Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2620962

Что вас беспокоит?

Кровь в кале младенца

Здравствуйте, не проходит кровь в кале у младенца, ребенку 3,5 месяца, гв. Я полтора месяца не употребляю говядину, соевый белок, молочный белок, в том числе продукты где могут быть следы молочного белка. Около месяца даем еще и лактазу. Грудь меняю не чаще чем раз в три часа. Ребенок хорошо набирает, но прожилки крови практически каждый день. Вчера вечером кровь опять вот в таком виде еще появилась, уже не в первый раз. По сути никаких улучшений нет. Что делать, как понять причину? Через неделю у нас по графику второй ротавейд, можно ли ставить?

35 лет
13 Ноября 2024·Просмотров: 75·Мария

Здравствуйте, Мария.
Получается, что за 1.5 месяца диеты улучшений не увидели совсем? Не было практически ни одного дня, чтобы прожилки крови отсутствовали в кале малыша? И кроме крови жалоб по общему состоянию более нет?

Елена Олеговна, бывают дни без прожилок, но их меньше чем с прожилками. С какими-то другими продуктами не смогла связать их появление.

Елена Олеговна, кроме крови нет жалоб, бывает что ее тревожит животик, и без высаживания она сама с попой совладать не может, но я так поняла что это частые проблемы у малышей

Тот факт, что не может "совладать с попой" - это нормально, потому что так себя проявляет младенческая дисхезия, потому и помогает высаживание.
При появлении крови в стуле, если элиминационная диета без молочного белка не приносит улучшения, то следующий план в диете такой, что исключается яйцо на 2 недели, если это не дает эффект, то глютен. Если же все равно появляются прожилки крови в стуле, то проверяем уровень гемоглобина.
Если он в норме, то можно продолжать ГВ, несмотря на наличие прожилок, потому что бывают моменты такие, что они уже просто проходят далее самостоятельно по мере дозревания ЖКТ малыша.

Елена Олеговна, а то, что кровь вот такая вот каплями водянистыми, а не только прожилками имеет какое-то значение? Это не означает, что там совсем все плохо уже? Очень беспокоимся

Принятый ответ

В целом, каплями это или прожилками в кале - большого значения не имеет, но совсем кровянистый кал, конечно, быть не должен

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, малыш себя хорошо чувствует, нет выраженного частого беспокойства, криков?

Алина Александровна, Иногда видно что животик ее беспокоит, она тужится и плачет. Мы ее высаживаем

Это правильно, похоже на провланеи младенческой дисхезии.

Мария, бывают ситуации, когда даже при строгой диете мамы прожилки крови сохраняются.

Только есть два пути:
В случае, если самочувствие значимо не страдает, нет анемии, прожилок немного и они не так часты, то оставляем ситуацию под наблюдение.

Если же крови в стуле часто и много, и на диете нет эффекта, то может рекомендоваться ввод лечебной смеси на месяц, а затем обратно вернуться на ГВ.

Алина Александровна, а то, что кровь вот такая вот каплями водянистыми, а не только прожилками имеет какое-то значение? Это не означает, что там совсем все плохо уже? Очень беспокоимся. Прожилки на мой взгляд прям частые, но ребенок в целом бодр и весел.

Принятый ответ

Это не страшно, такие капли крови просто на фоне жидкого стула, кровь попадает в эту жидкую часть, поэтому ввгылдит таким образом.

Проверьте малышу уровень гемоглобина, сдав общий анализ крови, если все будет в порядке, можно наблюдать пока, учитывая, что состояние малыша не страдает.

Доброе утро! Рекомендую обратиться к детскому хирургу для исключения трещин заднего прохода. Какой стул у ребёнка по консистенции?

Алексей Константинович, кашеобразный, слизистый, периодически пенистый. Скорее жидковатый

Я Вас понял, как раз частый стул может приводить к мацерации слизистой и образованию трещин. Кожа в перианальной области и слизистая анального сфинктера не изменены, нет ли гиперемии. Прикрепите фото, если есть возможность.

Алексей Константинович, вчера осматривали, обычная попа, покраснений и воспалений никаких нет. Стул 1-4 раза в день, не так чтоб прям часто. Подскажите, пожалуйста, как вообще проходит осмотр на наличие трещин у младенца?

Принятый ответ

Чтобы увидеть трещину необходимо расправить складки слизистой сфинктера, без особых усилий, чтобы не доставить боль и дискомфорт ребёнка. Невооруженным взглядом трещины могут быть не видны и прячутся в складках. Обратитесь к доктору на осмотр, если ничего не обнаружит, то, скорее всего, дело в ЖКТ ребёнка, коллеги выше все подробно Вам рассказали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.