Что вас беспокоит?
Падает сатурация, кашель и дискомфорт в груди. Вопрос специалисту по КОВИДу
Здравствуйте. Коротко ситуация такая. Началось все в начале недели. Плохо сплю, такое ощущение, что трудно дышать. Измерял сатурацию крови сразу после сна, она низкая, потом начинается высокий пульс и она поднимается. Пульс выше 100 ударов в минуту и руки ноги холодные. Так же в течении дня, руки ноги прохладные, сатурация около 98-99 процентов. Сходил помылся, сатурация сразу около 94%. Давление 110 на 65 - 125 на 85 все это время. Температура нормальная, выше 37 градусов не поднималась ни разу. А так в районе 36.5 Есть небольшой дискомфорт в груди и трудность вдоха. Можно было предположить, что то с легкими, но 20 мая делал КТ там все чисто. Анализы тоже в пределах нормы. Единственное достаточно высокий ферритин. Около 300 нг/мл и это при пониженном железе. Что это не знаю, но чувствую себя ужасно. Что делать не знаю. Врачи в поликлинике или со скорой, как видят нормальную температуру и сатурацию, говорят о ВСД. Анализы прилагаю Заранее спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вы курите/ курили? Склонны ли вы к тревоге?
Мария, не курю. Склонность к тревоге есть.
Железодефицит у вас есть. Какой у вас рост и вес?
Мария, рос 196, вес около 92-93кг
Мария, если буду много железа кушать, ферритин еще скакнуть вверх может.
Мария, мне не понятно, что воспаление дает. что ферритин повышен.
Вы не правы ферритин повышаться может как по причине В-12 дефицитной анемии, гемолитической, это также маркер острого воспаления, а железо у вас сейчас снижено, по правилам надо выяснять причину потери железа: ФГДС, колоноскопия, ТРУЗИ предстательной железы, анализ крови на витамин В12
Мария, думаете это с ЖКТ проблемы?
Учитывая, что пил витамины не так давно, там был В12, думаю там все нормально.
Вы не принимаете никакие препараты,стероиды например? Сколько жидкости вы пьете в сутки?
Мария, стероиды точно нет. Жидкости пью много, 3 литра точно, а так даже и больше.
Учитывая ваши жалобы, лимфопения,можно предположить лёгкое течение ковид,но для подтверждения необходимо сдавать анализ. Учитывая железодефицит, необходимо искать причину: либо вы мало употребляете мяса,либо железо не усваивается,либо вы его теряете, поэтому необходимо выполнить ФГДС, колоноскопию, исключить язвы, эрозии, новообразования желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, патологии почек по анализам у вас исключен, ТРУЗИ предстательной железы,чтобы исключить ее новообразования с потерей железа, УЗИ органов брюшной полости, обязательно сдайте кровь на витамин В12
Мария, честно вам скажу, думаю это коронавирус. В западной литературе пишут, повышенный Ферритин однозначно маркер коронавируса. Потому как он блокирует транспортировку кислорода гемоглобином. Отсюда и нарастающая гипоксия, при полном сохранении легочной механики.
Нет, я с вами не согласна по поводу ферритина, потому как это впринципе маркер воспаления и не обязательно ковид. Лимфопения тоже может быть маркером не только ковид,но и даутоиммуннвх заболеыаний, к примеру
Мария, согласен. Как говорится один симптом может быть у кучи болезней. Тем не менее тут даже как пишут, у ферритина есть взаимосвязь между его уровнем и смертностью, чем выше тем хуже. И это объясняет почему мужчин больше умирает, потому как ферритин у мужчин выше.
Нет, у меня были больные и с ферритином 800 и даже 900, но они живы, корреляции с полом нет
Мария, это именно с коронавирусом?
Принятый ответ
Нет, с другими заболеваниями и инфекционной,и неинфекционной природы
Мария,
Здравствуйте. Анализы: Нейтрофилы повышены, при повышенных же лейкоцитах, это может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Железа маловато, (и содержание гемоглобина в эритроците тоже снижено) - его забирают бактерии для роста и размножения (то есть воруют у человека) и нейтрофилы на образование миелопероксидазы для уничтожения бактерий (на войну то есть) – железосодержащий фермент, поэтому и повышается ферритин - это объясняется компенсаторной реакцией организма усилить перфузию, что объясняет и функциональную тахикардию в том числе. Нет ли мокроты или выделений из носоглотки, особенно цветных? Хорошо бы пройти обследование. Препараты: Бронхолитин – препарат мачка желтого, содержит эфедрин и глауцин – для бронходилатации, то есть расширения просвета бронхов, применяют при инфекции дыхательных путей неуточненной локализации, (рецептурный). Пульмикорт (будесонид) через небулайзер - кортикостероидный препарат, снимает отек тканей и увеличивает таким образом просвет в бронхах и, соответственно, насыщаемость кислородом, тоже рецептурный. Увеличьте пожалуйста в рационе или приемом препаратов витамины группы В: пиридоксин, фолиевую кислоту. Если и есть Covid, то течение легкое. Всего вам доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Аэлита, выделений из носа нет. Пользуюсь небулайзером с Эуфиллином. Еще антибиотик Лефлоксацин пропиваю курсом от вторичных бакинфекций.
Левофлоксацин прописали, опираясь на анализ по чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам? По анализу видно, что бактерии растут и размножаются, соответственно, туда железо уходит, надо искать.
Аэлита, антибиотик уже после анализа стал пить.
Аэлита, когда пропью его, сдам анализ для результата эффективности.
Понятно. Если процесс лечения еще идет, то прикрепленные результаты могут быть промежуточные, тогда все объяснимо, почему такие сдвиги в анализах. Левофлоксацин - достаточно сильный антибактериальный химиотерапевтический препарат с широким спектром антибактериальной активности. После курса лечения эти показатели будут лучше, все должно нормализоваться. Дополнительно хорошо бы попить пробиотики с живыми бактериями ЛактоБаланс или Бак-Сет-Форте для нормализации кишечной флоры, от этого очень зависит состояние иммунной системы. С уважением.
Здравствуйте, референтные значения в каждой лаборатории разный, у пограничное состояние. Переживать не стоит. Температура тела может меняться в норме за день от 36,6 до 37,5 причём это может быть связано с физнагрузкой, едой, термоневроз. Кроме как психосоматика у вас нет, сатурацию не меряют после физнагрузки, только в покое и спустя 30 минут после различных процедур. Опишите полностью своё состояние оно приступами или постоянное. Симптомы синдрома вегето-сосудистой дистонии: тахикардия, повышение или понижение АД, частые позывы в туалет, давит под ложечкой, слабость, разбитость, холод по телу или жар, нехватка воздуха, ощущение сердцебиения, тошнота, рвота, головокружения, головная боль, чувство страха смерти или будто сейчас отключитесь, хочется убежать, есть что-то подобное?
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20191 ответ
- 4 Апреля 20194 ответа
- 16 Октября 201915 ответов
- 21 Октября 20192 ответа