АБКМ,ЛН, почему держу диету и ничего не проходит ? — вопрос №2839830

Question

АБКМ,ЛН, почему держу диету и ничего не проходит ? — вопрос №2839830

Екатерина, Краснодар

199 просмотров

19 января 2025

Здравствуйте, предположили что у ребенка АБКМ и ЛН, держу строгую диете, не ем яйца, сою, молочку, говядину и все следы убрала тоже.
У ребенка начались симптомы в 4 месяца, может Быть это другая какая-то проблема ?
У него за все время было раз 10 прожилки и слизь с кровью, так же пенистый стул, очень жидкий, разъедает попу и ножки куда попадает кал, сейчас ребенку почти 10 месяцев, ничего не помогает, кормлю только грудью.
Так же сейчас когда он начал кушать его бывает всего трясет с ног до головы, в пол года будет проводить повторные обследованная
Я уже не знаю, что делать, нет просто сил.
Прививки тоже не ставили еще, поставили только которые положены в роддоме и в 1 месяц, боюсь ставить, вдруг будет реакция

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тремор

кровь в кале

пенистый стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Здравствуйте
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ? Кал на копрограмму сдавали ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, вес при рождении 2810, в 5 месяцев был 7200, последний месяц набрал 300 грамм, прикрепила последние анализы и фото кала. 6 месяцев будет 24 числа
Так же ребенок начал давится когда ест, почти всегда, кормление заканчивается кашляньем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

По результату копрограммы косвенные признаки аллергии к белку коровьего молока, для уточнения рекомендуется дополнительно выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

В описании вопроса вы пишете возраст 10 мес

Какой возраст 10 или 6 мес ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, 6 месяцев, ошиблась писала на эмоциях, уже не знаю, что делать
Как раз хочу сдать этот анализ в ближайшее время

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Вы прикорм уже даёте ребенку ? Что именно ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, ничего не вводили, на днях собираемся, 24 числа будет 6 месяцев. Но очень сильно боюсь

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, даю колиф 2 месяца ничего не помогает, уже потихоньку хочу его отменить

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Прикорм начинать вводить только с овощных пюре ( кабачок, брокколи ), постепенно, начиная с 0, 5 ч.л., не торопясь в течение 5 - 7 дн увеличивая

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными, как в первые месяцы

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, да, хочу начать с овощей, потом каш, далее фрукты. Но очень переживаю, вдруг будет реакция, я ничего сама уже не ем, у ребенка раз в 2 недели но прожилки крови и слизь, стул бывает подтекает целый день, даю еще БИО ГАЮ, как вылечить его животик? Колиф тоже даю, но стул все равно пенится, даю в каждое кормление, было пару эпизодов когда пропускала ночью

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Слизистая кишечника восстанавливается длительно, поэтому проявления периодически могут быть

постепенно, по мере роста ребенка всё нормализуется

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, почему ничего не было до 4 месяцев? Мне нужно сколько еще держать диету и когда можно мне вводить продукты молочные по лестнице и когда можно ребенку и что делать если будет реакция и кровь ?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Аллергия к белку коровьего молока у ребенка может проявляться в любое время до возраста 12 мес

Рекомендуется кормящей маме соблюдение безмолочной диеты до возраста ребенка 8 мес, затем вам можно постепенно начать вводить в рацион питания молочные продукты, лучше начать с кисломолочных ( кефир, творог ) и на этом фоне отслеживая реакцию со стороны ребенка, если будут появляться прожилки крови в стуле, вам необходимо будет отменить молочные продукты и продолжить соблюдение безмолочной диеты

Ребенку вводить молочные продукты рекомендуется не ранее возраста 12 мес

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, яйцо тоже нельзя будет ?
А что делать с прививками ?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Вакцинацию выполнять можно, это не является противопоказанием

Яйцо и яйцесодержащие продукты, курицу также необходимо исключить из рациона питания

Вам можно пробовать перепелиные яйца, они менее аллергенные

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Наталья Сергеевна, читала что их делают на курином яйце, перепелиные пробовала, высыпало ребенка

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 20 января

Педиатр

Вакцинацию выполнять можно, это не вызывает аллергических реакций

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Проявления лактазной недостаточности исчезают, как правило, к возрасту 6 мес, можно постепенно отменять фермент

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 19 января

Педиатр

Слизистая кишечника восстанавливается длительно, поэтому проявления могут периодически проявляться

По мере роста ребенка, постепенно всё нормализуется

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 19 января

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, диету продолжаем соблюдать еще. По поводу фермента. Пробовали только колиф? Другие ферменты не пробовали?
Из дообследований : кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,Кальпротектин

По анализу кала нет данных за абкм
Есть признаки лактазной недостаточности
Но
Много лейкоцитов- воспалительный процесс

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Надежда Александровна, пробовали только колиф, самые удобные для грудного вскармливания, сдадим на днях эти анализы. А из-за чего может быть воспалительный процесс? Можно ли ставить прививки, боюсь очень. Кровь бывает очень редко, раз 10 за два месяца, до этого ела все и проблем не было. Пенистый стул до сих пор есть и почти всегда подтекает водичка

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 19 января

Педиатр, Детский кардиолог

Бывает так, что колиф не подходит. У меня были такие пациенты. Поэтому пробуем другие ферменты.

Вакцинируемся на фоне полного здоровья. Данные изменения не будут являться абсолютными противопоказаниями, но ,сдайте анализы и решите

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 19 января

Педиатр, Детский кардиолог

Если абкм не подтвердится, тогда не нужно себя мучить. Вам не нужна будет диета.
При лн можно не держать диету
Дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Надежда Александровна, почему тогда могут быть изредка прожилки крови?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 19 января

Педиатр, Детский кардиолог

Потому что воспалительный процесс
При лн тоже могут быть прожилки крови

Пожаловаться

Екатерина, 19 января

Клиент

Надежда Александровна, до какого возраста давать фермеры ? Какие лучше?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 20 января

Педиатр, Детский кардиолог

Я бы рекомендовала лактазар. Эффект вы уже увидите в течение 7 – 10 дней. Если всё хорошо – пьем минимум два месяца, если всё прекрасно -затем постепенно пытаемся отменять.

Пожаловаться

Екатерина, 20 января

Клиент

Надежда Александровна, Спасибо, будем пробовать

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 20 января

Педиатр, Детский кардиолог

Вопрос открыт 5 дней . Отпишитесь через два – три дня.

При лактазной недостаточности, иногда, эффект видим уже в первые сутки.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Противопоказаний к вакцинации не вижу, наоборот, нужно их делать для тренировки иммунитета и пока ребёнок маленький, рeкoмeндуется делать вакцинацию, чтобы иммунитет натренировался отражать инфекции, даже если с тем самым возбудителем который в вакцине, организм не встретится никогда - натренированность иммунитета остаётся навсегда. Дети после года, как правило, начинают болеть ОРВИ очень часто, вакцинацию проводить соответственно сложно из-за мед.отводов. По поводу непереносимости молочных продуктов: ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Рекомнедую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу белка молочного: обычно к году аллергия на молочные продукты уже проходит. На желток яичный очень редко бывает. Не рeкoмeндую лишать ребёнка еды, если на то нет клинической необходимости. Ребёнка высыпало от яйца перепелиного - этот прикорм даём не первый, а после овощей , круп и мяса - так идёт тренировка ферментных систем поэтапно. Всё что не переварили ферменты, идёт как гистаминолибератор, от этого и высыпало ребёнка. Ни разу в своей практике не встречал реакцию на перепелиный желток. Белок до года - не вводим ни куриного яйца, ни перепелиного. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рeкoмeндую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла – в нём меньше всего белка, затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года сметана, сливки, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Насчёт яиц: желток можно и нужно, а белок с года. Начиная с 1 грамма.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 января

Клиент

Михаил Николаевич, а мне можно уже кушать яйцо, молочку? Что если будет кровь опять у ребенка в кале? А нужно сдать кровь и если будет хорошая можно делать прививку, верно ?
Фермент колиф уже можно отменять ?
Я в описании ошиблась, ребенку 6 месяцев.
Только начали вводить овощи
Белок вообще не давать и не пробовать до года и в блюдах не предлагать ?
Просто смотрела куча рецептов для прикорма, почти везде яйцо.
Очень переживаю

Пожаловаться

Екатерина, 21 января

Клиент

Еще подскажите, пожалуйста, вы очень понятно и подробно рассказываете.
Если у него и нет АБКМ почему может быть кровь в кале, это бывает редко, но бывает и слить с кровью тоже, я прикрепляла фото.
По крови воспалительный процесс, что делать и как помочь ребенку? У него еще очень жидкий стул, попу разъедает, бывает поносит. Начали прикорм, боюсь, что не пойму на что аллергия или непереносимость. У ребенка почему-то с одной стороны щека высыпана и не проходит

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для устранения жидкого стула нужен прием пробиотика Бифидум бактерин форте или Пробифор. Разрешены с рождения. Орошать воспаленную перианальную область антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 января

Клиент

Если у него и нет АБКМ почему может быть кровь в кале, это бывает редко, но бывает и слить с кровью тоже, я прикрепляла фото.
По крови воспалительный процесс, что делать и как помочь ребенку?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен очный осмотр педиатра.

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

Здравствуйте.
По фото, описанию и анализам данные именно за ЛН
За АБКМ лишь частично косвенные. Редкие прожилки в стуле могут быть и при сильном натуживании, рекомендуется очно показаться хирургу для исключения анальной трещины.
Так же сдать кал методом ИХА, он достовернее покажет, есть ли скрытая кровь в стуле. Если положительная, то маме диета
Но больше данных за ЛН. Рекомендуется фермент, если на каком то нет реакции, значит заменить на другой.

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Спасибо, сдали все анализы, будут смотреть как прийдут
Если ЛН какой фермент проще использовать при ГВ?
Долго нудно будет давать? Надо как-то постепенно от колифа переводить ?

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

Удобнее колиф или изи кол беби. Я, например, использовала изи кол, его сразу в ротик можно.
Давать и после 6 мес можно, отменять постепенно. Они не вредны, после 6-7 мес можно попробовать убрать в одно кормление, если все хорошо, то через пару дней ещё в одно. И так далее, самыми последними убираем ночные.
Если появляются снова симптомы, возвращаемся к прежней дозировке и откладываем на месяц

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Извините за опечатки. Подскажите еще, пожалуйста, у него всегда на одной щечке высыпания, что это может быть?

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

Ничего страшного)
А фото можете приложить?

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Мы скоро поедем до хирурга, если нет трещины и калл все равно с кровью иногда и слизь тоже с кровью, это может быть из-за ЛН и продукты молочные я могу есть и так же вводить ребенку? ( фото прикрепила)

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

По фото, вероятнее всего, проявление атопического дерматита. Сухая, чуть шершавая?
Это не аллергия, и даже редко связано с реакцией на еду, атопический дерматит-нарушение строения кожи, когда кожный барьер теряет влагу. В таких случаях основное - постоянно увлажнять кожу эмолентами, есть у любой косметической марки - атопик, эмолиум, мустела, липобейз, био дерма. Подбирать индивидуально! Какой то может не подойти, значит нужен другой. Можно в ванну добавлять эмульсии для купания. Если прям красная щечка, то - сначала снять воспаление, можно неотанин, элидел. Затем увлажнять эмолентами.
При АБКМ прожилки постоянные, а не редкие как описываете. Тем более если диету держали строгую, а улучшения не было, то абкм мало вероятна.

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Да, шершавая щечка. Будем использовать, спасибо большое. Можно еще вопрос, ставили прививки в месяц и все, можно уже ставить? Какие лучше и как правильно их ставить, наш участковый педиатр сказала, что все в один день, или лучше поехать платно поставить?

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

Вам же 6 мес? Ставили в роддоме гепатит1 + БЦЖ, а потом в месяц гепатит2?
Верно?

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Да и больше ничего. 24 будет 6 месяцев, я очень сильно тревожная и боялась ставить, сейчас кровь сдадим, если хорошая то можно ставить? Я просто вычитала, что при АБКМ, нельзя ставить, тк выращивают вакцины на эмбрионе курином, мы уже 2 месяца не можем решить нашу проблему

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 22 января

Педиатр

Ну во первых, у ребенка под вопросом на коровий белок. Действительно на куриные яйца может быть перекрестная аллергия при АБКМ, но от вакцины вреда не будет, так как там настолько мизерное количество, что он и не "заметит". Запрещено детям, у которых в анамнезе на яйца проявления в виде отека Квинке или анафилактический шок. Таким детям действительно нельзя
При АБКМ вакцины ставим
Я бы назначила по одной- две вакцины за раз
6 мес - гепатит3 + Превенар1
Через 2-3 недели (не обязательно месяц ждать, уже приказа нет такого, про интервал в 30 дней) - Пентаксим 1
Через 45 дней от пентаксима1 и через 8 недель от Превенара1 - Пентаксим2 + Превенар2
Через 45 дней от пентаксима2 - Пентаксим3
В год манту, через три дня проверка и колем корь паротит краснуха.
В 1,3 ревакцинация Превенар.
Через год от Пентаксим3 - ревакцинация Пентаксим, затем через 2 мес ревакцинация каплями опв

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Благодарю вас за помощь ??

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 22 января

Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть косвенные признаки АБКМ рекомендую сдать кал иммунохимическим методом
Если подтвердится то рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Постепенно нудно вводит прикорм
Начните вводить прикорм с овощей (кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет жидкий стул сыпь или срыгивание частые то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )по той же схеме

Мясо можно вводить с 6 месяцев (кролик индейка ,телятина )

Пожаловаться

Екатерина, 22 января

Клиент

Спасибо большое, прививки можно ставить?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 22 января

Педиатр

Да можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы назначают при судорогах

1 ответ

22 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

У котёнка кровь в кале и вздутие, корона или взк?

3 ответа

28 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Запор и кровь в кале у ребёнка

2 ответа

24 декабря 2022

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Тремор рук и ног

3 ответа

13 апреля 2024

Rustam, Казань

Вопрос закрыт

Скрытая кровь в кале у ребенка

2 ответа

21 февраля

Александраа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос