Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2618505

Что вас беспокоит?

Имплант на верхней челюсти

Оцените пожалуйста ситуацию во круг импланта, на верхней челюсти. Есть подозрение , что костная ткань уходит во круг импланта . Кт имеется в наличии., дата кт 12.11.2024 . . .

38 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 122·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите срезы кт в области имплантата,пожалуйста
Какие жалобы у Вас?

Виктория Алексеевна, прикрепляю ссылку кто в облаке , жалобы в основном после чистки или напряжения физического, дискомфорт в области импланта, тянущие боли .https://cloud.mail.ru/public/YwLg/g6THkHbiX

Виктория Алексеевна, здравствуйте, прикрепляю фото КТО с увеличением, посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте
Спасибо за срез
Ох,да,Алексей,к сожалению,успокоить мне вас нечем
Под коронкой,да и на протяжении имплантата выраженная резорбция кости
Это периимплантит,спасти его невозможно(
Вы у врача хирурга-стоматолога еще не были?

Виктория Алексеевна, нет, пока не был, собираюсь выходных посетить. На ваш взгляд причина такой неприятности ?

Виктория Алексеевна, посмотрите пожалуйста, я прикрепил фото того же импланта перед установкой коронки, три с половиной года назад, на ваш взгляд уже тогда первые признаки дефекта видны ?

Ну,был немного имплантат вне кости,на 1-2 витка
Некоторые имплантаты ставятся на уровне с костью с полированной шейкой,некоторые нужно углублять,это зависит от имплантата
У вас вроде обычный был,можно было углубить,если кость позволяла
Думаю,тут большую роль в резорбции сыграло большое поднутрение со стороны 5 зуба,коронка как бы сильно нависала над костью,а не имела плавный профиль прорезывания
И коронка давила на кость и пища под нее забивалась,которую вы не могли вычищать
Точно сказать сложно уже,к сожалению

Виктория Алексеевна, я вас понял, виноват несчастный случай получается, последний вопрос с вашего позволения, после удаления импланта на его месте кость появиться? Зубы соседние от таких издевательств не пострадают в будущем?)

Кость зарастет ,но с дефектом по объему,т.е скорее всего для повторной имплантации придется наращивать,если будете ее планировать
Нет,соседние зубы не пострадают,кроме как с их сторон тоже немного кость ушла
И я бы советовала проверить состоятельность пломб на 5 и 7,т.к на срезах кажется,что они уже немного дефектные,возможно,их нужно поменять
У периимплантита много факторов,много зависит и от установки имплантата,так и от правильноо протезирования

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста КТ, уточните когда был удален в этом месте зуб, когда была произведена установка имплантата, если знаете, напишите какой тип имплантата установлен. Как вы стали понимать, что стала уходить костная ткань и с чем, возможно, сами связываете?

Денис Александрович, прикрепляю ссылку на кт , в облаке .https://cloud.mail.ru/public/YwLg/g6THkHbiX. удаление зуба было в 2018 , имплантация в 2019 первый раз неудачно, затем в 2020м переустановили, где то два месяца назад, примечательно после чистки зубов, стал замечать дискомфорт в области импланта, особенно после обычной чистки зубов, сделал кт, посмотрел, по снимку во круг импланта темное пространство, подозреваю что это дегенерация костной ткани

Алексей, я подробно изучил вашу томограмму. Ваши опасения обоснованы. Вокруг имплантата, рентгенологически круговой очаг резорбции костной ткани. По описанию, это сходно с периимплантитом. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу, чтобы оценить прогноз выживаемости данного имплантата и предпринять меры, если после объективного обследования это будет возможно. Рекомендую обратить внимание на определенные изменения в нижней трети гайморовой пазухи. Вряд ли вас это беспокоит, но динамическое наблюдение необходимо

Денис Александрович, скажите пожалуйста, какие причины это вызвали ? Примечательно что три года стоял как родной, а вот два с небольшим месяца назад делал проф. чистку зубов и после этого дискомфорт стал беспокоить.

К сожалению, не смогу подсказать без объективного очного осмотра. Причин очень много, от протокола установки, до состояния в полости рта и мягких тканей.

Денис Александрович, если вас не затруднит, посмотреть кто трёхлетней давности, в аккурат перед установкой самой коронки https://cloud.mail.ru/public/K6bt/ancKjA7Ko . На мой взгляд, ситуация была лучше, но уже видно чёрные пробелы

Я посмотрел, проблема существовала изначально. О причинах можно только теоретизировать. К сожалению, больше не смогу прокомментировать ситуацию в формате дистанционной работы.
Если говорить о моем подходе, то в подобной ситуации, я бы снял коронку, проверил стабильность имплантата динамометрическим ключом или специальным прибором, показывающим степень остеоинтеграции и в дальнейшем уже отталкивался от этого.
То что динамика отрицательная, 2 исследования показывают с определенной достоверностью.

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Прикрепите ,пожалуйста ,данные рентгеновского обследования или нарезку КТ. Подскажите ,пожалуйста,как давно установлен имплантат и есть ли какие жалобы с его стороны?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос

Андрей, здравствуйте, имплант установлен в 2021 году , небольшой, периодический дискомфорт беспокоит, особенно после чистки зубов, прикрепляю ссылку на кт https://cloud.mail.ru/public/YwLg/g6THkHbiX

К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов. Можете пробовать открыть ссылку и и прикрепить тут срезы КТ интересующей области или описание КТ с скринами ,сделанного в диагностической лаборатории где проводили обследование. Или возможно ,кто-то из коллег не так озабоченных безопасностью своих гаджетов ,сможет открыть ссылку тут, в формате общих вопросов.. Подскажите ,пожалуйста, пища не попадает между коронкой на имплантате и соседними зубами , ее не приходится интенсивно выковыривать? И есть ли изменения на десне в области коронки,отёчность ,покраснение ,болезненность? Дискомфорт возникает только при чистке зубов или в других случаях,например,после еды?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.