деформация желчного пузыря, что может оказывать влияние на отток желчи, застой, билирубин повышен за счет обеих фракций, в таких случаях чаще всего используют желчегонное препараты в течение 1-3 месяцев с последующим контролем билирубина, такие как урсосан, хофитол.
-ферритин не увидела в анализах.
- головокружение может быть доброкачественным позиционным или проблема сосудистая, в таких случаях рекомендуется обследовать шейный отдел УЗДГ сосудов, рентгенография шейного отдела.
Клиент
Вита Григорьевна, я приложила файл с ферритином анализ . 12,5 скажите это низкий ? Может из за этого кружится голова и быть вялое самочувствие
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, да это низкий должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, указанные жалобы могут быть на этот фоне.
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите что пропить чтобы повысить ?
Терапевт, Функциональный диагност
В таких случаях рекомендуются препараты железа в профилактических дозах например Тотема 1 ампуле в день запивать соком .
Терапевт
Здравствуйте
1. Общий анализ крови в норме .

2. Повышен билирубин .
Рекомендую сдать кровь ЩФ , ГГ , на фракции билирубина.
Повышение прямого билирубина чаще всего связано с нарушением оттоки желчи , а непрямого с погрешность в диете, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень , с синдромом Жильбера - при повторном повышении уровня непрямого билирубин можно сдать генетический анализ .
Так же необходимо сделать УЗИ брюшной полости .

3. Незначительно повышен холестерин .

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. Чтобы исключить другие причины вашего состояния (головокружение, слабость , головные боли , невроз )
- ТТГ, Т4
- ферритин
- витамин в9,12
- витамин д
- УЗИ сосудов шеи
- рентген шейного отдела позвоночника
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты. Это может быть проявлением панических атак , тревожного расстройства .
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, посмотрите пожалуйста прикрепила прямой и непрямой билирубин и узи печени
Терапевт
Повышен прямой и непрямой . Необходимо дообследование - Генетический тест крови на болезнь Жильбера .
И пропить гептрал 400 мг по 1 т 2 р в день 1,5 мес
Терапевт
Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший
По биохимии повышение билирубина, рекомендую выполнить УЗИ обп, так как это указывает на нарушение оттока жёлчи. Дополнительно рекомендую сдать билирубин по фракциям, прямой и непрямой
Повышение холестерина - попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Рекомендую приём омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
По поводу головокружения
Рекомендую исключить дефицит ферритина, сдать ТТ-г и т4, выполнить рентген шейного отдела позвоночника, контролировать артериальное давление
Если причина не будет обнаружена выполнить РЭГ
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, что такое Рэг?
Посмотрите пожалуйста прикрепила прямой и непрямой билирубин и узи печени
Терапевт
РЭГ-метод исследования сосудов головного мозга с применением слабых электрических импульсов
По анализам отмечается повышение прямого и непрямого билирубина, рекомендую пройти дообследование на болезнь Жильбера
По УЗИ деформация жёлчного пузыря, может быть из-за этого нарушен отток желчи
Клиент
Александра Алексеевна, гормоны сдала тоже все в норме . Как вы думаете вообще такое состояние это не опасно ?
Терапевт
Повышение не большое, необходимо контролировать просто показатели периодически, раз в 3 месяца при отсутствии жалоб, при наличии жалоб-чаще
Клиент
Александра Алексеевна, нет я больше переживаю то что головокружение , и усталость слабость . Подскажите если по анализам все норм, это не опасно ?
Терапевт
Не опасно, если повышение незначительное, если нет желтушности склер и кожных покровов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте все тоже самое, головокружение тяжесть в голове, панические какие то страхи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапные головокружения
8 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Пульсирующая боль
26 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Головная боль. Карбамазепин
15 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Похоже на тремор
11 декабря 2023
Настя
Вопрос закрыт
Кровь в носу
19 декабря 2023
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала