Консультация лора /

Постоянный насморк у ребёнка — вопрос №2617634

93 просмотра

Ребёнку 5,5 лет, с начала осени начинается насморк 😷 сначала сопли прозрачные, потом густеют и так по кругу. Неделю назад у него была температура 37,4 больше ничего не болело. За 3 дня все прошло, присоединился кашель сухой в основном после сна. Сейчас опять температура 37, густые жёлтые сопли. Заложенность есть и давно, ставили аденоиды 2 ст. С насморком у Лора были, нос был чистый и сказали что аллергический ринит
Капаем Авамис и сингуляр 1,5 месяца (назначили на 2 месяца) с сентября месяца промываем нос физраствором 2-3 раза в день. Как облегчить состояние и чем ещё лечить сопли?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы сдавали общий анализ крови за период болезни? Какие анализы сдавали для исключения аллергии?
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анализы не сдавали, из никто не назначал, эндоскопом смотрели когда не было острого периода, сказали аденоиды увеАвамис и стандартное Или Назонекс или Авамис
Лечение всегда без анализов
Если раньше через неделю от Назонекс было улучшение, то сейчас уже ничего не помогает

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра носоглотки к вопросу

А вы промываете нос перед использованием назонекса и как?

Клиент
Промываем из шприца поочерёдно каждую ноздрю.
Детский ЛОР, ЛОР
А много бывает выделений при промывании?

Бывает ли зуд в носу чихание у ребёнка?
Клиент
За промывание по чайной ложке с каждой ноздри слизи выходит. Чиха нет, не чешет нос, щас постоянно шмыгает, но это понятно. было и такое что нос заложен но выделений нет совсем
Детский ЛОР, ЛОР
при наличии повышенного общего иммуноглобулина Е в таких ситуациях стоит дополнительно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Клиент
Здравствуйте, смогли только сдать ОАК, так как на приём к Лору попасть нет записи. В данный момент температуры нет, остались сопли
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и аллергии

В Таких случаях стоит продолжать местное лечение в прежнем объеме
Клиент
LgE тоже сдали ещё не пришёл анализ
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат к вопросу по готовности
Клиент
Загрузила результат
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ в норме

А какие сейчас симптомы у ребёнка в текущий момент?
Клиент
Остались сопли, промываем Долфин, кашель после сна откашливает и днём может несколько раз покашлять
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит продолжить местное лечение

Наиболее вероятным данные симптомы вызванны вирусной инфекцией у ребёнка
Клиент
Ровно неделю назад у него была температура 3 дня
Сейчас все нормализовалось. может ли анализ крови показать картину перенесённого вируса
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови может быть и норма в таких случаях
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос продолжать Авамис по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. Или концентрированные солевые растворы
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
17 февраля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребёночка
7 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Насморк и кашель при беременности
15 мая 2024
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти