Что вас беспокоит?
Шатает из стороны в сторону
Здравствуйте. Такая ситуация. Сегодня шла по улице ( было очень сильно жарко) , увидела стаю собак, очень сильно испугалась, трясло.. После спустя 5 минут начались странные ощущения в ногах. Будто ватные, шатает, хотя останавливаюсь и ничего не кружится, те головокружения нет , шатает именно внутри. Не проходит уже долгое время. По анализам, делала УЗДГ ( без паталогий) УЗИ и кардиограмма ( без паталогий) кровь сдавала, норма, немного увеличены тромбоциты в связи с низким фериитином ( пью железо) Причём я не падаю, в глазах не темнеет, ничего не болит, просто внутри такие волны идут, что кажется сейчас вот вот упаду, а со стороны всё хорошо. Очень напугала эта ситуация, это смертельно?пред Инсульт? После ситуации не могу говорить , ничего не хочется. Хочется лежать и всё. Хотя до ситуации были и силы и настроение. Сейчас же просто какая то апатия, даже не хочется разговаривать. Страдаю неврозом , всд и тревожным расстройством более 10 лет. Может ли быть очередным проявлением?
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они по рецепту
Анастасия Юрьевна, а если не брать во внимание тревожность? Могло ли это быть чтт то серьёзное. Закрываю глаза и такие волны, будто из стороны в сторону шатает, хотя просто лежу. Глаза открываю вся картинка ровно.
При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Ещё такое головокружение может быть в рамках вестибулярной мигрени, если есть классические приступы мигрени
Анастасия Юрьевна, спасибо, немного успокоили. Т. е головокружение из за того что сильно напугалась ? И нервная система выдала такое? Антидепрессанты пить очень не хочу, хочется самой справиться.
Анастасия Юрьевна, голова побаливает иногда , но не так сильно как при мигрени. Сегодня ничего не болело
Принятый ответ
Можно использовать когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201933 ответа
- 26 Июля 20192 ответа
- 27 Ноября 20196 ответов
- 14 Ноября 202023 ответа