Консультация терапевта /

Неприятные ощущения в груди в напряжении — вопрос №2616652

160 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят неприятные ощущения в груди когда напрягаю, к примеру когда смеюсь как-будто слабость в груди и неприятно очень, в большей степени в левой стороне. С чем это может быть связано?

Возраст: 30

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Терапевт
Данные жалобы возникают от движений? Например при наклонах, поворотах, глубоких вдохах?
Если да, то скорее всего проблема в мышцах.
После чего все началось ?
Клиент
Я даже не знаю с чего это началось, сегодня вообще целый день трясет и слабость во всем теле. Есть усталость так как за неделю был перелет на самолете, потом дети болели 3 ночи спала по 2-3 часа, сегодня вроде отоспалась. Но есть проблемы с желудком, переболела ротовирусной, так-то давление, пульс и сахара в норме. Жалобы с движениями не связаны, ну вернее я сидела, засмеялась и появились эти ощущения.
Терапевт
Рекомендую Нимесулид 100 мг 2 раза в день 7 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 7 дн (вызывает сонливость и расслабляет мышцы )
Клиент
Здравствуйте. Сейчас опять где-то около часа болитв груди слева за ребрами и спина,под лопаткой. Что это может быть?
Терапевт
Боль усиливается при нажатии на место боли, при наклонах, поворотах, глубоких вдохах?
Терапевт
Если да ,то это межреберная невралгия
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста болит живот чуть ниже эпигастрия, что это может быть?
Терапевт
Тут нужно смотреть, здесь могут быть боли от желудка, поджелудочной железы,печени , кишечника
Клиент
А боль за лопаткой и чуть ближе к позвоночнику может быть сердечная?
Терапевт
Да, но можно дифференципозвать
Боль сердечная не зависит от движений, от еды, может возникнуть от переживаний и сами по себе, проходят сами либо после приема валидола, нитроглицерина и т.д., важно сделать ЭКГ, если сами не можете определить откуда боль, вызывайте скорую помощь
Клиент
Скажите а от чего может трясти, просто трясет, все в норме
Терапевт
Причит много, от неврологии до обычного мандража , в какие моменты это происходит, сами с чем связываете ?
Клиент
Вообще не знаю, просто дражу и все. И давление немного повышенное
Терапевт
Немногого это сколько?
Здесь конечно нужно хотя бы изобразить как вас тресет, рекомендую обратиться к неврологу
Клиент
Доброе утро. Ночью давление поднялось 130/80 и пульс под 100. Испугалась очень. Вызвали смп, приехали через 40 минут, сняли ЭКГ все в норме, давление на руках разное было, на левой 110/80 на правой 90/60. Почему такое может быть?
Терапевт
Такое бывает, на фоне атеросклероза, Кога сосуды сужаются, в вашем случае разница незначительная, не переживайте ,но УЗИ сосудов бца и подключичных артерий сделайте
Терапевт
Здравствуйте!
Неприятные ощущения именно в грудной клетке?
Или есть подозрение, что сердечное?
Остеохондроза грудного отдела позвоночника нет?
Принятый ответ
Клиент
Остеохондроза нет, на сердце есть подозрение всегда (есть ПА на фоне высокого пульса) ЭКГ выполняли 06.11 эхо 24.10 все в норме. Переболела ротавирусом и за эту неделю 3 ночи спала по 2-3 часа, болели дети, перед этим был ночной перелет (04.11) так что на что сейчас думать, я не знаю.
Терапевт
Боль не мышечная, не ощущается при дотрагивании, пальпации?
Симптоматика скорее всего не связана с ротавирусной инфекцией
Клиент
Вообще боли как таковой нет, скорее слабость, как будто внутри в мышцах или органах не хватает сил (ну или энергии)
Терапевт
Рекомендую для начала -приём магния В6 по 2 т 3 раза в день, можно начать с 1 т 3 раза в день 14-21 день
Клиент
Здравствуйте. Сейчас опять где-то около часа болит в груди слева за ребрами и спина,под лопаткой. Что это может быть?
Терапевт
Может быть мышечная боль, невралгия
Если боль остаётся, необходимо исключить сердечную
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста болит живот чуть ниже эпигастрия, что это может быть?
Терапевт
Здравствуйте, больше появись после еды? Стул нарушен?
Может быть и желудок, необходимо пальпировать
Клиент
Боль появилась когда легла на живот и расслабилась. Стул нарушен после ротовирусной инфекции.
Терапевт
Рекомендую выполнить ФГДС, если симптомы останутся
Когда на животе не лежите не болит?
Клиент
Болит, фгдс не могу пройти, запись на декабрь только
Терапевт
Очень сложно трактовать какая боль лишь по примерной локализации
Лучше посетить доктора для пальпации
Боль спазмами? Ноющая?
Клиент
Может ли боль в спине за лопаткой и чуть ближе к позвоночнику быть сердечной?
Терапевт
Вероятность есть, подтвердить или исключить её можно только сделав ЭКГ
Клиент
Экг снимали 06.11 эхо проходила 24.10 все было в норме
Терапевт
Тогда скорее всего это корешковая боль, может быть от неудобного положения тела, резкого поворота, переохлаждения
Рекомендую принять НПВС(мелоксикам 15 мг или эториакс 90мг)
Что есть, 1 раз в день до 7-10 дней
Мидокалм лонг 450 мг 1 раз в день до 10 дней
Терапевт
Здравствуйте,боли подобного характера вероятнее всего могут быть связанны с мышечно-тоническим синдром.
В данном случае обычно рекомендуют прием препаратов из группы
-НПВС (обезболивающее, противоспалительное действие)( мовалис 100 мг 2 раза в день,либо целебрекс 200 мг 2 раза в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день, либо аэртал 100 мг 2 раза в день,либо найз 100 мг 2 раза в день) 7-14 дней
- ИПП с целью гастропротекции (защиты слизистой ЖКТ от побочных эффектов НПВС)( омепразол 20мг ,эзомепразол 20мг ,пантопразол 20 мг и т.д)на время приема НПВС
-миорелаксанты(расслаблен напряженной мышцы,в следствие воздействия нервных корешков ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм 150 мг 3 раз в день ))под контролем АД,если склонны к гипотонии)(14 дней)
В случае сохранения болей консультация невролога,и проведение ЭКГ
Скорейшего выздоровления ❤️
Принятый ответ
Клиент
Экг делали 06.11 эхо проходила 24.10 на этой недели был стресс, 3 ночи спала 2-3 часа болели дети, переболела сама ротовирусной, желудок болит еще немного, может ли из-за желудка и ротавирус быть такие симптомы?
Терапевт
Данная симптоматика не совсем укладывается в картину ротавируса,и вероятнее всего не связанна с ней.
А можете ли потрогать данную область..болит ли при надавливании?
Клиент
Нет, не болит. Вообще боли как таковой нет, скорее слабость, как будто внутри в мышцах или органах не хватает сил (ну или энергии)
Клиент
А сердце так может давать?
Терапевт
Учитывая норму по ЭКГ,УЗИ сердца , менее вероятна сердечная причина.
Сердечные боли чаще всего связанны с физической нагрузкой и возрастают при увеличении, и сопровождается отдышкой

