Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №2618436

127 просмотров

У женщины, 75 лет сильный сколиоз, в последнее время очень болит спина, делаю уколы Кеторол, которые выписал врач, уколы Мидокалм и Хондроитин не помогают. Хочу попробовать витагамма проколоть, но в противопоказаниях сердечная недостаточность и пожилой возраст. Чем еще можно помочь бабушке? Можно ли все-таки 10 дней проколоть Витагамма? результаты всех диагнозов прикреплю, у нее много разных заболеваний, боюсь навредить, но и помочь хочу, страдает от боли, повышается давление из-за болей, не ссбивается даже капотеном.

Возраст: 75

Хронические болезни: Хсн, гипертония, сколиоз, деменция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Витамины группы б не используют в лечении болевых синдромов, доказано, что они никак не влияют на боль, назначают только если есть их дефицит.
Кеторол можно на более безопасный препарат заменить, например, целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней.
Местно использовать мазь диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день.
Невролог
Здравствуйте! Витагамма - это витамины группы В, они никак не влияют на боль. Используются только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Можно использовать в таких случаях кеторол до 7 дней или заменить на аркоксиа 90мг 5 дней. Мидокалм заменить на сирдалуд 2мг на ночь 10-14 дней.
При недостаточном эффекте добавляется габапентин 300мг на ночь на 1 месяц, если нет нарушений ритма

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, витамины группы В не нужны.
Начните приём Напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней+ мидокалм 150 мг 2 раза в день, до 10 дней.
Омепразол 1 т утром до 10 дней.
В уколах Мидокалма, его содержание недостаточное.
Место боли можно растирать Меновазином.
Невролог
Здравствуйте
Вит гр В болевой синдром не купируют
Можно начать прием габапентина по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Невролог
Здравствуйте
Витагамму не нужно
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, бабушка начала приём сирдалуд, давление теперь очень низкое 75/80 слабость, читала в побочных эффектах есть такое, что давление снижается. Можно ли ей как-то его поднимать, например кофеином таблеткой пока пьёт сирдалуд или нужно отменить препарат, от боли в спине он ей помогает.
Невролог
Какая дозировка сирдалуда. 4 мг? Если да. То снизьте в следующий прием до 2 мг. Кофеин можно. И его прям перед сном принимать. Выпили и сразу лечь спать нужно.
Клиент
Лилия Альбертовна, да, 4 мг, то есть пить кофеин сразу после приёма сирдалуд? Или через какое-то время при низком давлении? Дозировку снизим
Невролог
Если снизится давление и ей будет плохо - кофеин. Либо кофе или крепкий чай.
От 2 мг вероятнее всего будет нормально
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Витамины группы В применяются только при подтвержденном дефиците
Клиент
Ростислав Сергеевич, а все это можно женщине 75 лет? У неё много разных диагнозов документы прикрепила,в т ч хсн,остопороз. Были переломы шеек бедра обеих стоят протезы, она почти не ходит, физическая нагрузка исключена даже лечебная
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
3 грыжи в позвоночнике может больше
20 апреля 2019
Павел, Сорочинск
Вопрос закрыт
Зуд и жжение во рту и языке
25 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Нужно ли заменить Пропанорм и чем?
5 июля 2024
Артем, Миасс
Вопрос закрыт
Жжение внизу левой ноги
2 марта
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима