Консультация лора /

Фарингит и дискомфорт в суставах — вопрос №3058150

65 просмотров

У меня дискомфорт в связках суставов предположительно связанных с фарингитом и тонзилитом

Предыстория
- в детстве удалили аденоиды
- всю жизнь фарингит и тонзиллит (правая миндалина увеличина, размер с фундук)
- В 2018 в декабре находил 30000 шагов и заныло под вечер правое колено (справа + припухлость под коленом) Делал УЗИ колена, ничего особого не нашли. Потом то ныло, то проходило

В 2024 году жил зимой в Сочи и 2-3 раза болело горло во время похолодания, чз 2-3 дня проходило.
+ на гланде стали появляться пробки, раньше никогда не видел.
При переохлаждении становится болезненным шейный лимфоузел (он давно увеличен, при надавливании болезннный), проходит через 3-5 дней.

В конце 2024 опять переохладился и дискомфорт появился в левом бедренном суставе (есть болезненная точка сбоку сустава, без припухлости и красноты, когда горло успокаивается то по ощущениям и в бедре дискомфорт уходит) . Температуры нет

В 2024 3 раза сдавал оак, один раз был повышен СОЭ, продуло под кондиционером.

Последний раз сдал в марте 2025 (приложил) + ревматоидный фактор и ц реактивнй белок, все в норме.

Есть по ощущениям связь между фарингитом и болезненгстью и скованностю суставов. Состояние в целом хорошее, кроме горла/суставов

+ в сентябре диагностирована язва 12 кишки, пролечил.

Какие еще анализы, обследования сдать ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Язва 12 перстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В ОАК у вас проявление вирусной инфекции. Возможно, перенесенной уже.
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Сейчас боли при глотании есть? Нет у вас изжоги и чувство горечи по утрам?
При забросе из ЖКТ наиболее часто раздражается слизистая носоглотки
Носом свободно дышите?
АСЛО(антистрептолизин О) не сдавали? При повышении АСЛО - говорит об инфицировании БетаГемолитическим Стрептококком А, которое может привести к осложнениям и отразиться на суставах, сердце, почках, нервной системе.
Клиент
Миляуша Миргазияновна, добрый день. Сейчас нет возможности сделать фото, но оно саднит.
Сейчас изжоги нет, в том году были забросы по ночам, но сейчас симптомы язвенной болезни ушли.
Нос не заложен, но сильно реагирует на резкие запахи, на тот же парфюм, становится трудно дышать носом, на свежем воздухе становится лучше
Этот анализ не сдавал, сдам, благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А то что ревматоидный фактор в норме тоже может говорить о влиянии стрептококовой инфекции?
Детский ЛОР, ЛОР
По наличию ревматоидного фактора выделяют серопозитивный (РФ+) и серонегативный (РФ-) артрит. Отрицательный результат не исключает заболевания.
Хотя с реактивный белок повышается если есть влияние бактериальной флоры. У вас не завышен. Поэтому все равно требуется исключить инфекцию. Так же на суставы может повлиять и вирус Эбштейна-Барра, консультация инфекциониста тоже требуется
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте ,вам первично надо обратиться к ревматологу , пройти у него обследование и исключить системные ревматические заболевания, артриты /артрозы суставов. Если диагноз подтвердится у ревматолога ,значит хронический тонзиллит уже декомпенсированный , тогда нужно обратиться к ЛОР-врачу оперирующему для решения вопроса о хирургическом лечение ,так как имеются показания
ЛОР
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, возможно остаточные явления. Остальные анализы в норме.
Для того чтобы понять в каком состоянии миндалины, нужен осмотр, сдать кровь на АСЛ-О, мазок из зева для определения микробиоты. Интересует нас в основном наличие пиогенного стрептококка, АСЛ-О - это антитела к определённому токсину стрептококка. Так что если данный бактерия была или есть активной то АСЛ-О будет очень высоким.
Возможно провести курс промывания миндалин особенно в период когда ощущается дискомфорт в суставах. Бывает что пациенты отмечает улучшение общего состояния на фоне промывания миндалин, тогда мы также можем отметить связь хронического тонзиллита с общим состоянием.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложенный общий анализ крови на момент сдачи можно трактовать, как проявление вирусной инфекции.

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

В небных миндалинах может жить бактерия (пиогенный стрептококк), который зачастую может вызывать осложнения на суставах в том числе). Обычно для его диагностики врачи на очном приеме рекомендуют сдать посев из зева на флору и анализ крови на АСЛО
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Матвей
2025-03-24 12:03:43
24 марта
Матвей Храмешин, 24 марта
И уж если коснулись процессов аутоимунных и ревматических ,то сдаётся в первую очередь анализы : Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду ,Антинуклеарные антитела. Ни Ревматоидный фактор ,ни СРБ не специфические анализы .
Владимир
2025-03-24 01:03:00
24 марта
Владимир Чамин, 24 марта
Благодарю
Похожие вопросы по теме
Хронический фарингит
2 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Эпштейн барр?
28 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Последствия антибиотиков
17 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти