Консультация гастроэнтеролога /

Надо ли идти к врачу? — вопрос №2623587

60 просмотров

Здравствуйте!
У меня хронический гастрит, гэрб и постоянный запор. Рост 165, вес 50 кг.
Посещала врача примерно полгода назад, назначали какие-то таблетки и псиллиум для восстановления стула, но из-за того, что не было денег и я уезжала так и не смогла начать принимать. До этого постоянно ходила по врачам и мне назначали разные таблетки. Сейчас я чувствую себя нормально. Переодически побаливает живот, но не критично. Намного лучше себя чувствую без лекарств, чем с ними. Во время лекарств живот болел намного чаще. Хотела бы узнать мне надо к врачу чтобы назначали лекарства или если ничего не беспокоит, то могу не идти пока что?
Еще хотела бы узнать по поводу диеты. Я спрашивала мнение у трех разных врачей. Один врач сказал, чтобы я пропила курс омеза и жила обычной жизнью и в целом питалась как обычно, исключения газировки и алкоголь. Другой же врач сказала, что должна быть строгая диета. Я не понимаю, что мне кушать? Я что нарушаю диету, что не нарушаю разницы никакой. И что считается под диетой? Мне всю жизнь придется стол 5 соблюдать?
Я ещё вместо сладостей покупаю себе детское печенье мультизлаковое фрутоняня и намазываю маслом и пью с чаем. Так можно делать? Еще вопрос, я могу раз в неделю-две кушать всякие вредности? По типу макдональдса, суши? При нарушении диеты пью вместе с креоном, но переживаю, что слишком часто, у меня и так запор. Без него боюсь кушать такую еду.
Ещё такой момент, я принимаю «Элевит планирование», его можно совмещать с «Креоном»?
Спасибо заранее за ответ!

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , все столы которые под названием диета номер 5,10 и т д отменены в 2004 году!
Вы можете кушать все то , что не вызывают у вас симптомы и да даже чипсы, этьо никак не влияет на состояние вашего желудочного кишечного тракта мы болеем не из за еды , кака считют некоторые врачи , что диета на пареном и вареном спасет нас отболезни, много других факторовя

В вашем случае отвечая на ваш вопрос, вы можете кушать все и в том обьеме который недоставляет вам дискомфорт, прием креона при это не обязателен и дажен е нужен так как у вас нет недостаточности поджелудочной железы, если бы была то были бы другие жалобы.

Раз сейчас ничего толком не беспокоит то не вижу смысла в посещения врача1!
для лечения запоров с псиллиумом согласна по 5 грамм утром и вечером(питьне менее 1,5 литра жидкости) + можно добавить тримебутин по 200мг 3 раза в сутки для нормализации моторики на 2 меясца
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если на данный момент вас особо ничего не беспокоит, то к врачу можно не идти и лечение не показано, на данный момент по результатам вашего обследования нет абсолютных показаний к приему каких-либо препаратов.
Номерные диеты отменены уже давно и не должны использоваться нигде, вы можете кушать все в рамках сбалансированного здорового питания, что хорошо переносите. Иногда можно позволить себе фастфуд, в идеале чтобы он составлял не более 20% рациона.
Запоры все же лучше лечить. Если основная проблема связана с тем, что у Вас твердые каловые массы, то тут в помощь добавления в рацион клетчатки (с продуктами или дополнительно принимать ее извне, псмллиум очень хороший вариант, главное не забывать его хорошо запивать, чтобы не спровоцировать обратный эффект), плюс достаточное питье, физические нагрузки, туалетный режим (не подавлять позывы к дефекации, стараться ходить по большому утром) ; если проблема именно с маневром дефекации - кал не твердый, но сложно именно вытужить его, тут полезна будет консультация проктолога и консультация специалиста по тазовому дну. В целом запоры лучше лечить, чтобы не провоцировать развитие анальной трещины, геморроя, не провоцировать рецидив ГЭРБ в связи с натуживанием, не провоцировать развитие дивертикулярной болезни и не провоцировать возникновение нарушения работы мышц тазового дна и пролапса.
Если изменение образа жизни и клетчатка не будут достаточно эффективны, можно подключить слабительные, например, в лечении запора достаточно безопасными являются форлакс, дюфалак и экспортал- и их аналоги, они не имеют механизма для возникновения привыкания, их можно принимать столько, сколько потребуется.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам ФГДС нет. Все рефлюксы, что кислый из желудка в пищевод, что желчный, из ДПК в желудок, проыиоактируются только соблюдением антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правилами питания :из рациона стоит исключить 3 вида продуктов, это кофе, цитрусовые и томаты. Никакой строгой диеты не требует, все столы по Певзнеру отменили ещё в далёком 2013 году.

Основное, на что стоит обратить внимание, это психо эмоциональный фон. Люди с тревожным типом личности или люди находящиеся в состоянии длительного стресса, часто испытывают различные виды диспепсий, в виде болевого синдрома /тошноты /чувства тяжести /быстрого насыщения и т. д
Коррекция психо эмоционального фона, должна осуществляться в обязательном порядке, в идеале у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии, тогда и состояние органов ЖКТ станет значительно лучше. Проблема с рефлюксами тоже разрешится в лучшую сторону, так как тревога и стресс расслабляет клапанный аппарат, усиливая явления заброса.

Все витамины сочетаются с креоном, вопрос только в одном, а нужен ли этот креон? Маловероятно, что у молодой девушки, которая не злоупотребляет алкоголем, будет какая то нехватка ферментов поджелудочной железы. И стоит помнить, что креон, как и большинство ферментов, значительно закрепляют стул.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Маргарита!
Элевит можно совмещать с креоном
Как таковой диеты соблюдать не нужно, их отменили уже давно. Лучше вести дневник питания и отмечать продукты, на которые есть ухудшение самочувствия. И их уже ограничивать
А вот рекомендации по поводу псиллиума актуальны. Если будет нормализован стул, то и боли в животе могут пройти
Здоровья вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический панкреатит
25 ноября 2020
aci_ky@mail.ru, Надым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория