Консультация лора /

Вакуумное промывание лакун миндалин — вопрос №2616891

275 просмотров

Здравствуйте!
С августа болит горло- першение, фарингит, тонзиллит. Посев показал стрептококк, назначили амонсиклав, закончила 08.10.24, сейчас посев чистый. Кроме антибиотика прописывали лизобакт, местамидин, окки, прополис, дезринит, полоскание содой, тонзилгон.
Но дискомфорт в горле есть до сих пор.
Сейчас принимаю бактоблис и исмиген.
Один лор говорит, что такой долгий дискомфорт это норма, долгое восстановление, еще может быть до месяца.
Другой лор рекомендует вакуумное промывание миндалин.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл промывание если последний посев ничего не показал? Не будет ли хуже, если я уже начала восстанавливать микрофлору пробиотиками и в целом ощущение, что слишком много лекарств и манипуляций?
Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Фарингит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывают ли белые комочки - казеозные пробки в миндалинах у вас?

Прикрепите фото горла и результаты мазков к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила, нос дышит временами не очень.
Пробки на миндалинах были в августе, потом прошли.
Проблем с жкт нет.
Детский ЛОР, ЛОР
А как давно закладывает нос у вас?

Повторите фото горла со вспышкой отжав язык вниз шпателем или ложкой чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

В мазках нормальная микрофлора глотки которая не требует лечения антибиотиками
Клиент
Анна Юрьевна, нос периодически дышит не идеально последний месяц.

Мой вопрос про вакуумное промывание- на сколько это необходимо?
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет большого количества пробок то никаких явных поводов для выполнения таких процедур нет у вас
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Прикрепите фото горла в хорошем качестве при достаточном освещении, чтоб было видно заднюю стенку глотки и небные миндалины.

Замечали ли Вы образование казеозных пробок в лакунах миндалин (белые или желтоватые комочки, жидкий казеозный секрет)? Не бывает ли изжоги, отрыжки кислым или воздухом, кислого или горького привкуса во рту или в горле, саднения, жжения в глотке? Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, здравствуйте!
Комочков не замечала, нос периодически дышит не очень. Про слизь затрудняюсь ответить, кажется, уже нет. С жкт проблем нет.
Фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Если в миндалинах нет казеозных пробок, показаний для промывания тоже нет, так как эта процедура выполняется именно для санации небных миндалин от пробок.

Если имеет место избыточное образование пробок, в таких случаях назначается промывание лакун небных миндалин, так как казеозные массы могут поддерживать воспаление и снижать местный иммунитет ротоглотки.
Клиент
Татьяна Алексеевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Во благо ?
Всего доброго!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Промывание проводится с целью санации казеозных пробок в миндалинах
Наличие казеозных пробок ослабляет местный иммунитет в зеве

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте!
Нос периодически дышит не очень хорошо.
ГЭРБ нет, изжоги, болей, горечи, кислого привкуса нет.
Стекания слизи, кажется нет
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу затруднения носового дыхания выполняли какие то обследования?
Клиент
Маргарита Александровна, по дыханию доп обследований не было, только осмотр Лора, прописали гормональные капли еще на месяц.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно исключить самые частые причины нарушения аэрации полости носа
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура длительно
22 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ангина или фарингит?
10 мая
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья