СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой анализ мочи при температуре у грудничка

Добрый день. У ребенка (7 месяцев) позавчера весь день была температура 37.7-38.1, вчера сдали анализ мочи, весь день температуры не было, сегодня с самого утра температура 38, вызвала педиатра, к легким вопросов нет, дали направление на общий анализ крови, только никто не работает до понедельника, переживаю за инфекцию мочевыводящих путей и за менингит (у нас в области многие болеют менингитом)

Подозрение на пиелоэктазию
15 Ноября 2024·Просмотров: 134·Елена, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу, вероятнее всего, дефект сбора мочи, так как есть слизь и эпителий, а лейкоцитов мало.
Как собирали мочу? Подмывали малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Подмывали, но долго собирали, минут 30-40 ходили с мочеприемником, а белок такой большой? Или я не правильно интерпретирую?

Принятый ответ

0,04 белка, это мало. С помощью мочеприёмника лучше не сдавать, так как в образец попадает все с кожи. Лучше с утра раздеть ребенка и ждать с баночкой, попробовать поймать струю. Хоть чуточку но соберёте. Рекомендуется пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте
В анализе вероятно дефект сбора
Рекомендуется пересдать анализ
Утром подмываем ребенка и собираем в стерильный контейнер для анализов среднюю порцию мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. А белок такой высокий из-за чего?

0,04 это не много
Через мочеприемник всегда дефекты сбора случаются
Поэтому лучше в баночку стерильную собирать среднюю порцию мочи

Здравствуйте
Анализ мочи, вероятно, собран не совсем правильно: слизь, эпителий, лейкоцитов и белка мало.
Диагноз менингит выставляется только на основании пункции. Ранними признаками менингита в таком возрасте могут быть такие симптомы: высокая температура, отказ от еды, длительный, ничем не мотивированный крик на одной ноте, выбухание родничка (при наличии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо! Родничок уже закрылся, будем внимательнее наблюдать за ребенком

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При прорезывании Зубов температура держится не более 3-х суток и поднимается не выше 38-38.3 С.
По моче вероятно дефект сбора, пересдайте анализ без мочеприемника , подмыть ребёнка с мылом спереди - назад и сразу в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте!
По анализам у вас все в норме.
Лейкоциты незначительно повышены, это больше указывает на дефект сбора.
Белок и аскорбиновая кислота образуются на фоне повышенной температуры.
Бактерий нет.
Поэтому инфекции мочевыводящих путей у вас нет.

Пока необходимо сбивать температуру, и наблюдаем в динамике, если цифры постепенно снижаются, то большая вероятность вирусной инфекции.
Какой вес ребёнка?

Главное, чтоб не было выраженного беспокойства ребёнка, рвоты многократной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Вес , примерно, 8500-8700. Ребенок вялый, чаще спит, видно, что ему не очень хорошо, но при этом он ест, может посмеяться, если рассмешить, играет, рвоты нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Вес , примерно, 8500-8700. Ребенок вялый, чаще спит, видно, что ему не очень хорошо, но при этом он ест, может посмеяться, если рассмешить, играет, рвоты нет

Принятый ответ

Конечно в такой ситуации лучше сдать ОАК, всё-таки чтоб не пропустить бактериальную инфекцию .
При повышении температуры Ибупрофен 4,5 мл или парацетамол 6 мл .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо, будем искать варианты, где сдать анализы в выходные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.