Консультация педиатра /

Плохо усваивается смесь — вопрос №2621961

64 просмотра

Прошу помочь с выбором смеси. Ребёнок родился 18.09 на 35,5 неделе с весом 1700,ростом 42см, 7/7 апгар. Серьёзных паталогий не было.
С рождения в реанимации давала моё сцеженное молоко и смесь нутрилон пре 0, стул был регулярный, набор массы тела за 5 дней был 200гр. При переводе в отделение патологии недоношенных на 6 сутки перевели на смесь нутрилон пре 1 с весом 1900гр и запретили давать грудное молоко свое. Начались проблемы со стулом, ребенок перестал ходить сам, в отделении ставили трубки, свечки для того, чтоб не было застоя. С тех пор ребёнок все время и до сих пор, за редким исключением, ходит в туалет с нашей помощью, иначе сильные крики и беспокойство в животе, слышно на всю комнату, даже, если стул жидкий. В роддоме добавили лактозар из-за жидкого стула. Через месяц от рождения нас выписали домой с массой тела 2680гр, но с теми же проблемами со стулом. Смесь нутрилон 1 пре так же. За 26 дней пребывания дома набор массы 810гр. Но последние 3 дня ребёнок перестал набирать в весе или вовсе стал терять (уже потеряли 30гр). Ежедневная прибавка крайние 10 дней максимум 20гр в день, бывает вес стоит вообще, либо отвес. Последние 10 дней ребёнок стал очень плохо есть смесь, из 80мл съедает от силы 30 и засыпает, кормление растянулось на час, спустя 30 минут после часового кормления, начинает просить снова, при этом сильно бурлит в животе, тянет ножки, срыгивает и тд. Участковый педиатр сказала ввести безлактозный нутрилон, но ребёнок и его ест очень неохотно, вводим постепенно по её рекомендации уже 5й день, но из-за вкуса безлактозной смеси, которую даём в начале кормления, ребенок не ест вторую смесь пре. В итоге остаётся голодным. Грудного молока осталось очень мало,т.к в роддоме не давали им кормить, но стараюсь его давать сколько есть, грудь редко берет ребёнок, приходится сцеживать то 10мл,то 30мл и давать хотя бы раз в день,я очень пытаюсь вернуть молоко, чтоб наладить ГВ, не знаю реально ли это. Сейчас ребёнок весит 3510гр,рост 50см.
Очень прошу помощи, я так понимаю, что смесь не подходит вообще из этой линейки, в кале прям крупные непереваренные белые комки. Ребёнок беспокойный, теряет в весе. Можно ли перейти на нан пре и нан безлактозный или ещё какую-то другую смесь, только, чтоб ребёнок начал есть и если да, то на какую смесь в нашем случае лучше перейти и по какой схеме? И реально ли вернуть ГВ спустя столько времени? Ребёнок грудь берет, но т.к там мало молока начинает сильно беспокоиться на груди, вероятно ленится. Стул также жидкий очень.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Смесь Нутрилон пре 1, скорее всего, не подходит ребенку. Учитывая то, что у ребенка были проблемы со стулом с самого начала и он плохо набирает вес, вероятно, необходимо сменить смесь.В вашем случае рекомендуется перейти на гипоаллергенную смесь , делать это рекомендую очень плавно , в первый день 30 мл новой , второй день 60 и так далее с полным переходом на новую .Безлактозная смесь также может не подходить. Если ребенок не ест ее неохотно, то возможно, необходимо попробовать другую смесь.Можно попробовать Нутрилон Гипоаллергенный.Когда будете вводить новую смесь наблюдайте за реакцией ребёнка

По поводу ГВ вернуть грудное молоко реально, но это требует времени и усилий. Часто прикладывайте ребенка к груди.Сцеживайтесь чаще. Питайтесь полноценно и здорово.
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

ГВ вернуть реально, очень странная тактика была врачей касаемо ГВ в роддоме. Для этого нужно чаще прикладывать малыша к груди, сцеживаться, лактационные чаи можно пить.

По поводу смеси - вероятно, что она не подходит малышу. Я так поняла, что безлактозную смесь малыш ест плохо?

Если у ребенка лактазная недостаточность, можно рассмотреть переход на смеси линейки комфорт (Нан, нутрилон) + фермент Лактазар в каждое кормление (расчет 1 капсула на 100 мл смеси или молока). Для стимуляции ГВ в начале кормления даем грудь, затем докорм смесью. Ночью тоже предлагает грудь.
Принятый ответ
Клиент
А если есть признаки лактазной недостаточности, то комфорт все равно можно? Мы пробовали его давать, пошли более крупные комки в кале непереваренные, сильные боли в животе и мы решили больше не давать эту смесь. Сложилось впечатление, что нам вообще линейка нутрилон не подходит
Педиатр
Можно любую смесь + фермент (Лактазар), можно НАН тройной комфорт попробовать
Педиатр
Здравствуйте
Грудное вскармливание вернуть можно
Стимулируйте лактацию частыми прикладываниями к груди, прикладывайте как можно чаще .
Чем больше ребенок будет прикладываться , тем больше молока будет образовываться!
Пейте не менее 2 литров теплой жидкости в день , это важно для выработки молока
Сбалансированно питайтесь
Так же стимулировать лактацию можно молокоотсосом.
Ночью прикладывайте малыша к груди
По Вашему описанию вероятно смесь малышу не подошла.
Рекомендуется перейти на линейку Комфорт. Например, нутрилон комфорт
К смеси добавляем фермент «Лактазар» в каждое кормление
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки ребёнку после года
14 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лишняя прививка от гепатита В
8 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденных
24 января
Светлана, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём