Что вас беспокоит?
ПРОБЛЕМЫ С НОГТЯМИ
Приветствую. Около года назад по ногтям пошли поперечные полосы , сначала на больших пальцах, через некоторое время на указательных , сейчас начинаются проблемы на средних. Страдают ногтевые пластины обоих рук. Фото прилагаю. Сдавал все необходимые анализы. -Щитовидка в динамике в полном порядке. Сдавал раза 4 за год -Биохимия отличная. Сахар в норме - Витамины минералы +- нормально, чуть не хватает меди и витамина б6 - Паразитоз полностью исключен( парасеп 2 раза ) и 2 раза кровь на антитела Заболевания: 1) Имеются проблемы с ЖКТ , проблемы с ногтями возникли примерно в одно время с проблемами с жкт . Хелик был - пролечен , СИБР был - пролечен. ГЭРБ, ИЕЛИТ, Смешаный гастрит. (все в не тяжелых формах, беспокоит , пытаюсь лечить ) 2) В анамнезе перенесенный Гепатит С. Был замечен на ранней стадии и пролечен индийскими дженериком 2 года назад. После него как будто появилась аллергия на холод, в холодное время года кожа рук шелушится и воспаляется без крема Эмолента В планах : 1.Проверить сердце ( узи , холтер) 2. капиляроскопия ================== ПРИКЛАДЫВАЮ НЕКОТОРЫЕ АНАЛИЗЫ 1. 2 анализа на витамины и микроэлементы из 2 лабораторий ( СВЕЖИЕ ) 2. Железо и общий анализ крови ( СВЕЖИЕ ) Вопросы : 1) Куда копать дальше? , боюсь что эти проблемы с ногтями указывают на какой то системный сбой в организме. 2) Посмотрите пожалуйста на общие фото ладоней и толщину пальцев , Пугает что пальцы начали напоминать пальцы гиппократа очень отдаленно, так как платины округляются ( но думаю это из за деформации)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам есть только дефицит витамина Д и фолиевой кислоты.
Вы принимаете витамин Д и в какой дозировке?
Дерматологу показывались очно?
Вероятнее всего проблема дерматологическая, нарушение питания ногтевых пластин. Лучше скажет исследование под микроскопом ногтевых пластин. Это исследование проводит дерматолог.
С проблемами ЖКТ это может быть связано.
Дополнительно провести УЗИ сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам:
Есть снижение уровня витамина Д , это недостаточность.
Я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц. Далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Фолиевая кислота в дефиците - принимайте 1 мг 1 раз в день в течение месяца
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
АТ к ТПО в норме, что снижает риск развития аутоиммунного тиреоидита.
Какой рост, вес? Какое давление?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
По анализу имеется недостаток фолиевой кислоты, возможен приём препарата Солгар фолиевая кислота 400мкг 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Дополнительно проконсультируйтесь с врачом дерматологом и гастроэнтерологом (могут быть проблемы со стороны ЖКТ).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото вероятнее всего ониходистрофии, бороды бо, чаще всего встречаются на фоне нарушения питания матрикса ногтя, это может быть на фоне системных, воспалительных заболеваний, в данном случае проблемы с ЖКТ вполне могли быть причиной. Необходимо пролечиться у дерматолога , подолога, для улучшения кровоснабжения ногтевого матрикса.
Со стороны эндокринологии есть дефицит витамина д3.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
По микроэлементам явного дефицита нет.
Есть дефицит фолиевой кислоты, рекомендую пропить фолиевую кислоту 1 мг в сутки в течение месяца.
В каком направлении двигаться: стоит также дообследоваться по поводу сердца.
Продолжить лечение ЖКТ- это основное.
Консультация дерматолога, подолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как говорите проблема в жкт и с ногтями возникли в одно время то нужна консультация гастроэнтеролога ещё и дерматолога. Из анализов нехватка витамин д, можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Витамины в тоже стоит повышать, можно принимать в complex solgar 1 капсула в день 1 месяц.
Здравствуйте
По анализам
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Фолиевая кислота снижена - по 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей
Я рекомендую консультацию дерматолога . Вероятно , причину стоит искать там
Также дообследование у гастроэнтеролога
Здравствуйте. По предоставленным анализам все хорошо, но есть необходимость уточнить:
- фгдс и какая биопсия?
- биопсию из 12-й кишки
Изменения слизистой жкт редко проявляются только изменениями в ногтевых пластины.
Выполнить узи сердца, уточнить состояние сосудов, капилляроскопия( исключить болезнь Рейно)и посетить дерматолога, для уточнения кожных проявлений.
Здравствуйте, по результатам анализов есть дефицит витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД в сутки
Скажите пожалуйста обращались с данной проблемой к дерматологам?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20193 ответа
- 17 Сентября 20191 ответ
- 12 Декабря 201921 ответ
- 17 Марта 202014 ответов