СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянный насморк у ребёнка

Ребёнку 5,5 лет, с начала осени начинается насморк 😷 сначала сопли прозрачные, потом густеют и так по кругу. Неделю назад у него была температура 37,4 больше ничего не болело. За 3 дня все прошло, присоединился кашель сухой в основном после сна. Сейчас опять температура 37, густые жёлтые сопли. Заложенность есть и давно, ставили аденоиды 2 ст. С насморком у Лора были, нос был чистый и сказали что аллергический ринит Капаем Авамис и сингуляр 1,5 месяца (назначили на 2 месяца) с сентября месяца промываем нос физраствором 2-3 раза в день. Как облегчить состояние и чем ещё лечить сопли?

Нет
34 года
12 Ноября 2024·Просмотров: 499·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Вы сдавали общий анализ крови за период болезни? Какие анализы сдавали для исключения аллергии?
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы не сдавали, из никто не назначал, эндоскопом смотрели когда не было острого периода, сказали аденоиды увеАвамис и стандартное Или Назонекс или Авамис
Лечение всегда без анализов
Если раньше через неделю от Назонекс было улучшение, то сейчас уже ничего не помогает

Для дообследования в таких случаях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры

Прикрепите пожалуйста протокол осмотра носоглотки к вопросу

А вы промываете нос перед использованием назонекса и как?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Промываем из шприца поочерёдно каждую ноздрю.

А много бывает выделений при промывании?

Бывает ли зуд в носу чихание у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За промывание по чайной ложке с каждой ноздри слизи выходит. Чиха нет, не чешет нос, щас постоянно шмыгает, но это понятно. было и такое что нос заложен но выделений нет совсем

при наличии повышенного общего иммуноглобулина Е в таких ситуациях стоит дополнительно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, смогли только сдать ОАК, так как на приём к Лору попасть нет записи. В данный момент температуры нет, остались сопли

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и аллергии

В Таких случаях стоит продолжать местное лечение в прежнем объеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

LgE тоже сдали ещё не пришёл анализ

Прикрепите результат к вопросу по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила результат

Анализ в норме

А какие сейчас симптомы у ребёнка в текущий момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остались сопли, промываем Долфин, кашель после сна откашливает и днём может несколько раз покашлять

В таких случаях стоит продолжить местное лечение

Наиболее вероятным данные симптомы вызванны вирусной инфекцией у ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ровно неделю назад у него была температура 3 дня
Сейчас все нормализовалось. может ли анализ крови показать картину перенесённого вируса

В анализе крови может быть и норма в таких случаях

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос продолжать Авамис по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. Или концентрированные солевые растворы
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.