Консультация гастроэнтеролога /

Псевдомембранозный колит — вопрос №2626827

116 просмотров

Здравствуйте! 07.10.2024г. у мамы была плановая гинекологическая операция по удалению матки с пластикой мочевого пузыря. Давали антибиотики, а уже 16.10.2024 диагностировали "страшный" ПМК антибиотикассоциированный. Все антибиотики отменили, назначили ванкомицин (перорально) и метронидазол (внутривенно), перевели на гастроэнтерологическое отделение. Там поначалу шла на поправку, начал образовываться стул и врач назначает колоноскопию с подготовкой Эзикленом. После колоноскопии состояние ухудшилось. Поднялась температура под 39. Врач назначает ванкомицин внутрь и ципрофлоксацин внутривенно. Температура не падает, диарея продолжается, кишечник вздут и болит. Ципрофлоксацин отменили и добавили метронидазол инфузию и альфа-нормикс в таблетках 400мг 3 раза в день. В течение нескольких дней на фоне этой терапии без ципрофлоксацина температура не снижалась. По анализам крови растет С-белок. Назначили меропинем внутривенно не отменяя ванкомицин, метронидазол и альфа-нормикс. Из разговора с заведующей отделением гастроэнтнрологии назначение антибиотика оправдано повышением реактивного белка. Однако в инструкции к меропинему, так же как и в инструкции к ципрофлоксацину, написано, что при установленном псевдомембранозном колите антибиотик следует отменить. Перед назначением меропинема анализ кала не брали. Из разговора разговора с заведующей отделением ничего кроме псевдомембранозного колита не подозревают. Онкология исключена множеством рентгенов, УЗИ и КТ. Находимся на гастроэнтерологическом отделении месяц!
Скажите, пожалуйста, стоит ли довериться врачу и продолжить терапию псевдомембранозного колита с применением ванкомицина, метронидазола, альфа-нормикса, энтерола и меропинема или поднимать тревогу и переводить маму в другую больницу, писать жалобу гл.врачу. Не понятно назначение антибиотика, провоцирующего псевдомембранозный колит при лечении псевдомембранозного колита. При очередном разговоре с заведующей отделением она повторила, что ничего кроме этого колита не выявлено.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Марина действительно не понятно такое большое количество антибиотиков обычно при всевдомемьранозном колите даже при самой тяжелой атаке идет ванкомицин и метронидазол, ципрофлоксацин не входит и альфа нормикс тоже , сложно что то сказать не видя анализы и вообще в целом дозировки препарата
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, ципрофлоксацин отменили после моего разговора с лечащим врачом на предмет его назначения. Это было в понедельник. Сегодня утром антибиотик вернули, но уже другой - меропинем, но и его тоже нет в схеме лечения ПМК. Сегодня разговор был уже с заведующей отделения, она сказала, что растет С-белок. Это говорит о наличии воспаления, поэтому она и добавила, но при этом сказала, что лечат ПМК. Мы всей семьей в шоке и не знаем, что делать уже. Такое ощущение, что идет целенаправленное вредительство здоровью
Гастроэнтеролог
меропенем тоже нельзя при псевдомембранозном колите он его усилит!
Гастроэнтеролог
мы отменяем все антибиотики кроме ванкомицина и метронидазола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаления роговицы
23 февраля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Ципрофлоксацин и панические атаки
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рецидивы сибр ?
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория