Что вас беспокоит?

Фарингит и дискомфорт в суставах

У меня дискомфорт в связках суставов предположительно связанных с фарингитом и тонзилитом Предыстория - в детстве удалили аденоиды - всю жизнь фарингит и тонзиллит (правая миндалина увеличина, размер с фундук) - В 2018 в декабре находил 30000 шагов и заныло под вечер правое колено (справа + припухлость под коленом) Делал УЗИ колена, ничего особого не нашли. Потом то ныло, то проходило В 2024 году жил зимой в Сочи и 2-3 раза болело горло во время похолодания, чз 2-3 дня проходило. + на гланде стали появляться пробки, раньше никогда не видел. При переохлаждении становится болезненным шейный лимфоузел (он давно увеличен, при надавливании болезннный), проходит через 3-5 дней. В конце 2024 опять переохладился и дискомфорт появился в левом бедренном суставе (есть болезненная точка сбоку сустава, без припухлости и красноты, когда горло успокаивается то по ощущениям и в бедре дискомфорт уходит) . Температуры нет В 2024 3 раза сдавал оак, один раз был повышен СОЭ, продуло под кондиционером. Последний раз сдал в марте 2025 (приложил) + ревматоидный фактор и ц реактивнй белок, все в норме. Есть по ощущениям связь между фарингитом и болезненгстью и скованностю суставов. Состояние в целом хорошее, кроме горла/суставов + в сентябре диагностирована язва 12 кишки, пролечил. Какие еще анализы, обследования сдать ?

Язва 12 перстной кишки
43 года
24 Марта 2025·Просмотров: 498·Владимир, Екатеринбург

Здравствуйте! В ОАК у вас проявление вирусной инфекции. Возможно, перенесенной уже.
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Сейчас боли при глотании есть? Нет у вас изжоги и чувство горечи по утрам?
При забросе из ЖКТ наиболее часто раздражается слизистая носоглотки
Носом свободно дышите?
АСЛО(антистрептолизин О) не сдавали? При повышении АСЛО - говорит об инфицировании БетаГемолитическим Стрептококком А, которое может привести к осложнениям и отразиться на суставах, сердце, почках, нервной системе.

Миляуша Миргазияновна, добрый день. Сейчас нет возможности сделать фото, но оно саднит.
Сейчас изжоги нет, в том году были забросы по ночам, но сейчас симптомы язвенной болезни ушли.
Нос не заложен, но сильно реагирует на резкие запахи, на тот же парфюм, становится трудно дышать носом, на свежем воздухе становится лучше
Этот анализ не сдавал, сдам, благодарю.

А то что ревматоидный фактор в норме тоже может говорить о влиянии стрептококовой инфекции?

Принятый ответ

По наличию ревматоидного фактора выделяют серопозитивный (РФ+) и серонегативный (РФ-) артрит. Отрицательный результат не исключает заболевания.
Хотя с реактивный белок повышается если есть влияние бактериальной флоры. У вас не завышен. Поэтому все равно требуется исключить инфекцию. Так же на суставы может повлиять и вирус Эбштейна-Барра, консультация инфекциониста тоже требуется

Здравствуйте ,вам первично надо обратиться к ревматологу , пройти у него обследование и исключить системные ревматические заболевания, артриты /артрозы суставов. Если диагноз подтвердится у ревматолога ,значит хронический тонзиллит уже декомпенсированный , тогда нужно обратиться к ЛОР-врачу оперирующему для решения вопроса о хирургическом лечение ,так как имеются показания

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, возможно остаточные явления. Остальные анализы в норме.
Для того чтобы понять в каком состоянии миндалины, нужен осмотр, сдать кровь на АСЛ-О, мазок из зева для определения микробиоты. Интересует нас в основном наличие пиогенного стрептококка, АСЛ-О - это антитела к определённому токсину стрептококка. Так что если данный бактерия была или есть активной то АСЛ-О будет очень высоким.
Возможно провести курс промывания миндалин особенно в период когда ощущается дискомфорт в суставах. Бывает что пациенты отмечает улучшение общего состояния на фоне промывания миндалин, тогда мы также можем отметить связь хронического тонзиллита с общим состоянием.

Здравствуйте

Приложенный общий анализ крови на момент сдачи можно трактовать, как проявление вирусной инфекции.

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

В небных миндалинах может жить бактерия (пиогенный стрептококк), который зачастую может вызывать осложнения на суставах в том числе). Обычно для его диагностики врачи на очном приеме рекомендуют сдать посев из зева на флору и анализ крови на АСЛО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.