Впервую очередь вам необходимо восстановить режим,полноценный сон,прогулки на свежем воздухе,избегать стрессов
Скорейшего выздоровления ??
Клиент
Здравствуйте. Сейчас опять где-то около часа болитв груди слева за ребрами и спина,под лопаткой. Что это может быть?
Клиент
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста болит живот чуть ниже эпигастрия, что это может быть?
Терапевт
Здравствуйте ,боли бывают разные по интенсивности характеру,времени возникновения,связанные с приемом еды и нет..Очень много нюансов,которые нужно знать,чтобы наиболее точно вам ответить.В данной проекции может проявляться боль от желудка,12перстной кишки,сердечная (атипичная), и прочие
Клиент
Может ли боль в спине за лопаткой и чуть ближе к позвоночнику быть сердечной?
Терапевт
Теоретически да может.Так атипичные боли могут быть и в эпигастрии и спине.Достоверно из исключает к сожалению лишь электрокардиограф.
Но на практике чаще боль все же лишь иррадирует в руку/спину,но изначально локализация в области сердца давящего характера(если речь о стенокардии)

Если в момент боли на ЭКГ не было патологических отклонение,то вероятнее всего проблемма в корешковом синдроме(при патологии грудного отдела позвоночника)
Клиент
ЭКГ делали 06.11 все в норме было. Эхо 24.10 тоже норма
Клиент
А такая боль может быть от того что сидела неудобно?
Терапевт
При исключении сердечной причины
Для терапии корешкового синдрома обычно рекомендуют прием препаратов из группы
-НПВС (обезболивающее, противоспалительное действие)( мовалис 100 мг 2 раза в день,либо целебрекс 200 мг 2 раза в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день, либо аэртал 100 мг 2 раза в день,либо найз 100 мг 2 раза в день) 7-14 дней
- ИПП с целью гастропротекции (защиты слизистой ЖКТ от побочных эффектов НПВС)( омепразол 20мг ,эзомепразол 20мг ,пантопразол 20 мг и т.д)на время приема НПВС
-миорелаксанты(расслаблен напряженной мышцы,в следствие воздействия нервных корешков ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм 150 мг 3 раз в день ))под контролем АД,если склонны к гипотонии)(14 дней)
-витамины группы В ( мильгамма,нейромультивит,комбилипен ) по 1 таб 3 раза в сутки (1 месяц)
+ местное лечение ( пластыри,гели,мази)
Будьте здоровы
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Как давно выполняли ЭКГ? Боли связаны с физической нагрузкой?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. ЭКГ выполняли 06.11 эхо 24.10
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Если по результатам ЭКГ и УЗИ патологии не выявлено, вероятно, речь идет о межреберной невралгии. Рекомендую включить в ежедневную рутину гимнастку, а так же начать прием МагнийВ6 по 1 таблетке в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли чем-то заразиться?
3 мая 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать
17 августа 2024
さ, Москва
Вопрос закрыт
Перелом ребра
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Замечательный доктор. Очень подробно разобрала мою проблему, дала рекомендации и лечение....
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна