Что вас беспокоит?
Фарингит с бугорками и повышением температуры
Здравствуйте, 2 дня першило в горле, на третий день усилилось и я начал брызгать тантум верде; на четвёртый день появилось ощущение слизи в горле, ощущение заложенности носа где-то глубоко, температура 37.2, в глазах ощущения очень лёгкой стадии конъюнктивита. Вчера, на пятый день, заметил красные бугорки на задней стенке горла, начал ещё полоскать хлоргексидином, температура 37.4. Сейчас шестой день, появился на двух бугорках белый налёт, заболело ухо, температура в начале дня 37.2. У соседа по комнате в тот же день, когда я начал брызгать спреем, воспалились миндалины и он сразу начал пить азитромицин, сейчас чувствует себя выздоровевшим, но я не спешу пить антибиотики. Живу на острове, проблемно добираться до врачей, обычно только в крайних случаях. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно добавить в лечение (много разных лекарств есть в запасе) и при каких симптомах уже точно надо ехать в больницу.
Здравствуйте, есть ли возможность прикрепить фото горла?
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепил. На языке тоже налёт, но он у меня почти всегда есть
Ещё забыл упомянуть, что голос немного изменился и есть покашливание
Спасибо большое за фотографию. В данном случае лучшим вариантом было бы сделать стрептатест, он продается в аптеках. Но я так понимаю, что возможности приобрести его у вас нет?
Подскажите еще, пожалуйста, как болит ухо? Стреляет? Болит ли постоянно ? Или только при глотании? Есть ли положительная динамика по болевому синдрому в горле за эти 6 дней?
Наталья Александровна, стрептатест смогут минимум через трое суток привезти, если он вообще будет в местной аптеке. Ухо постоянно зудит, при глотании не меняются ощущения. Боль в горле до этого только возрастала, но сегодня на том же уровне или может послабее, чем вчера (вчера также начал пить много тёплой воды и трав в течение дня и на ночь молоко с маслом)
Принятый ответ
Так как в течение 6 дней горло болит без положительной динамики высока вероятность бактериальной инфекции. Я бы рекомендовала начать принимать антибиотик, за 3 суток (до того, как вам привезут стрептатест) ситуация может только усугубиться. Если вы не принимали в течение последних 3-х месяцев антибиотики, при отсутствии аллергии - начинайте принимать амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 10 дней, горло продолжайте полоскать, Тантум Верде используйте для облегчения боли, можно использовать пастилки Стрепсилс, Грамидин.
После начала приема антибиотиков через 2 дня должно стать значительно лучше, обязательно необходимо понаблюдать за эффектом, если лучше не станет (через 48-72 часа после начала приема) необходимо будет менять антибиотик.
Постоянный зуд в ухе может быть связан с возникновением наружного отита (без осмотра можно только предполагать), но хуже не будет, если вы начнете использовать капли в ухо - Данцил, кандибиотик, ципромед , если будете замечать улучшение в течение 2-3 дней, то продолжайте принимать. Ухо не мочить! Капли можно нанести на марлевую бурундука, вставить а ухо и полежать минут 20. Если улучшение не будет наступать, то необходимо очно обратиться к ЛОРу.
Здравствуйте
Если у Вас держится температура уже 6 дней, то обычно после 7 дней лихорадки и соответственно отсутствии эффекта от местного лечения антибиотик применяют. Но Азитромицин не является препаратом выбора, к нему часто устойчивость возбудителей лор заболеваний,может помочь, а может нет. Какие ещё есть антибиотики? Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней Затем Цефалоспориновый, например Цефексим,Супракс, Панцеф.
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Тантум Верде работает, если используется не реже 6 раз в день
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуаци желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Сдайте также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллрфарингита
Скорее всего на фоне вирусной инфекции
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Симптомы с ушами из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение слуховой трубы нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Если в течение 3-5 дней не будет положительного эффекта на местном лечении - начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 20 Августа 20176 ответов
- 22 Марта 20182 ответа
- 19 Апреля 201910 ответов