Что вас беспокоит?
Пневмания, нужен ли антибиотик
Здравствуйте! Сыну 18 лет, болен 2 недели. В первые 3 дня были признаки простуды: горло, температура 37,7, слабость, кашель. Принимал Ингавирин, АЦЦ, бромгексин. Два дня температура отсутствовала, был выписан на учебу. В тот же день к вечеру 38,9, держалась температура оба выходных дня, кашель стал постоянным. Сделали КТ, с результатом которого снова обратились к врачу. Отменили бромгексин, АЦЦ продолжать, небулайзер Амбробене + физраствор. Сегодня пришли результаты анализов, больничный продлён, к лечению добавили бронхомунал. Вопрос: не нужны ли в данном случае антибиотики? Самочувствие на данный момент: без температуры, приступы кашля незначительны, слабость присутствует.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анализ крови хороший по нему показаний для антибиотиков нету. Также факт отсутствия Повышение температуры, Тоже говорит о том что активного воспаление сейчас нет. По кт Выявленные изменения могли быть из-за вирусной инфекции которую организм сам переборол
Принятый ответ
Добрый день.
На КТ органов грудной клетки описано наличие пневмонии. В анализах крови отмечается наличие воспалительной активности (повышены СОЭ, СРБ). То, что нет типичных симптомов пневмонии может говорить о наличии инфекции, вызванной атипичным возбудителем. В данной ситуации обычно назначают антибиотики из группы макролидов (Азитромицин или Кларитромицин). Обсудите возможность назначения данных препаратов с лечащим врачом.
Контроль КТ и анализов крови (развернутый и СРБ) через 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным обследованиям и симптомам более вероятно вирусное течение заболевания или атипичная пневмония, вызванная микоплазмой или хламидией пневмонии. Рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин М и G к этим инфекциям, при положительном результате антител класса М- назначается антибиотик группы макролидов или фторхинолонов. При отрицательных М - менее вероятны эти возбудители, а значит это вирусная пневмония и лечение антибиотиком не требуется.
Добрый день!
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Если будет положительный иммуноглобулин М, тогда необходимо принимать антибиотики группы макролидов.
Контрольные анализы крови через 10 дней.
На данный момент необходимости антибиотиках нет.
С уважением !
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20182 ответа
- 25 Апреля 20181 ответ
- 22 Октября 20196 ответов
- 23 Ноября 201958 ответов