Консультация терапевта /

Помогите пожалуйста расшифровать анализ — вопрос №2618086

96 просмотров

Здравствуйте) У моего брата повышен холестерин, и еще показатели с общего анализа крови не в норме. В анамнезе у него была язва желудка, повышенное давление 160/70, ему 31 год. Вредные привычки имеются, курит. Жалобы на сердце. Что может быть по анализам? Подскажите пожалуйста)

Возраст: 31

Хронические болезни: Язва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
ознакамливаюсь,ответ дополню
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже бессимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы,моноциты) восстановятся самостоятельно.

2. Повышен общий холестерин и есть изменения в липидограмме
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи -исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Сдать генетический анализ на наследственную гиперхолестеринемию.
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.


3. Учитывая эпизоды повышения давления и жалобы на сердце,необходимо дообследование:
-ЭКГ
- УЗИ сердца
- Холтерское мониторирование
- СМАД
- УЗИ почек и почечных артерий.

Для купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык.
С результатами обследования к лечащему врачу для коррекции лечения,предварительно заполнив дневник АД.
Клиент
Александра Игоревна, спасибо Вам огромное!!!!! Очень выручили)
Терапевт
Рада была помочь ?
Нефролог, Терапевт
Добрый день, Мария. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, с этим ничего делать не нужно, картина крови постепенно нормализуется.
Повышен общий холестерин, плохой холестерин, триглицериды. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, УЗИ ОБП(посмотреть состояние печени, желчевыводящих путей). На данный момент для коррекции липидного обмена: отказ от курения!( курение это фактор риска атеросклероза, при отказе от курения АД снизится самостоятельно на 10-15мм рт ст), увеличение физической активности, придерживаться Средиземноморской диеты, снижение веса, если имеется, Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес.
По поводу болей в сердце, скачков АД рекомендуется дообследование: ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, СМАД.
Ведите дневник АД, ЧСС 2р/сут утром, вечером, ограничить соль в рационе, кофе.
Опишите, пожалуйста, как именно беспокоит сердце: давит, жжет, перебои в работе сердца? Есть связь с физической нагрузкой? После чего проходят ощущения?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Мария
В БАК имеется повышение холестерина и его фракций ,которое требует медикаментозной коррекции и контроля в динамике.Высокий холестерин,совместно с другими факторами риска (лишний вес,малоподвижный образ жизни,курение,употребление алкоголя),при длительном воздействие на организм могут являтся причиной заболеваний сердца и сосудов(в том числе атеросклероз)
В связи с чем ,обычно рекомендуют :

1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
3. Эзетемиб (гиполипидемический препарат (не статин),для снижения риска заболеваний сердца 10мг в день(1месяц)
4.Дозированная физическая нагрузка,для ориентира-150-300минут активности в неделю,(это может быть ходьба,зарядка,плавание)
5.При наличии лишнего веса,рекомендованно его постепенное снижение к норме по ИМТ (вышеописанные действия должны этому поспособствовать).Если подскажете рост,вес ,смогу сориентировать,есть ли необходимость.
6.Обязательно отказ от курения(можно методом снижения количества выкуриваемых сигарет в сутки,)так как данная привычка так же пагубно сказывается на сердечно сосудистой системе(в том числе и на давление)
Из обследования рекомендовано:
Сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работу ЖКТ, исключить застой желчи

В общем анализе крови имеется повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов ,что свидетельствует в пользу недавно перенесенного ОРВИ(процесс мог протекать как выражено,так бессимптомно )
В подобном случае рекомендуют контроль ОАК в динамике(через 2-3 месяца)
Обычно показатели приходят в норму самостоятельно.

Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, большое Вам спасибо)
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Изменения в общем анализе крови говорят о вирусной нагрузке при нормальном СРБ, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию или хроническую персистирующую вирусную инфекцию, для уточнения и диагностики - консультация инфекциониста.

Повышение холестерина и его атерогенных фракций при вирусной нагрузке является нормой; для борьбы с виросом организму требуется повышенное количество холестерина.
Клиент
Сергей Николаевич, благодарю Вас))
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Диету с ограничением жирного,жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин
1 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
6 января 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий