Что вас беспокоит?
Суперповышенный АТ-ТПО!!!
Периодически делаю узи щитовидной железы и сдаю на гормоны. В октябре сделала узи и врач сказал-срочно к врачу сдавать анализы. Эндокринолог в поликлинике скромно назначил 4 анализа- глюкоза- 5,12 ммоль/л, ТТГ - 1,42 мМел/л, свободный Т4- 17,95 пмоль/л и АТ-ТПО- 1 292,2 МЕ/мл. Ну ничего говорит страшного, аутоиммунное, приходите через год,сдадите анализы и сделаем УЗИ. Ничего не пить, ни колоть, н диету-вообщем просто свободна. Не считаю,что такой результат заслуживает игнорирования. Подскажите,какие анализы еще необходимо сдать и как лечиться. По узи-очаговые изменения в обеих долях (справа 4, слева 5) лоцируются гипоэхогенные образования васкуляризованные при ЦДК размером до 0.3 см до 0.8 см
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Здравствуйте
Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
При повышении антител цифра уже не важна. Она может быть 50, а может быть и 1500, но разница от этого клинически никак не проявится. Антитела могут самостоятельно снижаться и повышаться время от времени. Но опять же это уже ни на что влиять не будет
И не существует на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью для снижения антител. Препараты из ряда селена и других БАДов не гарантируют результата (кому как повезет), поэтому прием БАДов с этой целью не рекомендую.
Ваш доктор права в рекомендациях
По узи узелки у вас маленькие, в пункции не нуждаются. Рекомендован контроль узи 1 раз у год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, все советуют йод и йодосодержащие средства, но у меня (мне так кажется) или аллергия или непереносимость. Съела ложку морской капусты-через 5 минут так сдавило гортань,думала задохнусь! Если мажу йодом-потом долго сходит сине-зелеными пятнами
Принятый ответ
Если у вас имеется аллергия на йод, тогда исключаем его
В таком случае только контроль узи и гормонов 1 раз в год
Здравствуйте, согласна с вашим лечащим врачом.
По данным гормонов щитовидной у вас нормальный ттг, это говорит о том что щитовидная железа работает хорошо, уровень антител изолировано ни о чем не говорит, в лечении не нуждается, единственное вам необходимо сдавать ттг 1 раз год
По данным узи маленькие узелки, которые необходимо наблюдать 1 раз в год
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, главное в норме ттг, из за антител есть риск гипотиреоза, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день, на ттг сдайте через год. Очаги не опасные, только наблюдение, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы нужно досдать
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, он поможет снизить активность антител .
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20194 ответа
- 10 Апреля 202043 ответа
- 4 Мая 20201 ответ
- 20 Мая 202016 ответов